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医生问答

蒙面斗士已回答

肠癌印戒晚期15年手术18年复发后替吉奥➕伊立替康一年后进展，换爱必妥➕xelox两次后出现腰酸胀、腹部隐隐作痛，每天痛得挺不直背，肚子胀气吃多点就难受，横结肠造口排便不如从前好，一条便便分几次拍出来的，睡觉也痛的睡睡又醒。18年腹腔镜探查肝转移腹腔种植转移密密麻麻的白色点点点。mss全野生tmb4.3如今的状态是从来没有过的，请问医生这是化疗的副作用，还是这个方案无效导致的各种不舒适，

#肠癌 2019年07月02日

愿我父安康已回答

父亲未分化肉瘤肺转，6月27号刚打完第三针拓益，服用艾坦2个月，打第三针前后抽血复查结果如下图，24号检查尿素氮偏高，钠低，淋巴细胞比例偏低，30号加做血常规CRP和甲功显示C反应蛋白偏高，游离甲状腺素偏高，这是有甲亢和炎症吗？肺炎？垂体炎？父亲行动尚可，气短，胃口一般，爱吃稀饭，打完拓益下肢水肿，晚上休息不好，喜欢坐着。

#肉瘤 2019年07月02日

然然-aiba 已回答

我爸肺腺3b期，确诊时肺上叶原发灶将近6厘米，锁骨淋巴转移3厘米，肺门、纵隔淋巴肿大，无基因突变，常年吸烟，因此确诊即入PD1临床试验，联合化疗，目前7针，效果很好，CT显示肺部病灶缩到2.3厘米，锁骨淋巴与周围血管分界不清，肺门、纵隔变为小淋巴结（可能炎症引起）。请问，现在是否可以考虑放疗掉锁骨淋巴结然后争取手术，还是继续PD1？7针了仍持续缩小，是否能判断PD1起效？

#肿瘤外科 2019年07月02日

gogo加油已回答

肝上穿刺确诊肝细胞癌，肺上结节排除转移瘤性子待定！做了肝上介入➕放疗！回家现仑伐➕PD1！后的引起副肿瘤视网膜病变怎么治疗（医生说肺上引起的较多）视力可以恢复吗

#肝癌 2019年07月02日

天佑肾盂癌的妈妈已回答

高级浸润尿路上皮癌，没手术保守治疗。已经四化，ct显示三化四化无效，四化后肾功能不全，身体条件已经不允许继续化疗了，故6月底进行了肿瘤消融+1针拓益，这病有靶向治疗的可能吗？请指导治疗方案，谢谢！

#肾癌 2019年07月02日

蒙面斗士已回答

Folfox方案结肠化疗输液顺序先同奥针，再奥沙利铂，最后氟尿嘧啶，未按照奥沙利铂、同奥、氟尿嘧啶的顺序，会影响疗效吗？会减弱同奥对氟尿嘧啶的解毒作用吗？

#肿瘤内科 2019年07月02日

蒙面斗士已回答

肺大细胞神经内分泌癌术后8个月复查，211，SCC，PROGR又比上次升高了一点儿，这种情况可以辅助化疗打压一下肿标吗？如果可以，请问用什么化疗方案呢？病人有肾病综合征，高血压，脑梗，我们这医生建议用培美加泊类，想知道单培美效果如何，必须加泊类吗？见好多病人都是用的依托泊苷顺铂或卡铂化疗，我们是1期，但是标志物不降，担心复发。培美不是腺癌用的药吗？医生说依托泊苷效果一般，那我们应该用什么药

#神经内分泌瘤 2019年07月02日

蒙面斗士已回答

肝癌术后复发，目前乐伐联合的达伯舒，病人最近舌头起泡，有没有什么好办法

#肝癌 2019年07月02日

感恩的心曲已回答

我母69岁，去年9月7日发现右肝内长有15*10瘤，考虑手术风险大，用乐伐原料药，并于11.20开始上PD1（O药）。期间肿瘤明显坏死缩小，但甲胎从3.9万上升到17万，用了6个月乐伐加8次PD1完后，副作用日益显现，只好手术，3.25做右三页切除。现余肝多复发，肺上也发现。左图是上周一查的肝功，右是上周六，上周五开始水肿，今天肿到大腿，黄疸高，还能再试其他PD1吗？如K药，还有治疗可能吗

