张晓东-主治医生

你这种情况是肝癌术后靶向治疗问题，现有证据表明，如肝癌切除术后病理未发现如下复发高危因素：术前AFP或PIVK-II阳性、肿瘤最大直径>5cm、多发性肿瘤、大血管侵犯、微血管侵犯、肿瘤卫星灶、窄切缘（<1cm），是不支持晚期和早期复发的。该患者其实没有近远期复发高危因素存在，目前有确切依据表明术后乙肝抗病毒是有积极作用的，而TACE、预防性分子靶向治疗、免疫治疗均证据不足，不作为推荐。从患者实际情况看，建议仑伐替尼直接停下来，没必要减量，后期定期复查即可，避免诱发消化道出血可能。

张磊 副主任医师

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梁智勇 副主任医师

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季硕超

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肿瘤科龙医生

仑伐替尼是目前肝癌一线用药，主要作用机理是通过抗血管生成抑制肿瘤生成，目前关于仑伐替尼用药时间及停药没有一个明确的共识，所有需要根据每个人的情况进行具体分析。为了避免突然停药导致的反弹性耐药以及肿瘤爆发增长，通常建议缓慢停药，缓慢降低服用剂量，如果经过减量治疗后，多次复查仍然病情平稳，可以做到最终停药。停药之前建议还是咨询主管医师，千万不要擅自停药。