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医生问答

蒙面斗士已回答

今天拿到的报告单，肺腺癌胸膜转移合并胸水。请大神们说说egfr 19del突变和kARS双突变该如何治疗

#肺癌 2023年10月24日

蒙面斗士已回答

请帮忙看看是否有靶向药吃。肺腺癌4期。病人出现胸膜转移。后期治疗有何推荐方案。

#非小细胞肺癌 2023年10月23日

滚蛋吧ZL君已回答

培美加卡铂加K药第一个疗程出现胃部疼痛

#非小细胞肺癌 2023年10月23日

无敌娜娜子已回答

父亲一月之前在体检时发现肺部主动脉有一占位，当时考虑慢性肺栓塞，经一月抗凝治疗（口服利伐沙班）昨日复查肺动脉cta占位无好转且有增大趋势，且发现又出现肠系膜夹层，患者无任何不适，现无法明确病因，究竟是肺栓塞还是肺动脉肉瘤，请各位医生帮忙看看如何鉴别诊断，下一步应该如何进一步检查，有什么治疗方案并推荐一下专业的医院和医生，跪谢，以下是病历

#肉瘤 2023年10月22日

无敌娜娜子已回答

父亲如何进一步明确诊断，有大神能帮忙看一下病例给出指导吗？国内有比较权威的医院医生治疗这种疾病吗？跪谢真的谢谢了

#肺癌 2023年10月21日

锐姐已回答

22年11月确诊肝占位、乙型肝炎、肝硬化；进行右半肝、胆囊切除，23年1月份动脉栓塞化疗术，口服恩地卡韦和槐尔颗粒，每三个月复查一次，复查化验血项检验至今，都正常，影像检查报告有囊肿、结节、血管瘤，其中明显变化的是肝门区淋巴结：22年12月核磁报告肝门区淋巴9㎜，23年1月份CT报告肝门区淋巴结9㎜，23年10月份14㎜，请问下一步方案？

#肝癌 2023年10月20日

只喜旧巷已回答

父亲因为去年新冠引发轻中度脑梗塞，今年2月份做了三叉神经手术，当时做ct肺部没有问题，最近因为面瘫住院检查ct发现肺癌，我们对肺癌一无所知，因为他打了溶血栓针半个月内不能做支气管镜所以无法进一步确诊，现请好心人帮忙看下两次ct报告是不是基本就是肺癌了？接下来该怎么办啊？

#肺癌 2023年10月19日

锐姐已回答

22年11月诊断为：肝占位、乙型肝炎、肝硬化；进行右半肝、胆囊切除术，23年1月动脉化疗栓塞术，口服恩地卡韦和槐尔颗粒，每三个月定期复查一次，复查检验报告都正常范围内，影像报告肝门区淋巴结由原来的9㎜到今天检查10㎜，请问下一步治疗方案？谢谢

#肝癌 2023年10月19日

老王不老已回答

神经性内分泌瘤转移到肝脏，医生给的治疗方案是局部介入治疗和靶向药依维莫司再加生物治疗善龙奥曲肽，这样的方案可行么？

#其他 2023年10月19日

蒙面斗士已回答

结肠癌晚期，2019年手术，因病人化疗不耐受，仅断断续续用过口服靶向药，贝伐珠单抗。现在因病人疼痛难忍，又不耐受化疗，可以采用什么方法止痛，目前直接上了吗啡，现在还有机会放疗加免疫治疗吗？

#结直肠癌 2023年10月18日

金成已回答

PetMR，肿标，病理结果和免疫组化报告上传，请各位好医生给诊断下寻找好的治疗方法，今天我70 岁父亲天肿医院切检报告出来了，显示高级别神经内分泌癌，考虑大细胞神经内分泌癌，作为家属我们不想化疗了，去肿瘤医院后医生建议吃靶向药索凡替尼或安罗替尼加免疫治疗，请问各位医生根据这个病理结果，吃索凡替尼或安罗替尼两种药哪个靶向药更适合我的病理结果的病情或哪种药见效会更好，请各位名医给与指明方向，谢谢！

#肺癌 2023年10月18日

17年非小细胞肺癌，化疗无用，吃靶向药克唑替尼一年多，头部转移，之后头部放疗病并配合吃靶向药阿来替尼，近期检查，发现头部肿瘤复发，大小4cm，已准备放疗。想问一下： 1、要不要换靶向药，如果换的话换什么。 2、需不需要重新做基因检测 3、可不可以继续吃阿来，观察一下头部肿瘤进展再做决定。目前肺部肿瘤已消失，骨扫描无异常，只有头部复发。

