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医生问答

嘢好_ 已回答

我妈妈肺肉瘤样癌，用了6针K药和安罗替尼。评估PR。现在乏力，腿酸胀疼，坐着难受，感觉里面一个筋吊着。躺着可以缓解些。请问有什么方法可以缓解？

#PD-1 2019年11月16日

蒙面斗士已回答

手术切除了肺右上叶，侵润性肺腺癌（0.8X0.8X0.8cm），免疫组化结果还没出来，主治医生还没上班（周末不在），住院医师说侵润性的不好，必须化疗。不太懂这些，请问这样的术后需要化疗放疗吗？还是需要其他治疗？术后的康复情况如何呢？这个发现是体检查出来磨玻璃，然后过了一个月做的手术。

#肺腺癌 2019年11月16日

2019爸爸妈妈吉祥已回答

（更新）父亲65岁，平日无异常，体检发现cea指标偏高（11.1），经查CT发现肺部疑似癌，经穿刺确诊非小细胞肺腺癌，经petCT结论与CT一致，无远端转移，基因检测结果已出，是ERBB2突变，请教各位专家后续如何治疗为妥。

#肺腺癌 2019年11月16日

六六大王已回答

母亲子宫内膜癌，之前已经用了各种方案，具体不说了，现在身体情况很差，化疗肯定无法进行了，带她去做了穿刺，结果没穿到癌细胞，现在很容易感染，有时发烧，不想再让她穿刺了，准备盲试pd1了，想问下盲试之前各项指标需要达到多少？

#子宫内膜癌 2019年11月16日

梦里金沙已回答

我妈妈今年70岁，今年8月底诊断出宫颈腺癌，手术前分期IB1期。8月27日进行了腹腔镜下广泛全子宫+双附件+盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫+盆腔分粘+双侧输尿管支架置入。术后方案为6次化疗，25次放疗。现已进行了3次化疗，白紫+卡铂。然后开始放疗，等放疗结束后，继续化疗。现基因检测结果出来了，想请问下一步我们的治疗方案，能不能或者说有没有必要加免疫和靶向药？应该怎么加？加什么药才对证？

#宫颈癌 2019年11月16日

依依_589 已回答

男，47岁，16年手术，肠癌晚期，肝，肺，纵膈，腹膜后转移，目前十二指肠不完全梗阻，外科说不能手术，不能支架，没有手术意义了。我提议内科小剂量化疗，基因全野生型，我建议爱必妥加雷替曲塞小剂量化一下。但是肿瘤科说梗阻是化疗的禁忌。病人已经有半个月没吃饭了，现在只有八十多斤，每天输大量营养液。请问难道真的没有办法了，只有等死了吗？血检指标都还可以，病人状况也可以，不腹胀，不腹痛，肚子也软软的。真的不甘

#肠癌 2019年11月16日

雨后初霁已回答

肝癌晚期转腹膜伴腹水胸水，由于白蛋白，和转氨酶略好于上次检查，主管大夫终于让尝试吃起了仑伐替尼，昨天第一天开吃暂无任何副作用。希望一切从好的方向走。这几天连续挂养胃的，保肝的，维生素c，人血白蛋白，精神明显比以前好多了，胃口也好点了。现在问题，这几天开始挂完那么多水就出现手脚发痒的情况，不知道是哪个原因，我看托啦唑是不是会引起皮肤发痒呢，还请各位医生指点下。以下方子每天挂时间太久，是否可以交替挂两

#肝癌 2019年11月16日

快乐88 已回答

咨询一下专家们，我老公肺腺癌晚期，经过1次化疗，4次信迪利加培美加卡帕联合化疗后，原发病灶有所减小，原转移淋巴结缩小，但又有新的淋巴结转移，是不是没控制住呢？

#肺腺癌 2019年11月16日

🌻 🌺 已回答

医生你好，家父肺鳞癌紫衫醇加卡铂三化后，一直服用阿法替尼至今三个月，现在出现膝盖关节处肿痛，无法行走，吃饭止疼药都不管用，以下是做了肺部复查和MRI帮我看看是不是骨转移？如果骨转了我是不是该联合卡博替尼？家里有备着的，如果不是骨转只是关节炎疼痛，又该如何处置呢？求帮助

#肺鳞癌 2019年11月16日

蒙面斗士已回答

请问胃癌三期，术后没有转移灶，cea越化越高，能不能化疗结合pd1治疗？效果怎样？要用多久？有什么风险？

#肿瘤内科 2019年11月16日

一扇窗已回答

肺肉瘤样癌，经过手术、放疗、k药用药去年8月PET评估已CR，今年3月已用满二年k药，4月已停K药，现已完全空𥦬，7月PET再次评估CR，11月加强CT维持CR，现想咨询，因患者伴有慢阻肺，冬季来了，流感也来了，不知用过K药治疗的肺癌病人是否可以打流感疫苗？

