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医生问答

田园将芜，胡不归已回答

老妈73岁，8月6日肝癌晚期，肝大肿块强化核磁10.0占位，23日10.1*6，肺气肿小结节。8月29日开始仑伐3粒，9月30日载药微球，昨日52天核磁10.3*10，大肿块几乎大了一倍？！部分坏死。一个月以来体感很好，只是右肝向后一点腰处累了稍疼一会，肝功近正常，仑伐副作用高血压（已控制好）尿蛋白0.5，请专家帮忙看看，是进展了？！最好还做一次介入吗？下一步最好咋办？原计划马上+Ｋ可否？

#肝癌 2019年11月22日

田园将芜，胡不归已回答

老妈73岁，8月6日肝癌晚期，肝大肿块强化核磁10.0占位，23日10.5，肺气肿小结节。8月29日开始仑伐3粒，9月30日载药微球，昨日52天核磁，大肿块几乎大了一倍？！部分坏死。一个月以来体感很好，只是右肝向后一点腰处累了稍疼一会，肝功近正常，仑伐副作用高血压（已控制好）尿蛋白0.5（未处置），请专家帮忙看看，是超进展了？！最好还做一次介入吗？下一步最好咋办？原计划马上+Ｋ可否？

#肝癌 2019年11月22日

阳光106 已回答

男72岁左肺鳞癌IV期。11.7日失语瘫痪入急诊恢复。11.20日17点再次瘫痪入ICU下病危通知书，目前一直迷不醒。期间出现癫痫，短暂性呼吸停止。20日查脑部肿瘤进展，验血项目指标高一点，身体器官没有到衰竭地步。家属放弃有创抢救措施和静脉插管呼吸机。据说贝伐珠单抗注射液降脑水肿效果好，这种情况下是否有必要再输贝伐，它多久能起效？还有什么可以再用的挽救措施吗？县级医院的输液种类有需要增删项目吗？

#肺鳞癌 2019年11月22日

蒙面斗士已回答

胰腺腺鳞癌，术后，AG方案8疗程化疗完成。现在病人正常，是这样就正常生活了？还是有其他治疗方案。术前CEA10.几，CA19-9 300，术后到化疗完毕肿瘤指标皆正常。肿瘤内科医生说密切观察，或者口服替吉奥维持，说可能有收益，但没有临床依据，借此询问一下各位医生

#胰腺癌 2019年11月22日

蒙面斗士已回答

PET-CT报告，肝脏被膜下可见放射性摄取增高灶,SUVmax:4.1。脂肪肝；肝脏被膜下稍高代谢灶,考虑非特异性摄取可能,建议结合增强影像检查；问题：非特异性摄取什么意思？与特异性有什么区别？恶性肿瘤的可能性有多大？除了肿瘤，什么情况下可引起放射性摄取增高？

#肺鳞癌 2019年11月22日

随东已回答

我爸在2017年11月17查出肺鳞癌5.8×2.8，经过6次化疗缩小到1.1×0.9，2019年6月复查4.3×2.8，11月复查8.3×5.9，现在医生开的盐酸安罗替尼胶囊靶向药，也没做基因检查，请问一下专家们的意见和建议

#肺鳞癌 2019年11月21日

蒙面斗士已回答

去年11月确诊子宫内膜癌肉瘤，手术切除子宫以及双附件，清扫淋巴未见转移，接下来做了6期化疗，于今年3月结束化疗，半年时间复查两次，复查项目基本都是妇科检查和B超还有肿瘤标志物，网上查询都说这个病恶性程度高，我目前需要做什么？手术后病理结果医生没有清楚感知情况，害怕复发转移，现在还需要做什么？

#子宫内膜癌 2019年11月21日

linweidavid86 已回答

鼻咽癌肺转移，参加pd1单药临床实验八个月后进展，请问如果接下来退组，选择化疗+抗血管生成药物的话，什么方案合适？基因检测显示TP53突变，推荐培唑帕尼？请问该如何选择？

#头颈部鳞癌 2019年11月21日

快乐88 已回答

现在用信迪利5次可转为K药吗？有没有冲突？

#肺腺癌 2019年11月21日

叮叮铛铛已回答

肝内胆管癌：①病人2019.07.17做了肝叶切割手术②2019.09.19发现了一个3厘米多的病灶，做了一次介入，因为病灶缺血，介入没有成功，打了一次局部化疗，吃替吉奥③2019.09.20打了第一针到pd1，2019.11.19第三针dpd1打完入院复查，发现了六厘米的病灶④医院说没有手术可能，病人腹部背部疼痛，现在出现了头晕心慌的症状，考虑到病灶太大，想咨询有没有办法可以处理病灶或者控制病灶

