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医生问答

keep moving 已回答

我的母亲，去年5月份发现胰腺癌晚期，发现时全身黄，在河南省人民医院手术切除部分胆，对于胰腺癌无法切除，服用药物替吉奥胶囊，今年10月份出现腹水，蛋白低，肝转移，吃饭很少，目前不知道怎么治疗，河南省医没有很好的办法，这样的情况还能生存多久

#胰腺癌 2019年11月12日

雨后初霁已回答

肝癌晚期转腹膜，继续刚才的问题，今天去我们当地的地方医院倒是都能开出来，大医院就是开不出我也是纳闷了。还请季医生陈医生各位医生给我看看注射用半托拉唑钠是养胃的？平时能挂吗？营养方面除了维生素c还有啥可以补充求推荐，要注射的！还有医生开的方子每天都挂可以吗会不会有啥副作用？还是说挂挂停停？现在还有个情况肺积水滞留了管子不知道是不是这个原因引起的，胸闷，胸喘，呼吸感觉很大声，吃了止疼药稍微好点！

#肝癌 2019年11月12日

_、on the road 已回答

前6次培美贝伐卡铂 7-8次培美贝伐维持这次评估显示进展医生说耐药要换治疗方案给出的方案是白蛋白紫杉醇或多西紫杉醇+免疫！我想问圈里老师这个方案有效率是多少？是否可行而且我知道这是一个长期的斗争免疫的话用哪个？国产进口差别在哪？真的很矛盾！也很伤心，以为会一直稳定却说进展就进展了慌乱

#肺腺癌 2019年11月12日

赵小群已回答

父亲肺腺癌，53岁，脑转，肾上腺转移，颈部淋巴结转，去年五月初查出，做过一二线化疗，颈部和脑部放疗。1月份开始安罗用至八月，目前安罗联合恒瑞pd1（艾瑞卡）治疗六次，目前几次抽血，这个肾上腺皮质激素一直很高，上次两周前是380多，今天是480多，还有抗甲状腺球蛋白一直也高，其他数值都正常，体感倒没有什么不适，是怎么回事，偶尔血压高点140，平时120左右，这个抽血指标需要采取什么干预吗？谢谢！

#肺腺癌 2019年11月12日

坚持坚持坚持已回答

奥希替尼耐药后接受K药治疗，两次K药后复查又无效，影像有进展。10月15日重新基因检测(见附图)，有ALK和EGFR19及T790m靶点突变，10月18日开始服用阿来替尼+奥希替尼，阿来替尼每天两次，每次150mg*4，奥希替尼每天1粒80m，服药25天后11月11日CT复查，肿瘤有进展。请教：1，靶向治疗是继续还是停止？是否服药时间不够长？2，如靶向停止，改用什么方案？3，是否要重做基因检测？

#肺腺癌 2019年11月12日

蒙面斗士已回答

请问我妈妈胃癌的严重程度

#胃癌 2019年11月12日

蒙面斗士已回答

刚打完恒瑞pd1第九针，之前肺，纵隔的病灶均有缩小，但现在复查发现原来（五年前）肝部消融的病灶出现强化小结节，不知道还要不要继续用pd1

#PD-1 2019年11月12日

王启明已回答

直肠癌根治术后刚二年的复查CT报告，肾上腺节结增粗是这次出现的新情况。上几次核磁检查双肾均有肾裏肿。请问专家这种增粗是否有转移状况？

#肠癌 2019年11月12日

温_448 已回答

母亲53岁，肝癌晚期，肝功不好，打不了pd-1，吃了仑伐替尼两天后，尿血，这种情况下要停药吗？要用药物干预吗？如果尿恢复正常了还能继续吃仑伐吗

#肝癌 2019年11月12日

寻医人已回答

低分化肝癌原位复发，经两次介入，一次消融治疗后，现在无瘤状态，还需要继续服用仑伐替尼吗？可以停仑伐单用pd1吗？pd1推荐用哪种呢？

#肝癌 2019年11月12日

雨后初霁已回答

晚期肝癌转腹膜，红卡打了3周上周3医生说腹水控制的还可以把引流管拔了，可是胸水又出来了，抽了800左右又打了红卡。现在问题老是低烧两星期了38.2左右，请问能吃什么药吗，头孢可否吃。现在用药每天一瓶白蛋白，一周两次胸腺肽，止吐，止疼片。胃口还是差短肽蛋白粉什么的都吃不进去吃什么都觉得甜，输液的营养和保肝的医院都开不出来。最近验血情况还请各位医生看看是否有好转，仑伐是否能吃起？白细胞有点高。

