2019年10月，确诊为左上肺原发低分化非小细胞肺腺癌四期。-咚咚肿瘤科

日与月已回答

2019年10月，确诊为左上肺原发低分化非小细胞肺腺癌四期。pdl-1表达>95%，ERBB2意义未明。伴有胰腺和淋巴以及骨多发性转移。一线治疗用帕博利珠单抗，效果明显。k药赠药出组，培美+顺铂及白紫+卡铂均不耐受，陆续使用信迪利+安罗，吉西他滨，赛帕利单抗，均进展。2023年9月20和10.16使用卡度尼利治疗2次仍进展，心包积液压塞。目前，咳嗽严重，有咳血，前胸后背痛。下步怎样治疗？

#非小细胞肺癌 2023年11月17日

4条回答

梁智勇副主任医师

下载客户端即可收听 179"

2023-11-17
立刻收听
张晓东-主治医生

根据已有的资料，患者肺癌多发转移多线化疗及免疫治疗后，病情仍然未控，按照相关研究进展，下一步处置上首先要加强支持对症治疗，尽可能减轻咳嗽，疼痛不适。肿瘤治疗方面，可行考虑卡度尼利单抗联合培美或白紫化疗，如效果仍然不佳，也可以换用贝伐珠单抗+替雷利珠单抗+培美曲塞化疗联合治疗，应该有一定效果。此外，还可以入组ADC药物临床试验。

2023-11-17
查看更多
张磊副主任医师

下载客户端即可收听 111"

2023-11-17
立刻收听
刘宝刚主治医师

下载客户端即可收听 94"

2023-11-18
立刻收听