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医生问答

蓝色布丁已回答

我妈妈术前3次化疗，术后6次化疗，从术后开始（术后第一次化疗前）ca125的变化是125-215-131-71-67-131，术后第六次化疗ca125没查，术后第五次化疗后增强ct与术后第三次化疗后做的增强磁共振相比显示腹主动脉旁淋巴结肿大，最大0.7cm，腹膜增厚，肝膜增厚，这种情况下下一步我们应该怎么治疗？

#卵巢癌 2019年06月27日

吃阿法替尼恶心呕吐怎么办？

#肺鳞癌 2019年06月27日

锦七已回答

我父亲最近出院一周以来皮肤发黄白眼仁发黄是跟多发肝转有关还是跟图片指标有关还是腹水还是其他的什么他晚上睡不着但可以适度吃喝现在喝中药调腹水呢有什么治疗方法及建议呢

#肾癌 2019年06月27日

蒙面斗士已回答

父亲食管癌晚期。请问：1短短的十几天时间肺部有间质性改变，化疗用的多西他赛+顺铂，化疗完了后不进食在我们当地住院，期间痰多，大夫当食道问题给治了，越治越重，在交大医生的建议下才拍了胸片肺部就有间质性改变了（当地拍的胸片报告我没有），间质性改变和什么有关系?我们该怎么办？2父亲已经做了两次化疗后，肿瘤明显缩小，但淋巴结位置影响不能做手术，期间还做了一次化疗，医生建议下一步只做放疗，你们是什么建议?

#食管癌 2019年06月27日

老虎abc 已回答

母亲72岁，子宫内膜癌2c期。手术治疗子宫及双侧淋巴附件全切除。6个月后pet ct 显示：肿瘤复发，腹膜后，右腹股沟，左肺门等淋巴转移。阴道残端高肿块影。目前开始使用pd1 达伯舒，结束第一针。现在考虑是否结合乐伐替尼还是化疗，哪种先配合效果呢？母亲现在身体状况还可以，行走活动自如，腹部有肿胀感。

#子宫内膜癌 2019年06月27日

蒙面斗士已回答

父18年2月份胃癌晚期至今化疗13次，前四次方案紫杉醇顺柏和卡培他滨；后九次紫杉醇洛柏；肿瘤缩小，淋巴转移消失；后期单药替吉奥控制约5个月，三个月复查，最近复查癌胚抗原升高，199升高，肝内多发转移。微卫星稳定，pd1系列不适用，her2阴性，问题1、接下来治疗方案2、放疗可以么？3、当地医生方案单药伊立替康，合适么？血液基因检测伊立替康是谨慎使用，紫杉类铂类敏感，到底该怎么选择？

#胃癌 2019年06月27日

蒙面斗士已回答

家父下咽鳞癌，6月初因憋喘做了气管切开术，目前用了拓益四针，单用，四针前医生评估基本稳定，较前略增大，颈部淋巴结最大一枚已有5.5公分，医生建议对最大淋巴结做粒子植入，增敏pd1.想问下粒子植入和放疗的区别，像我父亲这样的情况，是做粒子植入还是做放疗好？来达到增敏pd1的效果，都有什么副作用？如果是放疗的话，什么剂量，做多少次可以增敏？

#头颈部鳞癌 2019年06月26日

未来很远～也很近！已回答

病人16年8月确诊肺腺癌1b期，当年做了手术切除后行4次辅助化疗（培美+卡铂）至2018年7月发现复发，转移到左颈部淋巴结、左侧局部胸膜、纵膈及左肺门淋巴结转移！后又做了六次化疗（贝伐+紫杉+卡铂）后，病情稳定，至今一直用贝伐单药维持治疗了半年！近次复查b超和ct提示病灶未见明显增大，骨扫描正常cea7.8 请问医生，1还需要做更进一步的复查吗 2.病情进展之前我们该做什么难道就一直单药贝伐维持吗

#肺腺癌 2019年06月26日

家属使用PD-1，O药+乐伐替尼两天了，用药前体温37度左右，用药后体温在39度左右，有轻度的咳嗽，脚肿，手和脚有点泛黄，请问专家：1、pd1的副作用在用药后几天能全部反应出来？2、上述症状需用药干予吗？

