张晓东-主治医生

篮子计划就是指发生相同分子事件的不同瘤种进行同一种靶向药物治疗，实现异病同治，所以如果检测出某种突变，用靶向药物，是没有问题的。使用PD-1一般是针对PD-L1和TMB高水平表达，微卫星高度不稳定，TP53突变，无STK11突变等形式的肿瘤。胰腺癌肿瘤浸润性淋巴细胞极少，相关免疫标志物表达也很低，因而免疫治疗效果确实不太好，一般不用。除非特殊免疫治疗临床试验，可以考虑入组的。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

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李广欣

1.按照个人的临床经验，pd1对多个癌肿都会有效，不过如果pd-L1高表达，TMB为高突变负荷，有效率会更高。2.胰腺癌pd1有效率较低。

陈明

胰腺癌使用免疫治疗疗效比较差，这是由于胰腺的特异性结构导致的，PD-1一般在适合的情况下用才获益明显！

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

免疫治疗一般来说需要检测PDL1 TMB MSI，高表达有效率高，另外临床上不建议夸适应症用药，胰腺癌免疫治疗效果比较差

肖春晖

单药使用要检测指标，联合可以不需要。