张磊 副主任医师

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梁智勇 副主任医师

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刘宝刚 主治医师

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张晓东-主治医生

这是此前那份老病例，从最新检查结果上看，肾功能较前有所好转，现营养状况也有所改善，但病情在进展，下一步处置上建议继续补充营养，护肾降肌酐治疗，如金水宝、百令胶囊、a-酮戊酸片等，输注白蛋白、利尿剂利尿消肿。肿瘤治疗方面，可以考虑同步进行，恢复PD-1免疫治疗，动态监测肾功能变化，如进行性下降，可以考虑卡博替尼、阿昔替尼靶向治疗的。如条件合适的话，可选择双抗免疫治疗，控制病情发展。

肖春晖

建议等肝肾功能等指标更好之后再行扛肿瘤治疗

季硕超

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