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医生问答

汤圆不圆也不甜已回答

我父亲于2018年发现软骨肉瘤2到3级，同年5月做了髋关节置换术，术后脱位数次，做了几次复位手术，现在位正，检查肿瘤也没有扩散，但是自2019年开始至今感染数次，在医院手术清洗，术后抽取了积液，上次清理术后至今3个月，现在又有流脓的现象，请问种情况怎么解决好呢？是继续清洗，还是取出假体，或则截肢？

#肉瘤 2020年10月20日

老李哥已回答

干细泡癌，手术后吃索拉菲尼一年半，近期检查结果正常，还要继续吃吗？

#肝癌 2020年10月20日

蒙面斗士已回答

9月27日胆管细胞癌手术，目前术后未进行治疗，咨询多个医生目前两个方案，一是化疗➕pd1（根据基因检测提示无有效靶向，pd-1效果较好），二是口服替吉奥和卡培他滨，请问哪个方案更好一些？另外据其他病友反馈，也有医生建议仑伐➕pd-1，请问这三种方案哪个更适合一些呢？优缺点分别是什么？

#胆管癌 2020年10月20日

AA_563 已回答

18年5月确诊肺鳞，3B，六次化疗无效，30次放疗，然后直接0药，表达70，右肺门肿块45×42，用药7次复查，消融至今，用0药40次,最近检查左肺有直径4新结节,住院消炎十几天，没有变化，怀疑是转移，要联合化疗单药吗？要多大计量？还是按照体重化疗用药？有类似病历的吗？有什么好方案的吗？求教了

#肺癌 2020年10月20日

蒙面斗士已回答

53岁，子宫内膜癌一期，高分化，侵及不超过1/3肌层，行子宫加双附件切除，无高危因素，但手术中腹腔冲洗液阳性，肿瘤内科意思做化疗不放疗，放疗科意思是只进行预防性放疗即可，不需化疗，目前很迷惑，请各位老师指点迷津

#子宫内膜癌 2020年10月20日

蒙面斗士已回答

肝内胆管细胞癌术后一个多月.现在有点疑惑.关于术后的预防方案.方案1：因为有癌栓易复发所以医生建议直接上预防性介入一次加仑伐加pd1联合治疗.方案2：这个医生建议就是口服化疗替吉奥和卡培他滨.然后定期检查有复发的迹象再正规治疗..下附病理报告.手术肉眼看的都已经切除干净.目前AFP和肿瘤指标都是正常的麻烦医生给我分析2个方案的优缺点.

#肝癌 2020年10月20日

妈妈健康长寿永远快乐已回答

我妈目前在吃奥希替尼，脑部有一处肿瘤控制不好，其他控制良好。请问斜坡这处不断增大的肿瘤是否就是颅底骨骨质破坏的转移？颅底骨在什么部位？如果做edge速锋刀等定向放疗有无明显效果？

#肺癌 2020年10月20日

蒙面斗士已回答

我父亲三月份查出肺鳞癌脑转移，前面三次治疗是白蛋白紫杉醇加信迪利，后面单用信迪利，基因检测TPS60高表达，九月份脑部做了一次放疗，期间就是一直用信迪利单抗单药治疗，十月份复查肺部肿瘤略微增大，前面复查肺部肿瘤一直在缩小，现在是不是我父亲对信迪利耐药了啊，下一步该如何治疗啊？下面几张图片为四次肺部CT检查结果。求专家支招解答。

#肺癌 2020年10月20日

多形性未分化肉瘤脑转单发5月手术后贝伐联合pd15次无效进展。腹部肿瘤很大，10cm以上，从10月6日改服帕唑帕尼600mg联合依维莫斯5mg。服用了大概3天，腹部病灶就出现疼痛，直到现在，疼痛一直加剧，吃止痛药效果也不是很明显。10月13日因咳嗽剧烈入院查出肺炎，治疗至今，咳嗽有所好转，但人出现毫无食欲，腹部胀气，呕吐，早上鼻出血等症状，治疗无改善。病灶针刺样疼痛是药物的反应吗？现在该如何治疗？