#PD-1 2019年11月15日

蒙面斗士已回答

医生您好。我家患者50岁，于2018年3月份发现肝癌并进行手术，术后一直服用靶向药，后来发生骨转，腰椎和胸椎都进行了粒子植入放射治疗，2019年9月份开始使用pd1联靶向药阿帕，AFP首先开始下降，但上次复查后开始反弹，经检查后发现新发肝部病灶并且发生肺部多发转移。患者体格健壮，能正常上班、做不剧烈的运动，胃口也很好，其他指标都很正常。希望医生就肺部多发转移提供指导。

#肝癌 2019年11月15日

蒙面斗士已回答

咨询各位专家一个问题:我父亲今年82岁，晚期肺磷癌骨转，化疗方案是白蛋白+紫杉醇。我想问的问题是:这种化疗方案和含铂的化疗方案，两者有什么区别？医生为什么不用含铂的化疗方案？谢谢。

#肺鳞癌 2019年11月15日

坚持住已回答

患者肝癌拓益Pd1第四针，乙肝病毒升高，其它指标也不太好，患者体感不错。请问医生这是并发免疫性肝炎了吗？还是其它原因？Pd1前后的影像对比显示肝肿瘤没有变化！

#肝癌 2019年11月15日

🌻 🌺 已回答

医生，您好，我父亲肺鳞癌晚期骨转，现在连上卡博替尼，三个月的复查，帮我看看血栓的倾向大不大？我们当地的大夫没给我们验d2聚体，要自己要求验吗？还有就是中性粒细胞百分百，上升是细菌感染吗？我父亲和水呛咳嗽，干咳无痰，我和大夫商量挂抗生素加化痰，被她拒绝了说是不乱上药，叫我下乡里去挂抗生素，这抗生该不该挂？

#肺鳞癌 2019年11月15日

蒙面斗士已回答

浸润性乳腺导管癌2级，fish（阳）T4bN1M0，Her2（2＋)ER（＋，90％），PR（＋，85%）ki67（L1：10％）左乳癌新辅助化疗6期十根治术。治疗方案TcbHp＊6，（多西他赛十卡铂十赫赛汀十帕妥珠单抗)每21天1次，共6次，这种治愈率高吗？生存期多少?

#乳腺癌 2019年11月14日

蒙面斗士已回答

目前脖子疼的厉害，想请问一下，像这种单转移灶能否做质子放疗，和普通放疗疗效上有什么区别？这个转移属于骨转移吗？免疫目前大夫说血液指标不好没给上，说单药可能控制不了，可是病人化疗耐受的不好，目前单药白紫化疗第二疗程。目前还有什么更好的治疗方案吗？

#肺鳞癌 2019年11月14日

蒙面斗士已回答

病人27岁，2007年前因胎记激光后变恶黑，于O7年1月扩大切除。今年8月底发现已晩期转移。9月14日上PD1单抗，10月8日/1O月29日，共三次单k，这几天头晕呕吐利害，昨天去做了胃镜，进展，今天拍CT，进展（CT片还没拿到）我想问下专家，接下去有啥方案好参考？

#肿瘤内科 2019年11月14日

🍦-667 已回答

我父亲今年6月确诊肝癌晚期多发病灶，最大10公分整个肝脏都布满肿瘤，678每月一次介入，肿瘤有缩小。索拉非尼副作用太大，8月份换成伦伐减量吃，9月份开始免疫治疗（介入已无意义），用的恒瑞pd1三周一次，第三次（10.6）开始癌痛加剧。这周一入院检查，停止靶向药（肝功能很差无法承受了），增强ct显示肿瘤增大，医生说现阶段没有别的治疗方案，只有对症治疗减少痛苦，可能就这一两个月了。想请问有没有别的办法

#肝癌 2019年11月14日

妈妈健康长寿永远快乐已回答

我妈今年3月发现肺腺癌晚期，有骨转，肝转移可能。基因检测EGFR21突变，今年4月2日开始吃易瑞沙。4月29日CT显示肿瘤明显缩小、积液减少。8月6日CT显示肿瘤略有缩小、没有积液。11月11日CT显示肿瘤明显缩小、胸膜未见增厚，还提示肝内有较大结节状低密度影，左肾上腺偏粗。生化报告显示肝、肾功能还可以。这是否意味着肝可能已经转移或转移加剧？

#肺腺癌 2019年11月14日

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