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医生问答

lucy180 已回答

胃癌腹腔盆腔转移，未手术，现在腹部注射紫杉醇洛铂+静脉注射紫杉醇+口服替吉奥+k药PD1治疗中，化疗完五次，pd1抗体打过六次，最后两三次用的是君实的，肿瘤标志物基本正常，腹水减少，胃部肿瘤壁厚最大处从4.6cm降为3.8cm,想化疗完八次后，阿帕替尼联合拓益继续维持，可是胃部病灶环绕动脉血管，动脉血管变细，这种情况可以吃阿帕替尼吗？如果不能吃，那吃什么呢？

#胃癌 2019年04月05日

蒙面斗士已回答

我妈因脑梗塞和小中风住院，挂水两三天后感觉腹部胀，第八天查出大量腹水,腹水化验医生说有不明细胞很大可能癌细胞，胸腹都有腹水，背后也有，现在ct报告出来，主任医生都在放假，没有会诊医生和确诊，请问看报告大概什么情况，会不会是发炎没有癌，还要等待三天主任医生才能过来会诊，可是我妈每天都头疼难受，腹部涨的受不了，想选择上海大医院但是又不知道看什么科，病理病因都没出来！🙏跪谢！

#宫颈癌 2019年04月05日

肺腺癌晚期，血液检查基因无突变，已化疗3次。后续想吃靶向药，靶向药选择索拉非尼还是安罗替尼，二者有什么区别？哪个效果更好？二者现在价格多少？

#肺腺癌 2019年04月05日

蒙面斗士已回答

肺癌用K药的剂量是按照什么来的，是必须要每次2支还是按照患者的体重体质来的？

#PD-1 2019年04月05日

蒙面斗士已回答

病人男，71岁。胸腺瘤b2，重症肌无力。开胸手术一个月了。目前恢复情况良好，除了偶尔几声咳嗽，其他情况正常。目前溴吡斯的明一天4次，每次一粒。没吃其他药。手术医生建议化疗4个流程。我在网上看了很多病友经验，都说胸腺瘤对化疗不敏感，放疗会比较好。现在比较迷茫。第一，想听听各位医生的建议；第二想咨询一下活检病理报告结果怎么样，病情是否严重？谢谢！

#胸腺癌 2019年04月05日

蒙面斗士已回答

病人男性，54岁，原发性肝癌两年，已经有肺转，做过三次介入，期间服用过索拉非尼，7080，阿怕替尼等现在疾病进展，肝储备不足无法继续介入，肿瘤科医生建议化疗，或者pd1加靶向，请问各位医生专家化疗对肝癌晚期病人意义大么？以病人现在的情况还耐不耐受化疗？或者先打pd1，再姑息化疗一两次，然后继续pd1加靶向药物？假如用信达国产pd1只打100mg一次可不可以？

#肝癌 2019年04月04日

超人999 已回答

肾移植患者，患肺癌及输尿管癌，请问可以服用什么止痛药，尽量减少对肝脏肾脏的刺激

#肿瘤内科 2019年04月04日

患者男 70岁诊断：肝内胆管细胞癌，门脉癌栓！17年10月确诊，无法手术！18年5月份化疗+pd-1方案结束！因血小板低一直在治疗，已经做了3次脾脏放疗，每次脾放疗后血小板会升至正常，后马上下降，大概一个周期一个半月！现在的基本情况：症状和体征正常，肝功和肿标正常，肿瘤大小4*2cm无活性！现在想问是脾大影响血小板可不可以考虑脾脏切除手术？

#肝癌 2019年04月04日

futurewg 已回答

患者为巨块型肝癌，年龄77岁。吃仑伐替尼42天，最开始半个月吃3粒仑伐，甲胎蛋白由7000降到了2900，但是肌酐由240升到了293，（患者原来有肾功能不全），于是将仑伐替尼吃成2粒，后来监测3300，再后3115。请问：1、是否可以一天2粒一天3粒的吃。2、目前状况是否可以联合PD1。如果联合是选用O药还是K药。谢谢，吗。

