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医生问答

丰梅娟已回答

各位专家医生好。我父亲肺鳞癌，刚复查回来，已经打了第五针达伯舒，右肺门复发灶持续缩小了。我还有几个疑问的地方请教：1.关于左肺，这次说发现多枚粟粒灶，这到底是不是肿瘤呢？每次说法都不同，“磨玻璃斑块影”、“左下肺叶斑片淡薄密度影”、“左下肺间质性改变、钙化灶、肺气肿”，“团片影”。我很担心，已经右肺全切了，左肺不能再出问题。2. C5锥体点状骨质密度增高，这个是什么呢？需要复查吗？

#肺鳞癌 2019年11月23日

阡陌交通已回答

父亲肠癌晚期，腹腔广泛转移。已有三年，目前使用希罗达加贝伐维持治疗。该方案使用有一年多。之前因为手足反应大，希罗达从早3晚3后调为2，3。又调为2，2。现在呢手足反应还能耐受，但是肠胃又老是不舒服，经常要腹疼腹泻，吃东西没胃口，进而导致人的精神也不是很好。主治医生认为还是化疗药的副作用。最近一次腹部增强CT显示病灶稳定。请问专家，这种情况怎么处理合适一点。停希罗达还是再减减量？

#肠癌 2019年11月23日

艺术人生已回答

原发性肝细胞癌术后29个月，近日复查发现肺部有疑似病灶要求随访，我的问题是 : 1、现阶段可以通过血检哪些项目来观察。2、间隔多久血检一次以及每个血检项目所对应的肺癌种类。

#肿瘤内科 2019年11月23日

ㅤ_291 已回答

右肺腺癌并全身多出转移（纵膈淋巴，颅骨脑转，右侧锁骨上窝，右侧肺门）IVb期。医生说没法靶向。看了结果只有kras61位点突变，我查询了这个目前没有相关靶向药物。免疫检测结果25%也不能做吗？我妈现在吃不合适的就容易吐。每天高烧。有些天稍微好点就38° 。咳嗽无痰。现在身体虚，怕化疗承受不住。还有什么治疗办法吗。

#肺腺癌 2019年11月23日

蒙面斗士已回答

肺腺癌晚期现在Pd一1加联合化疗5次，病灶有所缩小，应该是联合化疗有效，但不知还应做多少次联合化疗后，才单独使用Pd1单药？

#PD-1 2019年11月23日

种子_887 已回答

父亲胰腺癌并且有糖尿病做完了手术想给他补充营养十二月份做化疗想问一下有没有糖尿病人吃的蛋白粉营养粉什么的

#胰腺癌 2019年11月23日

康复康复康复已回答

病人于一年前下腔静脉滤器留置，现在每天一次低分子肝素。请问可以用安罗替尼吗？

#肺腺癌 2019年11月22日

Nmbdsb 已回答

病人男，52岁，60kg,172cm2018年3月确诊为肺腺癌，无基因突变，经历过tp，gp化疗无效后测得pdl1表达阳性，后采用单药o药，八针后脑转肾转，后换t药➕培美两次无效后又测基因，无突变，又因肿瘤堵塞支气管做过姑息手术，检测肿物确诊为鳞癌，之后于2019年7月11进行全脑放疗，盲试靶向药阿法替尼，现复查ct和核磁如下，接下来该怎么办？

#肺腺癌 2019年11月22日

田园将芜，胡不归已回答

老妈73岁，8月6日肝癌晚期，肝大肿块强化核磁10.0占位，23日10.1*6，肺气肿小结节。8月29日开始仑伐3粒，9月30日载药微球，昨日52天核磁10.3*10，大肿块几乎大了一倍？！部分坏死。一个月以来体感很好，只是右肝向后一点腰处累了稍疼一会，肝功近正常，仑伐副作用高血压（已控制好）尿蛋白0.5，请专家帮忙看看，是进展了？！最好还做一次介入吗？下一步最好咋办？原计划马上+Ｋ可否？

#肝癌 2019年11月22日

田园将芜，胡不归已回答

老妈73岁，8月6日肝癌晚期，肝大肿块强化核磁10.0占位，23日10.5，肺气肿小结节。8月29日开始仑伐3粒，9月30日载药微球，昨日52天核磁，大肿块几乎大了一倍？！部分坏死。一个月以来体感很好，只是右肝向后一点腰处累了稍疼一会，肝功近正常，仑伐副作用高血压（已控制好）尿蛋白0.5（未处置），请专家帮忙看看，是超进展了？！最好还做一次介入吗？下一步最好咋办？原计划马上+Ｋ可否？