#肉瘤 2020年10月20日

蒙面斗士已回答

2019年8月切除肝左叶小肝癌3.1*2.2*2，病理情况还好，2020年10月核磁如下，甲胎不敏感，异常凝血酶原术前92，术后一直在30~40之间，本次为35，我这是复发了吗？怎么治疗？

#肝癌 2020年10月19日

脱缰的野猪已回答

患者男79周岁，于去年4月中旬查出肺鳞癌2b期，位置不好无法手术于是行吉西他滨加顺铂化疗五次，和三十三次根治性放疗，今年6月份由于突发偏瘫查出多发性脑转移（七处病灶，其中两处较大超过直径三厘米），做了两次伽马刀，昨天突然无法吞咽，，去医院去医院复查病情稳定无进展，因为是两个月一复查与上回复查间隔较近短期内也没有任何变化，脑CT和脑核磁都做了，排除脑梗塞可能，今天又嗜睡，请问有什么对症治疗方案吗？

#肺癌 2020年10月19日

我爱我家（毛毛）已回答

肺鳞癌，首次服用安罗替尼12mg是吃一周停一周，还是吃两周停一周

#肺癌 2020年10月19日

蒙面斗士已回答

用了A+T才一针，甲胎蛋白从4000爆发性增涨到3万多，这是我病情没有得到控制吗？

#肝癌 2020年10月19日

蒙面斗士已回答

我想问下这是病情进展了吗

#肝癌 2020年10月19日

夕阳余晖已回答

妈妈81岁，小细胞肺癌晚期在家，正在口服依托泊苷，美施康定止痛。因为腹部有转移结节，饮水和食量都较少。今天突然小便量少，刺痛，怎么处理呢？吃药，还是需要点滴液体?头平时基本躺着，去医院太麻烦了。

#肺癌 2020年10月19日

夕阳余晖已回答

妈妈81岁，小细胞肺癌晚期在家，正在口服依托泊苷，美施康定止痛。因为腹部有转移结节，饮水和食量都较少。今天突然小便量少，刺痛，怎么处理呢？吃药，还是需要点滴液体?头平时基本躺着，去医院太麻烦了。

#肺癌 2020年10月19日

Jian Zhang 已回答

胰腺癌腹膜盆腔转移白紫吉西8疗程，指标先降后升至700。后用奥沙利铂替吉奥3次，199指标一直高于1000，病情进展。基因检测结果见附图。目前患者腹痛，腹泻，体重下降。体力评分70。请问下一步化疗（脂质体伊立替康5-FU/LV或者曲美替尼氯喹）用哪一种或有没有其他更好的方案？另外SBRT有用吗？同时也在服用中药和中成药，有没有需要注意的地方？

#胰腺癌 2020年10月19日

雨后初霁已回答

肝癌晚期腹膜网膜，胸膜，肠系膜广泛转移。目前双艾方便，艾瑞卡第二针刚打完，这几天一直胸口疼今天又疼的厉害只能吃泰勒宁才能缓解，去看了急症，做了心脏方面的检查还请各位医生看看验血单有个脑利钠肽有点高，是不是说明有心衰。这个怎么治疗能挂什么针？或者吃什么药？肺上还有炎症可以挂左氧氟沙星吗？还有个保胃的半拖拉唑也能挂吗听说是质子泵抑制剂不能和免疫一起用？求医生给意见我明天打算去配点回来自己挂！

#肝癌 2020年10月18日

天马行空_945 已回答

我父亲今年5月22日喷门癌手术，分期3b.后行6期奥沙利铂加氟尿嘧啶化疗。看了最新指南说由于分期晚，可考虑加一个疗程放疗？请问我爸这种胃腺癌术后放疗的副作用大不大？风险和收益，是否值得？谢谢！

#胃癌 2020年10月18日

小莲已回答

请各位专家帮忙看看肝内结节，及肠系膜周围散在淋巴结有没有问题？

#肝癌 2020年10月18日

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