#肝癌 2019年11月12日

蒙面斗士已回答

父亲腮腺非特异性腺癌脑转和骨转，用了三次pd1联合化疗后（因副作用暂停一次pd1用药，化疗了四次），脑子里的没有了，请问医生是pd1起作用了了还是化疗的作用？另外骨转和以前没什么变化，是不是骨转也控制住了？六个疗程化疗结束后，还需要继续使用pd1单药吗？感谢医生！！

#PD-1 2019年11月12日

蒙面斗士已回答

各位医生好，距离上次提问已经过了两个月了，我母亲是7月进行了手术，手术报告显示肿瘤侵及但未侵透脏层胸膜，在术后一个月复查时医生并没有让我母亲化疗，让三个月后复查。再去复查时医生又说因为侵及胸膜的原因让我母亲化疗，我听说术后三个月化疗是最佳时期，这都四个月了。然后我们我又去了肿瘤医院，那边医生说建议做一个弹力纤维染色确定是否侵及，而且术后四个月化疗也没什么意义定期复查即可。请问各位医生是何建议。

#肺腺癌 2019年11月12日

蒙面斗士已回答

心脏血管肉瘤，已转移，有什么前沿的治疗方式吗？靶向，免疫疗法或者其他前沿的治疗方式，由于疾病罕见，希望有经验的人分享一下信息，谢谢大家

#肉瘤 2019年11月11日

呼噜噜怪💩 已回答

皮肤鳞癌多发性转移(骨，胸，肺，脑)目前pd1第二支快结束，马上第三针，第二支前发现脑转移。。阿帕替尼联合pd1第二周期，现在感觉表皮上的两个凸起有变软另一个中间有黑影，感觉快要有空洞，是pd1起效了吗，那对颅内转移有效果吗，需要继续使用pd1还是转放疗，egfr拷贝数增加，pdl1阳性，教授又给出另一套方案，颅内放疗＋泰欣生＋白紫＋阿帕替尼需不需要更换，另外睡觉时时不时动一下是不是颅内肿瘤的症状

#皮肤癌 2019年11月11日

蒙面斗士已回答

达伯舒第六针，肠道的副作用最明显，绞痛吃药有所缓解，但是还是肚子有想拉肚子的不适感，拉肚子控制的好的时候吃蒙脱石散可以有效，偶尔会拉的次数多7-8次。每次打完都会肚子不舒服，后面几针比较明显，能不能吃点地塞米松缓解下免疫性的副作用？少量的服用，会影响到pd1的效果吗？

#PD-1 2019年11月11日

烟枪已回答

52男肺鳞癌八月十四日三十放疗完后，9日十日单O第一针，现第三针完毕第四针前cT评估医生说有炎症和进展，医生认为先处理炎症，后续治疗待定！请问判断合理吗？后续有何建议？患者除咳嗽外和正常人一样

#肺鳞癌 2019年11月11日

南门亲嘴已回答

年初检查出肺鳞癌，期间因为有Met突变，吃了克一个月无效，多西他赛顺铂两个疗程无效，改吉西他滨奈达铂三个疗程以后紧张，拓益连安罗替尼两个疗程后，引起免疫性肺炎，现在激素治疗一个月以后复查CT如下，还可以用什么药。

#肺鳞癌 2019年11月11日

蒙面斗士已回答

低分化胃腺癌，37岁，女，已行远端，毕1根治术，T2N3M0，HER-2（0），ki67(80%)。2019指南好像推荐XELOX，但又听说替吉奥更适合胃癌？术后化疗方案采用SOX或XELOX方案，哪种更合适？有更好的推荐方案吗？

#胃癌 2019年11月11日

蒙面斗士已回答

低级别子宫内膜间质肉瘤3期B，3月份进行全切，包括淋巴等，后做化疗4次，放疗本来28次，结果10次时说肚子上有结节，可能对放疗，化疗都不敏感，停止治疗！如今转移复发肝部，肝占位，当地医院建议进行消融，如今做了一次，消融不知后续治疗方案该如何进行？是继续做消融手术吗？还是直接进入放化疗，或者血管介入治疗，

#子宫内膜癌 2019年11月11日

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