父亲肝癌，做过切除手术，复发后做了介入，并使用仑伐替尼➕艾瑞-咚咚肿瘤科

埃米已回答

父亲肝癌，做过切除手术，复发后做了介入，并使用仑伐替尼➕艾瑞卡，因为艾瑞卡副作用大，后来就只用了仑伐替尼，去年复查发现有进展，做了一次介入和一次放疗，并使用贝伐➕信达pd1，今年因为胃出血和疱疹，住院近三个月，期间停了肿瘤的治疗，现在止血出院一个月了，复查结果肿瘤情况不好，前几天用了两支信达pd1，请问下现在再用之前耐药的仑伐替尼，有可能再起效吗？我父亲这种情况（有过胃出血）能再用仑伐替尼吗？

#肝癌 2023年07月12日

4条回答

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌切除术后，残肝多发转移，腹膜后淋巴结转移，门静脉癌栓，消化道出血。目前出血已停止，下一步处置上还可以使用仑伐替尼的，相对来说，出血概率要低于贝伐单抗，但是单药疗效太低，建议联合另一种PD-1单抗，如替雷利珠单抗或帕博利珠单抗，后期经济条件和身体状况许可的话，可以加用CTLA-4单抗伊匹木单抗，有效率会进一步提高的。靶免联合治疗期间，可以再次介入，最好是FOLFOX-HAIC形式，或者选择性消融治疗，效果才好。

2023-07-12
查看更多
梁智勇副主任医师

下载客户端即可收听 153"

2023-07-12
立刻收听
张磊副主任医师

下载客户端即可收听 141"

2023-07-12
立刻收听
肖春晖

建议可以考虑尝试化疗联合免疫

2023-07-13
查看更多