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医生问答

猥琐小菜已回答

老公三月右锁骨上肉瘤（臂丛神经肿瘤）手术（未做穿刺按良性切除），术后三周复发，长得飞快，基因检测无突变，开始放疗一个月，肿瘤变小，吃安罗替尼，8月pet发现双肺淋巴转移，开始用多柔比星，长春新碱，环磷酰胺，异环磷酰胺，依托泊苷，打了三个疗，原位瘤缩小，肺转无明显变化。医生说肺部和淋巴放疗做掉，后面可能扩切原位瘤，这是对的吗？仑伐替尼可以吃吗？听说转移了也有CR的患者是真的吗？

#肉瘤 2023年10月11日

猥琐小菜已回答

老公今年三月右锁骨上软组织肉瘤手术（医生未做穿刺直接按良性切除），术后三周复发，肿瘤长得飞快，随后开始放疗一个月，肿瘤变小，同时吃安罗替尼，8月pet发现复发转移，开始化疗，用多柔比星，长春新碱，环磷酰胺，异环磷酰胺，依托泊苷，打了三个疗程了，原位瘤缩小，肺转总体无明显变化。接下来该怎么办，还有手术的可能吗？

#肉瘤 2023年10月11日

蒙面斗士已回答

肺腺术后19突变吃了2年多吉非替尼后脑转了吃奥希，9月份复查脑瘤缩小很多，但是前几天复查已经多发转移肺肝骨都转了，现在问题是烯醇化酶指标高很多 9月份的这个指标还正常的，是不是腺转小不会完全转变的，我们当地医生说活检不好取让我们不要冒险，那做不了病理这样要以腺癌治疗还是小细胞治疗？人很虚弱不敢化疗，奥希头部稳定可以继续吃那么奥希加安罗或卡博替尼效果怎样？上安罗好还是卡博好？

#肺癌 2023年10月11日

蒙面斗士已回答

左肺腺癌I V期，右肺下叶转移。9月2日用靶向药GH21治疗。8月1日二聚体正常，8月30日白细胞7.9，血小板243，白蛋白36.3。服用GH21一月余，评估肿瘤变化不大（说GH21两个月才完全起效）。至今白细胞逐渐降至3.45，血小板逐渐降低54，白蛋白降至24，D二聚体为3.3，检查无静脉血栓。正在输白蛋白，血小板低二聚体高怎么处理？目前有胸水（良性）、呼吸困难、肿瘤热症状，其他情况正常。

#肺癌 2023年10月10日

蒙面斗士已回答

请问尿常规检测身体健康？有哪些病情。

#其他 2023年10月08日

笑口常开，好运自然来已回答

我外婆确诊肺癌晚期一年3个月，骨转移，确诊时有EGFR突变，去年12月底感染新冠后突变消失，化疗3次，因身体承受不住停止化疗，现在卧床，咳血，这种情况是否有积极治疗的方案？是否可以再次做基金检测

#肺癌 2023年10月08日

蒙面斗士已回答

请问癌胚和糖类抗原有200多，是不是一定不好，身体有肿瘤

#肝癌 2023年10月07日

艾_892 已回答

甲胎蛋白连续三个月1200没有变化怎么回事

#肝癌 2023年10月05日

纸飞机已回答

再一次的请教几位医生，病人巨块型肝癌术后2年半了，术后二个月开始仑伐，4个月后加了信迪利，信迪利用了7次，后引起严重的胃炎就停用，去年7月发现肺有转移灶，靶向换成了瑞戈非尼至今，现肺上的多发转移灶在缓慢进展，可以用什么方法控制？如果加免疫是进口的好，还是国产的也可以？

#肝癌 2023年10月03日

蒙面斗士已回答

关于气喘。左肺腺癌I V期，右肺下叶转移。靶向药GH21治疗。主要症状发热、气喘，发热萘普生可退热。9月12日出现气喘并逐渐加重。检查四肢彩超、心脏彩超、肺动力CTA未见血栓，检查出右侧胸腔有胸水。9月20日置胸腔引流管引流黄色胸水至9月26日，气喘消失。这几天气平躺、发力、长时间走路时又开始气喘，有逐渐加重迹象。这气喘该怎么办？

#肺癌 2023年10月01日

漫Nicole 已回答

肺癌脑转检测不出t790 盲试奥希效果不错，现在主要骨转，十几天前打了唑来膦酸疼痛没缓解，骨头放疗副作用是什么会掉发恶心呕吐吗？有放疗的话是不是抗血管生成药可以不用？有医生让尝试免疫治疗但我觉得靶向治疗有效免疫有效率应该很低吧，或者也可以奥希双倍试试或者换伏美替尼双倍，对于目前面临要选哪种方案麻烦能给个具体建议，还有唑来膦酸需要换成地舒单抗吗？