#肠癌 2019年06月26日

屠轶凡已回答

去年11月左肩恶性外周神经鞘瘤手术切除后进行了放疗，但又复发了，复发处出现了皮肤溃破，请问如何处理?目前病人处于某国产pdL1注射液药试前的筛选阶段。

#肉瘤 2019年06月26日

越来越好520 已回答

直肠癌男性，口服化疗和联合化疗哪个比较好？如果口服的话，是卡培他滨好，还是替吉奥好？身高171cm体重120斤两种药需要什么剂量！没有保肛，肛门全挖，需要放疗吗？

#肠癌 2019年06月26日

蒙面斗士已回答

右扁桃体鳞癌o药单药一年，昨天做的头颈部核磁共振和胸腹部ct报告如下图，（第一、二张是ct，第三张是头颈核磁）对比今年3月份做的ct报告，求助各位专家是否病情恶化。这次核磁共振报告上对比的是17年的核磁共振片子，并没有对比今年三月的ct。我自己对比了一下，发现对于病灶侵犯部位说法有差异。还有胸腹部ct，以前描述就是8mm结节周围短毛刺，现在描述是10mm磨玻璃结节没说毛刺是恶化吗？

#头颈部肿瘤 2019年06月26日

蒙面斗士已回答

父亲直肠恶黑切除肛门，术后一个月，部分医生建议打干扰素，部分建议直接上PD-1，我们决定打PD-1，但是没有原发灶如何知道PD-1是否起效，体重55公斤打一针还是两针？根据免疫组化标记结果是否能看出适合打PD-1？打之前基因检测是否是必须的？

#恶黑 2019年06月26日

彭乐为已回答

18年3月肝癌手术,8月发现一病灶,11月消融.肺部有结节（发现肝癌时就有）医生说转移,但CT检查没有变化,每月复查结论:双肺散在结节同前,界清,较大者直径约1.7cm.5月14日介入科医生看片子，发现有一个1cm病灶.阅片室专家说可能是肝岛.1月开始到今天AFP从42上升到390,但CEA\糖原199\125均己下降到正常值.吃6个月索拉非尼（5月停）及中药.自己没有任何不适感觉.咨询下步治疗?

#肝癌 2019年06月26日

奇迹_253 已回答

鳞状细胞癌，没办法查原病灶在哪，目前肝肿瘤发炎严重，万古霉素无效，吃不下东西，每天都要发烧，医生说我妈过不过一个月，没办法化疗，我该怎么办？

#肿瘤内科 2019年06月26日

凯_568 已回答

2018年8月底母亲确诊胃低分化腺癌，腹腔转移。目前病人非常虚弱，已经卧床不起一个月了，之前一直有腹水，目前腹水形成了分隔，变得粘稠。腹水量不多了。但是脚肿腿肿，白蛋白31，请问原因和解决办法

#胃癌 2019年06月26日

蒙面斗士已回答

现在正在使用8mg乐伐+pd1，现在患者嘴巴疼的厉害张不开嘴，牙也疼，请问这是乐伐还是pd1的副作用？怎么处理？甲硝唑？需要停药吗？

#胆管胆囊癌 2019年06月26日

哆来米🕸 已回答

妈妈肺腺癌1b期手术后需要后续治疗吗？如果需要，怎样治疗？靶向药，化疗？可以用免疫治疗吗？靶向药的话吃啥？有侵及脏层胸膜，是高危因素吗？术中胸水跟这个有关系吗？这个治愈率有多少啊！谢谢！

#肺腺癌 2019年06月26日

平安是幸福已回答

母亲肺腺癌，IV期，EGFR阳性，口服奥希替尼2月，肿瘤缩小。血小板50-60×109/L,白细胞3.5×1012/ L。近2天出现口角歪斜，考虑脑梗塞。能否停替奥希替尼，如何治疗，可否进行溶栓治疗？

#肺腺癌 2019年06月26日

黎明之东已回答

我母亲去年10月颈部淋巴取样肺腺癌IV期，用了两次K药，副作用较大，有进展。12月用血液ngs测出有ALK融合，胸水仅测出P53突变，服用阿来替尼，颈部淋巴逐步缩小，肺部原发和一个肺内转移灶稳定。今年4月份以来，肿瘤指标缓慢上升，6月的CT显示原发病灶增大，颈部淋巴消失。再次血液ngs检测，ALK融合和P53突变都消失了。请问下一步应该如何治疗？是否做原发病灶取样基因检测？附图为前后两次检测结果

#肺腺癌 2019年06月26日

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