#肝癌 2019年07月02日

陈心陈意已回答

请问医生:小细胞肺癌先放疗一疗程，次顺铂化疗五疗程，再中断五月余（喝中药），目前病情有进展，左九肋骨转移，再次化疗能用原来的方案吗？谢谢！

#小细胞肺癌 2019年07月02日

乌云背后的阳光已回答

父亲今年60岁，于2017年12月查出肺腺癌，双肺多个病灶，右肺比较明显，基因突变，靶向药物吉非替尼吃了三个月，病灶有所扩大，医生建议化疗，化疗一个周期后（大约两三个月的时间），三个月后复查，左肺有阴影，此后就一直吃中药，现在已扩散到左肺多个结节，问一下大家，现在的可行性治疗方案有什么，如果还靶向药的话要吃什么，吃靶向药的同时还可以吃中药吗

#肺腺癌 2019年07月02日

夜雨狂澜-南通已回答

肺腺癌，无主要基因突变，PDL1高表达，免疫10针后已评估起效。从5针批开始血糖升高，一直靠胰岛素和二甲双胍维持稳控血糖。今天查胰岛功能，功能丧失，判定为1型糖尿病。K药治疗手册中有1型糖尿病这一副作用，只是比较罕见。坚持K药治疗不变前提下，稳控血糖还是什么好办法，除了胰岛素和二甲双胍。K药满2年或暂停使用后，胰岛功能是否还能恢复，有没有类似病例？

#PD-1 2019年07月02日

洋洋111 已回答

我爱人是，急性髓系m5ALL。17年11月做的异基因骨髓移植全合，今年六月复发。我想问问现在还有没有新的药物治疗像他这种复发的情况。用PD1对她有没有一个好的效果。

#白血病 2019年07月01日

王婷婷0216 已回答

膀胱癌盆腔放疗后1个月出现膝盖以下的小腿和足部水肿，晚上把腿部抬高有所缓解，3个月后出现阴部睾丸肿胀，医生考虑为放疗后导致淋巴回流受阻造成的水肿，请问是否有好的办法缓解？

#膀胱癌 2019年07月01日

橘子红了已回答

家人信达治疗两个疗程出现头晕，恶心，呕吐，复视20天。强的松2mg/kg总量每天38片，用药10天，恶心呕吐消失，头晕减轻，复视无改善，乏力严重，仍无法坐立，心率100次左右，查空腹血糖14.。考虑如此大剂量激素，复视仍无法改善，出现糖尿病，目前是否可以考虑激素静脉注射？具体用药名称？剂量？以及静脉用药时间？静脉注射后如何口服激素？何时开始减量？减量方法？求医生赐教

#肠癌 2019年07月01日

意吐芬兰已回答

母亲于13年确诊高分化的腹膜后脂肪肉瘤，因此时肿瘤已巨大，手术困难而一再复发。母亲今年43岁，约一月前于上海完成第三次手术，目前恢复尚佳。我想请教各位医生，脂肪肉瘤的病因为何？对于接下来的治疗手段有何建议？我知此病属疑难杂症，需要超出现有指南的方案，更需要各位医生高超的技巧和耐心，如有愿意帮助者我将进一步付费咨询。谢谢！

#肿瘤内科 2019年07月01日

蒙面斗士已回答

6月27号检查结果是4b，有条状血流今天检查结果变成了4a，未见血流请问下是不是恶性的风险降低了

#乳腺癌 2019年07月01日

蒙面斗士已回答

乳腺结节，疑似恶性肿瘤。想请教一下接下去的治疗方案，是先做穿刺活检还是直接开刀切除。如果是先做穿刺活检的话是否会有风险，对病人身体影响大不大。

#乳腺癌 2019年07月01日

蒙面斗士已回答

肺癌术后的四期化疗，需要到北上广的大医院做吗？还是当地医院也可以？听说当地医院因为处理不了化疗的副反应，通常会减少剂量。

#肺腺癌 2019年07月01日

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