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飞_956 已回答
父亲67岁,现使用乐伐替尼近一年替雷立珠单抗近3月,使用乐伐替尼之后异常凝血酶曾高达9000,曾减量停药三周后恢复至1000以内,但发生了发低烧的情况,继续用药后第二天即退烧,现在咳嗽经常有喉咙鼻腔有血丝情况,脚水肿情况,不知道有什么途径可以减轻目前症状提高生活质量改善指标
#肝癌
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据已有的资料,脚肿,发热,鼻腔及咽喉部出血,考虑与靶向、免疫药物有关,目前肿瘤标志物仍然较高,鉴于仑伐替尼使用时间过长,疗效已不如以前,而且副反应明显,下一步处置上:1.暂停仑伐替尼靶向治疗,给予呋塞米片利尿,勤漱口,适当镇咳药服用,如强力枇杷露、京都念慈庵等,必要时布地奈德之类激素雾化治疗。2.肿瘤治疗方面,可以换用贝伐珠单抗+信迪利单抗联合治疗,逆转之前耐药,同时副反应可耐受,安全性可控,必要时加做局部放疗或介入治疗,提高疗效。

    02-04

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  • 梁智勇

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    02-04

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  • 季硕超

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    02-04

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  • 张磊 副主任医师

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    02-04

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  • 肖春晖

    鼻腔血丝考虑仑伐替尼反应,脚肿注意肝肾功能

    02-05

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