#非小细胞肺癌 2023年10月17日

BC111 已回答

我父亲肺癌3b，没有做手术，也没有放疗，有靶点但是奥希替尼无效，pdl1高表达85%，就用了化疗加免疫方案，6次全药后，停了卡铂，培美k药维持，第九次后发生免疫性肺炎，输了五天激素后好转，然后停了k药换成培美加贝伐的方案，第十一次化疗前又发生免疫性肺炎，两次肺炎都是刚起就发现了，肿瘤一直稳定，目前仍然在输激素处理肺炎。我想问一下，这种情况k药还能继续用么？如果能用那么什么时候用？怎么用？

#肺癌 2023年10月17日

面朝大海a 已回答

患者血红蛋白不稳定，2号那天100，7号111，12号108，昨天99，昨天的白细胞3.96，这种情况现在可以进行第四个周期治疗吗？（pd1➕S1）

#胃癌 2023年10月17日

面朝大海a 已回答

低分化胃腺癌T4bn2m0,术前行3周期新辅助化疗，四级肝损伤和血小板减少终止化疗，今年3月3日做了胃癌根治手术，胃切三分之二，术后病理PCR。因为厌食，四个月后才开始术后辅助治疗，方案是信迪力单抗➕口服替吉奥，把奥沙利铂减掉了。想咨询一下各位专家，他术后治疗和术前治疗中间有5个月没化疗，后续还需要再做几个周期辅助治疗比较稳妥一些呢？

#胃癌 2023年10月16日

蒙面斗士已回答

左肺腺癌晚期，Kars G12C和TP53突变，TPS=10%。一线D1553+卡铂/培美+K药，效果好，后因发热、转氨酶反复升高，长时间停药进展。二线GH21胶囊进展停药。一线中，肝损属于D1553药物肝损，D1553停药半月肝损恢复。而化免只用过2次，转氨酶升高后到治疗结束一直停用，靠D1553单药400mg/d维持3个月。请问后续治疗可以重启化免治疗吗？还能用K药+卡铂/培美吗？

#肺癌 2023年10月14日

蒙面斗士已回答

第一次做气管镜检测出“鳞状重度不典型增生，癌变”，医生说鳞癌，我们打算做基因检测，由于第一次病理小，于是进行第二次肺穿：显示低分化建议免疫组化，送检结果为“低分化小细胞癌”。第二次没说是混合癌，那为什么结果会不一样？第二次肺穿中午喝了酒，下午做的穿刺，会不会影响结果？

#肺癌 2023年10月13日

老爸肝癌晚期，用勉疫引起的肾上皮欣功能减退，引起肾上腺皮质危象，现口服泼尼松，口服三个月，现在脸肿，血压升高，低钾，可以换可的松吗，两药区别在哪里，肾上腺素减退，首选，泼尼松还是可的松，两个医院医生推了不同激素。

#肝癌 2023年10月12日

猥琐小菜已回答

老公三月右锁骨上肉瘤（臂丛神经肿瘤）手术（未做穿刺按良性切除），术后三周复发，长得飞快，基因检测无突变，开始放疗一个月，肿瘤变小，吃安罗替尼，8月pet发现双肺淋巴转移，开始用多柔比星，长春新碱，环磷酰胺，异环磷酰胺，依托泊苷，打了三个疗，原位瘤缩小，肺转无明显变化。医生说肺部和淋巴放疗做掉，后面可能扩切原位瘤，这是对的吗？仑伐替尼可以吃吗？听说转移了也有CR的患者是真的吗？

#肉瘤 2023年10月11日

猥琐小菜已回答

老公今年三月右锁骨上软组织肉瘤手术（医生未做穿刺直接按良性切除），术后三周复发，肿瘤长得飞快，随后开始放疗一个月，肿瘤变小，同时吃安罗替尼，8月pet发现复发转移，开始化疗，用多柔比星，长春新碱，环磷酰胺，异环磷酰胺，依托泊苷，打了三个疗程了，原位瘤缩小，肺转总体无明显变化。接下来该怎么办，还有手术的可能吗？

#肉瘤 2023年10月11日

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