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医生问答

人山人海已回答

父亲17年7月确诊肝癌，手术后半年肝内复发，放疗后再次复发，后服多吉美4个月耐药，今年4月底出现肺转，之后5月开始瑞戈菲尼联合国产PD-1，5月加强CT显示高度可能性的肺腺癌(11mmX13mm)，7月对肺部大的转移瘤进行4次放疗。8月5号CT复检，转移瘤从4.8*4.3cm缩小为现在的3.4*3.1cm。今早起床后出现干咳，咳出的痰带血，颜色较鲜红，血不多。请问这是肺腺癌或肺转移瘤出现进展？

#肝癌 2019年09月06日

造瘘手术后，低体温，有啥办法恢复体温吗（结直肠癌伴肝转移，无法做根治手术）因为有肠梗阻，鉴于这个情况，内科大夫要求造瘘，改善营养吸收，恢复些体质，以便做药物治疗

#肠癌 2019年09月06日

周二已回答

肝癌16年12月发现9点8x9点6介入1次，17年2月5日多发介入1次，2月8日服用多吉美至今，18年10月冠心病，心梗至今药物治疗（阿司匹林，匹伐他汀，络活喜，依姆多）求解下一步治疗方向，方法？（介入，射波刀，消融，pD1，移植等等或是乐伐与多吉美交替服用可行吗？）

#肝癌 2019年09月06日

周二已回答

肝癌，16年12月份发现，9点8X9点6介入1次，17年2月5日多发介入1次，2月8日服用多吉美至今，18年10份冠心病，心梗，药物治疗至今。求助下一步治疗办法（射波刀，射频消融，介入，PD1，移植等等）

#肝癌 2019年09月06日

蒙面斗士已回答

体检查出肺部有结节在医生建议下于7月进行了手术并进行了基因检测。手术报告显示肿瘤侵及但未侵透脏层胸膜，基因检测显示EGFR基因突变。医生建议靶向药治疗。请问是否需要呢？

#肺腺癌 2019年09月05日

峰峰等你已回答

肝癌，乐伐9个月，o药8针后换成达伯舒，第一针达伯舒后影像显示进展2mm，继续用药一个半月，影像稳定，继续用药，中间出现一次乏力+食欲不好，用了一周昂丹司琼和甲地孕酮，后恢复食欲，现在马上第六针达伯舒，又出现食欲变差，米饭和蔬菜勉强能吃，肉类食物有反胃，体力还行，能做饭能散步，是否需要再用药物调理食欲？用量给个建议

#肝癌 2019年09月05日

齐鹏已回答

请问一下专家检查都正常为什么怀疑转移了，又复发了呢！

#小细胞肺癌 2019年09月05日

为爸爸祈福228 已回答

目前PD1联合7080治疗，PD1用药后出现右上腹疼痛，先后用奥施康定及吗啡缓释片止痛，现第三针PD1后精神越来越差，今天血常规白细胞和中性粒细胞稍超标，尿白细胞写的+-，尿胆原，尿胆红素以及尿蛋白均是+2，血生化基本正常我的问题:1.如果怀疑免疫介导性炎症，我还需要补查哪些项目?免疫介导性炎症会引起哪些血指标升高？ 2.泌尿系统是否有感染？是否需要做双肾及输尿管的彩超?

#胆管胆囊癌 2019年09月05日

蒙面斗士已回答

腹腔，腹膜后淋巴结转移压迫，引起左下肢深静脉血流淤滞，腿部肿胀，可否穿医用压力袜缓解症状。

#胃癌 2019年09月05日

蒙面斗士已回答

膀胱肿瘤切片会诊，均诊断为低级别，目前术后8次灌注已结束，后续的膀胱镜检查需要3个月做一次吗？后几次灌注对尿路有些炎症尿频尿急尿痛，在吃宁泌泰（中成药），已好不少了，但有的医生教授反复告我不能服用中药，说中药对其它癌症有用，但对膀胱癌，因成分中有些物质反而会促使复发，请问这个说法有无道理？