#肝癌 2019年11月22日

阳光106 已回答

男72岁左肺鳞癌IV期。11.7日失语瘫痪入急诊恢复。11.20日17点再次瘫痪入ICU下病危通知书，目前一直迷不醒。期间出现癫痫，短暂性呼吸停止。20日查脑部肿瘤进展，验血项目指标高一点，身体器官没有到衰竭地步。家属放弃有创抢救措施和静脉插管呼吸机。据说贝伐珠单抗注射液降脑水肿效果好，这种情况下是否有必要再输贝伐，它多久能起效？还有什么可以再用的挽救措施吗？县级医院的输液种类有需要增删项目吗？

#肺鳞癌 2019年11月22日

蒙面斗士已回答

胰腺腺鳞癌，术后，AG方案8疗程化疗完成。现在病人正常，是这样就正常生活了？还是有其他治疗方案。术前CEA10.几，CA19-9 300，术后到化疗完毕肿瘤指标皆正常。肿瘤内科医生说密切观察，或者口服替吉奥维持，说可能有收益，但没有临床依据，借此询问一下各位医生

#胰腺癌 2019年11月22日

蒙面斗士已回答

PET-CT报告，肝脏被膜下可见放射性摄取增高灶,SUVmax:4.1。脂肪肝；肝脏被膜下稍高代谢灶,考虑非特异性摄取可能,建议结合增强影像检查；问题：非特异性摄取什么意思？与特异性有什么区别？恶性肿瘤的可能性有多大？除了肿瘤，什么情况下可引起放射性摄取增高？

#肺鳞癌 2019年11月22日

随东已回答

我爸在2017年11月17查出肺鳞癌5.8×2.8，经过6次化疗缩小到1.1×0.9，2019年6月复查4.3×2.8，11月复查8.3×5.9，现在医生开的盐酸安罗替尼胶囊靶向药，也没做基因检查，请问一下专家们的意见和建议

#肺鳞癌 2019年11月21日

蒙面斗士已回答

去年11月确诊子宫内膜癌肉瘤，手术切除子宫以及双附件，清扫淋巴未见转移，接下来做了6期化疗，于今年3月结束化疗，半年时间复查两次，复查项目基本都是妇科检查和B超还有肿瘤标志物，网上查询都说这个病恶性程度高，我目前需要做什么？手术后病理结果医生没有清楚感知情况，害怕复发转移，现在还需要做什么？

#子宫内膜癌 2019年11月21日

linweidavid86 已回答

鼻咽癌肺转移，参加pd1单药临床实验八个月后进展，请问如果接下来退组，选择化疗+抗血管生成药物的话，什么方案合适？基因检测显示TP53突变，推荐培唑帕尼？请问该如何选择？

#头颈部鳞癌 2019年11月21日

快乐88 已回答

现在用信迪利5次可转为K药吗？有没有冲突？

#肺腺癌 2019年11月21日

叮叮铛铛已回答

肝内胆管癌：①病人2019.07.17做了肝叶切割手术②2019.09.19发现了一个3厘米多的病灶，做了一次介入，因为病灶缺血，介入没有成功，打了一次局部化疗，吃替吉奥③2019.09.20打了第一针到pd1，2019.11.19第三针dpd1打完入院复查，发现了六厘米的病灶④医院说没有手术可能，病人腹部背部疼痛，现在出现了头晕心慌的症状，考虑到病灶太大，想咨询有没有办法可以处理病灶或者控制病灶

#胆管胆囊癌 2019年11月21日

蒙面斗士已回答

请问一下，pd1耐药了，还能用pdl1吗？会有用吗

#PD-1 2019年11月21日

tonytan 已回答

肺腺癌，一线化疗方案是培美+卡铂+pd1，用了15个月，之后耐药，现在用白蛋白紫杉醇+恒瑞的pd1，用了两次，每6周用一次，今天ct检查结果显示缓解，而且癌胚抗原几个指标也降到正常范围。经过这一年半的治疗，我爸爸身体明显不如以前，经常感冒和拉肚子，爬个楼梯也气喘，所以觉得肯定跟长时间使用化疗药有关。所以想问下各位专家，这次考虑单用pd1，下次再用白紫+pd1，让身体恢复一下，不知道这样可不可以？

#肺腺癌 2019年11月21日

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