#肺癌 2023年10月01日

墨鱼丸粗面已回答

医生您好，我家人是小细胞肺癌转移纵膈、锁骨上淋巴，目前采用化疗（卡铂、依托泊苷）➕免疫（PD-1斯鲁利单抗）治疗一次，治疗后有低烧情况血项白细胞偏低无其他不良反应。请问下一阶段有没有必要加入CTLA-4或IL-2类药物配合治疗？如果可以什么时候加入会比较好？会不会增加免疫过激或超进展风险？

#小细胞肺癌 2023年09月30日

蒙面斗士已回答

女孩，22岁，在上海复旦大学附属肿瘤医院穿刺后诊断淋巴瘤不排除，27号已在肿瘤医院做增强CT，针对淋巴瘤都说瑞金医院血液科特长，你们能给个建议吗？如果转诊瑞金医院，下一步继续在肿瘤医院做组织学诊断呢？还是直接去瑞金医院做，已做穿刺，假如去瑞金看诊速度慢会影响吗？也可以以你们的经验告诉一下这种病穿刺后医院下一步的流程，谢谢！

#淋巴瘤 2023年09月30日

牛牛向前冲已回答

宫颈癌4b肺转造口门诊有经验的老护士怀疑输液港基座和导管连接处有渗漏，让找港医生。港医生看伤口说不太像，更多伤口感染，实在不行就拆掉昨天港输液，且打了舒普深消炎，今天港侧脖子上发现水肿且硬，现在消下来了，之前好像没这样过，这说明港有渗漏？我妈希望能打完6化后再拆港。拍了x片，有没有有相关经验的医生回复下，做什么检查可以判断港是否有渗漏？还是必须要拆出来看才能知道？不然只能拆港装picc了

#其他 2023年09月28日

牛牛向前冲已回答

宫颈4b肺转，基因检测免疫药耐药，前三化tp贝伐，后需免疫维持，4化改方案tp贝伐+k 9月23不小心碰到输液港，红痛，拍片没位移。24发热38，吃2次阿莫西林，总剂量0。875g,后体温正常当时不知免疫前不能用抗生素，26号上k，27今天说输液港发脓要上抗生素。已吊水抗生素舒普深1。6g 百度阿莫西林人体代谢6到8时，是否阿莫西对我家k药效没太大影响？问了药剂医生，说舒普深对k药没影响，真的吗

#宫颈癌 2023年09月27日

牛牛向前冲已回答

宫颈癌4b期肺转，基因检测显示我家免疫药耐药，所以前面三化都是tp+贝伐，后面需要免疫药单药维持，所以4化改了方案是tp+贝伐+k。大前天24号不小心碰到输液港，当天红了，拍了x光说没有位移，第二天发热到38度，吃了2次阿莫西林，体温正常没在吃。当时不知道免疫前不能吃抗生素，26号上了k药，现在又说输液港那里发脓还是要上抗生素。想问下用k后第二天用抗生素，会不会对k药有很大影响

#宫颈癌 2023年09月27日

悠闲小熊已回答

父亲64岁，肺癌晚期四年，KRAS12 C突变，化疗后服用AGM510一年，后停药三月，出现脑转，因脑部肿瘤数量多，今年6月做了全脑放疗，现4个月，最近一个月出现两次脸部抽搐，说不出话的情况，几分钟后好转，请问各位医生这是全脑放疗后副作用还是脑部肿瘤又长出来了？哪个可能性大一些，感谢🙏

#肺癌 2023年09月26日

蒙面斗士已回答

58岁男，前列腺癌多发转移，20年5月确诊至今，近期病人下肢开始无知觉，9月8日在北京大学第一医院做的免疫治疗，后转院至北京普祥中医肿瘤医院，在该院放疗4次，期间发现脑转移，现在病人血像很差，进食说话困难，并且下肢持续不知觉，现在还在进行头和胸椎放疗中，有什么更好的治疗方案吗

#前列腺癌 2023年09月26日

莉莉杨已回答

我妈妈是6月22日第一次做彩超发现有肿瘤，后开始化疗，目前已经化疗4次，马上第五次。但是第四次的检查结果发现，右侧乳房肿瘤确实变小了，但是双侧腋下肿瘤没有变小反而增大了不少是怎么回事？是药没有用吗？

#乳腺癌 2023年09月26日

这是病理报告和治疗方案病人已经做完第一次化疗化疗过后全身各处时有疼痛能大致预测预后是什么样目前仍旧无法走路

#胃癌 2023年09月23日

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