#肝癌 2019年04月04日

啄木鸟治疗已回答

父亲今年1月份做检查，诊断为胰腺癌肝转移多发。现又做了肝穿刺病理结果刚出来。请各位帮忙分析一下病理报告，和对应的治疗方案。老人70岁了如果不行化疗和手术可以吗？

#神经内分泌瘤 2019年04月04日

哥哥的明天已回答

各位老师好，肾癌骨转移患者，目前用阿昔替呢和k药联合治疗，k药第5针了，现在出现眼肿，身上肿，皮疹全身的症状，病人一直发胖，才意示到是肿了有10多日，现在应该检查些什么怎么治疗，谢谢

#肾癌 2019年04月04日

蒙面斗士已回答

请问，结肠癌晚期伴肝转和腹膜转患者已行造瘘术，（现有不完全肠梗阻和肠粘连两月） 1.现在出现腹水（包裹型），除了抽水，还有什么办法，能否灌注化疗？ 2.现化疗方案是奥沙利铂+雷替曲塞，21天一次，已行2周期，Ct显示为骨转移瘤考虑，但医生解释为效果稳定，考虑现在主要问题在腹膜等状况，不对骨转先不处理，是否需要拍骨扫描确认及早预防缓解？

#肠癌 2019年04月04日

崔洋已回答

我爸年前确诊胸膜间皮瘤。之前采取一线治疗：力比泰+顺铂。二化后评估有效，但是血的指标有下降，请老师们帮忙看看，非常感谢！平时饮食注重蛋白摄入，但是其余没有特别。问题1: 目前这种情况需要打生白针吗？如果打的话是建议用长效升白吗？问题2: 乳酸脱氢酶和轻烃丁酸脱氢酶升高的有点多，这里需要怎么注意啊？（是需要用心脏辅助药Q10酶吗？）问题3:嗜酸性粒细胞为0，这个指标有没有什么危险？

#肿瘤内科 2019年04月04日

陈小晨已回答

请各位医生帮忙解读一下报告。我爸爸2017.7月确诊为小细胞肺癌，局限期，行6次化疗，30次胸部放疗，10次脑部预防性放疗，目前病人体征正常，无不适和不良反应，2019年2月底平扫头部核磁显示新增小结节，转移可能，故做了pet_ct排查其他部分是否有问题，下周做增强脑部核磁。petct没有显示脑部异常代谢，是否能表明即使是肿瘤，也代谢的很慢？做增强ct能否准确判断是转移还是脑梗呢？

#小细胞肺癌 2019年04月04日

王者之风X 已回答

不知道打pd1期间能不能打狂犬疫苗。刚给家里养的小狗咬了一下，手指有一点血。

#宫颈癌 2019年04月04日

蒙面斗士已回答

鼻咽癌治疗结束。附图为PETCT结果。请问正常不?下步应该如何治疗?谢谢

#头颈部肿瘤 2019年04月04日

在水一方人已回答

各位老师好，篮子计划能否异病同治用靶向药，如果基因检测出来某种突变，另外pD1一定要适应症才能使用吗？特别是国产的批的适应症不多。最后胰腺癌的免疫治疗效果是否特别差，不能用。谢谢

#PD-1 2019年04月04日

日月日月已回答

上一次ep化疗骨髓抑制4级，血小板最低22，输了板打了几天特比澳。现在第二次ep想提前预防打特比奥，会不会对骨髓造血功能不好？需要打几针呢？

#小细胞肺癌 2019年04月04日

蒙面斗士已回答

直肠癌，这种情况应该怎么化疗！化疗的时候要不要考虑这些突变基因，我们病情癒后怎么样？？口服化疗的话，推荐什么药物？？微卫星稳定型！

#肠癌 2019年04月04日

阿杯已回答

各位，您好！我爱人去年三月确诊卵巢卵黄囊瘤，开腹手术(肝上怀疑病灶和淋巴未切除)后行六次PEB化疗(AFP三疗后正常)，结疗四个月后复发，病灶在肝部，今年1月又开腹手术，手术切除病灶干净，已经行四次化疗，两次PEB，两次PEV，AFP是第一次化疗后正常。估计还要做两次化疗巩固，想问各位这种情况如何预防复发？是否能考虑CART疗法(GPC3和HER2阳性)，还是用DC-CIK和NK疗法，或者pd1？

#卵巢癌 2019年04月04日

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