#膀胱癌 2019年09月05日

齐鹏已回答

请问专家这样能定为小细胞肺癌吗？用不用在做一下病理

#小细胞肺癌 2019年09月05日

Nina Wang 已回答

母亲高浆卵巢癌3C，去年12月手术，六次化疗，多西他赛加顺铂，CR。化疗后两个半月复查CT结果如下。CA125术前156，化疗结束后保持在4～6，最近一次是9，略微上升。请医生解读下CT报告，是复发吗？BRAC2体细胞突变，还未使用奥拉帕尼。请问现在可以采用的方案是什么，还是等待CA125上升，有更明确的病灶再处理？

#卵巢癌 2019年09月05日

蒙面斗士已回答

医生好：我们做了全基因检测和pd1检测：TMB14.3 PD1阴性目前就是左肺不张胸积水有点多，咳嗽说话说不出来，我们听医生建议用白蛋白进口加k药我爸体重160斤，我在想他这个情况一定用满额计量吗？还是一只k药也行呢？我们将要用第一针，听说起效和计量没多大关系，是这样的么？我们想减少副作用不知道减量可不可以？用第几针效果能够评估出来呢？请问医生我们目前的情况最佳方案就是白紫加K吗？

#肺鳞癌 2019年09月05日

楼美达已回答

老人得了这个病，医生说不能手术了，老人又很抵触化疗，想问一下，对于这个病，除了手术放化疗，还有其他办法可以救命吗？比如免疫治疗靶向药之类的，附活检病理报告和PET报告

#膀胱癌 2019年09月05日

齐鹏已回答

父亲小细胞肺癌，化了二个疗方案是顺铂依托，这回做检查说下的慢有些不一样，原先肿瘤是7.l厘米现在是6.5，刚开始说考虑小细胞见议做免疫组化，结果出来时也不是特殊肯定，想问下专家有没有别的可能。

#小细胞肺癌 2019年09月04日

我爸65岁，胆管细胞癌晚期，PD1+伦伐用了一期后肿瘤标志物降了很多，二期准备用药时，出现了黄疸，从出现黄疸180到现在胆红素480左右，人的精神状态还好，吃点东西会弄在身上，脚肿，腹胀，现在医院都不接受，现在在家吃中药维持着，请问现在还有什么办法延长病人的生存周期，提高生活质量吗

#胆管胆囊癌 2019年09月04日

家属晚期直肠癌肝肺转，用pd1+乐伐，O药五针后影像、血指标检查评估，第一针Cea从1300降到400多，第二针上升到600多第三针又回到400多第四针600多第五针700多，影像原发和肺都控制住了，左肝肿瘤有增大成团状，查血肝功能基本正常，只是前白蛋白58、白蛋白29低，不肿，体感一次比一次好，请问各位老师，这是pd1无效吗？肿瘤进展了吗？谢谢！

#肠癌 2019年09月04日

周威2008 已回答

女34岁三阴乳腺癌肺骨转移，转移至今已经9个月经过白蛋白紫杉醇治疗无效，卡培他滨长春瑞滨治疗无效现医生准备启用免疫治疗，TMB13 PDL1肺穿标本太少没做出来，请问专家国产PD1和进口的区别大吗？溶瘤病毒加PD1效果好还是阿帕替尼加PD1哪种效果会好一点？如果PD1没起效可以再启用PDL1吗？谢谢专家们

#PD-1 2019年09月04日

脱缰的野猪已回答

在第4次化疗和第23次根治性放疗后，由于血小板和白细胞低，持续打瑞白和聚和粒无效，被迫停止治疗转入血液科治疗后回升，大夫让调养一个月在住院治疗，在前天测学小板又低至62无奈继续升血小板。现在血小板和白细胞都在正常值，大夫让再养十天在住院。在放疗时由于粘膜受损病人咽东西疼痰多昨天病人反应吞咽好转但嗓子痒声音嘶哑偶尔咳嗽，请问病情是否进展？(第四次化疗前拍片肿瘤由最开始4.5cm缩小到几乎没有)

#肺鳞癌 2019年09月04日

会见已回答

多发性骨髓瘤肿块处高代谢状态怎么办？5月中旬开始化疗，一共有三处肿块，到现在已做三个疗程，去掉一个肿块，另外两处明显感觉在长大！

#骨髓瘤 2019年09月04日

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