#胆管胆囊癌 2019年11月21日

蒙面斗士已回答

请问一下，pd1耐药了，还能用pdl1吗？会有用吗

#PD-1 2019年11月21日

tonytan 已回答

肺腺癌，一线化疗方案是培美+卡铂+pd1，用了15个月，之后耐药，现在用白蛋白紫杉醇+恒瑞的pd1，用了两次，每6周用一次，今天ct检查结果显示缓解，而且癌胚抗原几个指标也降到正常范围。经过这一年半的治疗，我爸爸身体明显不如以前，经常感冒和拉肚子，爬个楼梯也气喘，所以觉得肯定跟长时间使用化疗药有关。所以想问下各位专家，这次考虑单用pd1，下次再用白紫+pd1，让身体恢复一下，不知道这样可不可以？

#肺腺癌 2019年11月21日

全家都好六好运已回答

宫颈腺癌复发，宫腔积液，医生给出的化疗，白紫加奈达铂，请问宫腔积液能化疗么？不化疗复发了，怎么办？免疫疗法没有钱

#宫颈癌 2019年11月21日

蒙面斗士已回答

肝肿瘤7cm伴门脉栓癌，肝门后腹膜淋巴转移，9月10日介入，放入粒子支架，23日K药，27日多吉美因皮疹停用。 PD1免疫疗法期能否用抗生素？打完PD1能介入吗？ PD1使用前丙氨酸氨基转氨偏高，行吗？单独用PD1没配合靶向药是否效果不好？怎么判断PD1的效果？用仑伐替尼，有否肝功能要求？介入期间能服用吗？要基因检测？目前以介入为主，肝功能和腹膜后淋巴如何治疗

#肝癌 2019年11月21日

Sugar啊啊啊啊未回答

患者2018年患贲门癌，切除胃体3/4，做完手术化疗了6次后回家修养，今年国庆节前复查出现有点肝转移，化疗一次后，医生说肝上的肿瘤稍有变小，之后又按照原方案进行了第二次化疗（下图是第二次化疗用药），回家休息了大概二十天左右，今天出现了背疼的现象，腹部也有疼痛，请问这是什么原因

#胃癌 2019年11月21日

蒙面斗士已回答

我母亲10月8日体检发现右乳有肿块，进行钼靶4a.进行肿块切除，病理恶性，10月21日进行了右乳改良根治术，病理结果为三阴性。患者心脏室早频发，吃药控制，目前肝功能转氨酶较高，在进行护肝挂水。我是患者女儿，BRCA2基因突变，我母亲是否需要基因检测？后续化疗方案应该怎么选择？听说可以进行基因检测看对哪种化疗药物适合，是否需要？是否需要放疗？

#乳腺癌 2019年11月21日

坚持住已回答

肝癌拓益第四针后阶段性发烧，发烧时间固定在每天下午15点-16点。为低烧，37.5-38.5波动！Pd1第一针至第三针都有发烧，但只是偶尔。现在阶段性持续发烧。服用恩替卡韦将近10年，11月检查病毒升高。有10个立方，正在检查是否耐药。请问现在发热原因是什么？需要做那方面的检查？是否可以继续使用Pd1？

#肝癌 2019年11月21日

tzggyy126 已回答

专家们好！我妈妈肾透明细胞癌多发骨转移，肝转移，右肾已经切除，从九月二十日注射锶89，开始吃阿西替尼一个月，核磁结果显示骨转移增多，后于十月二十五日注射k药200ml，三天后开始每晚发低烧，并且出现三级以上皮疹，骨转病灶处疼痛，后用100ml甲强龙冲击治疗，两日后皮疹消退…但开始出现严重恶心呕吐，体感变差…昨天ct检查结果显示肝部有新发转移灶…这是不是代表pd1无效？现在血项不好…能不能再用k药？

#肾癌 2019年11月21日

蒙面斗士已回答

请问医生放疗出现这种情况怎么办？有什么方法恢复。

#肉瘤 2019年11月20日

祈祷LS 已回答

你好，我妈肝癌，11月4号用伦伐替尼，11月8号第一次用pd1达伯舒，两张照片是用药前和昨天测的肝功指标，这个肝功指标是不是需要保肝治疗了，拜托帮忙推荐一下保肝药吧，伦伐替尼还可以继续吃吗？需要减量吗？本来下周五应该上第二次达伯舒，请问肝功指标降到什么范围才能这么正常输液呀，谢谢大家🙏

#肝癌 2019年11月20日

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