当前位置: 首页抗癌知识正文

维C真能抗癌吗?

作者:小D|2021年08月12日| 浏览:1340
维生素C应该是大家最熟悉的一种维生素了,存在于很多水果蔬菜中。市面上也有不少含有维生素C的保健品,宣称补充维C能美白肌肤、提高免疫力,甚至能抗癌。

维C抗癌这个说法,最早可以追溯到美国的一位诺奖得主Linus Carl Pauling,他因其对化学键和生物大分子结构的研究而获得了1954年的诺贝尔化学奖[1]。他还首次提出了“分子病”的概念,发现了镰刀型细胞贫血是由基因突变产生的异常血红蛋白所导致的[2]

晚年,Pauling沉迷于维C的各种“神奇功效”。1970年时,Pauling出版了《维C与感冒》一书,认为每天吃1g维C就能预防感冒[3]。1979年他又与Ewan Cameron出版了《癌症与维C》,建议每个癌症患者每天服用10g以上的维C[4]。他本人也是坚持每天服用大剂量维C,并活到了93岁高龄。

Linus Carl Pauling


Pauling建议癌症患者吃维C,其实也是做过一定研究的。他曾经招募了1100位晚期癌症患者进行试验,其中100人每天服用10g维C,其余1000人作为对照,从患者被认为无法治愈时起计算存活时间。最后,服用维C的患者平均存活时间比对照组长了300天[5]

不过医学界很快就有人质疑了Pauling的结果。

梅奥诊所立马就做了一个随机对照临床试验打脸Pauling,证明每天服用10g维C对晚期癌症患者没什么用[6]。美国国家癌症研究所的DeWys博士随后也指出,Pauling的试验中,试验组患者平均随访106天后就被认为是无法治愈的,并开始计算存活时间,而对照组患者平均随访283天后才被认为是无法治愈的,两组患者根本不具可比性[7]

争议巨大的《癌症与维C》

 

那维C真就对癌症没用吗?也不尽然,有人就认为每天口服10g维C的剂量太小了。对维C的药代动力学研究显示,即使口服最大耐受剂量的维C(约18g/天),血液中的维C浓度也不会超过220μmol/L[8]。而如果通过静脉注射达到更高的血液维C浓度,是有可能对癌症起治疗效果的:

● 有研究发现,1000μmol/L以上的维C在体外对一些癌细胞有毒性,而不会影响正常细胞[9]
● 2017年时,德克萨斯大学的SeanJ. Morrison等人发现,维C可以通过TET酶影响DNA的表观遗传学修饰,从而抑制白血病的发生[10]

● 2020年初,爱因斯坦医学院和都灵大学的两组科学家分别独立发现,每天注射高剂量维C,可以在小鼠中激活肿瘤里内源性逆转录病毒的表达,促进抗肿瘤免疫,增强免疫治疗效果[11,12]


维C通过TET酶抑制白血病

 

而在临床上,也还真有一些晚期癌症患者大剂量使用维C后缓解的案例[13]

1、一位术后复发肺转移的肾细胞癌患者,拒绝传统治疗,接受每周2次65g维C静脉注射,同时还使用胸腺蛋白提取物、N-乙酰半胱氨酸、烟酰胺和甲状腺提取物,10个月后肺部的肿瘤完全缓解。但4年后她又因吸烟患上了非小细胞肺癌,再次选择静脉注射维C治疗。不过这次,维C没能拯救她的性命。

2、一位49岁男性膀胱癌患者,也是拒绝放化疗。患者在确诊后3个月内每周两次注射30g维C,之后改为1~2个月注射一次,持续了4年。同时,患者还服用了植物提取物、硫酸软骨素等多种补充剂。截止确诊后9年时,患者身体健康,无复发转移迹象。

3、一位66岁女性弥漫大B细胞淋巴瘤患者,接受局部放疗但拒绝化疗,改为每周2次注射15g维C,2个月后逐渐减少维C注射频率,直至2年后停止注射。患者在确诊后10年仍保持健康。这位患者也使用过N-乙酰半胱氨酸、植物提取物等多种补充剂。


不过这些案例,一是数量比较少,二是这些患者同时也都使用了很多其他的补充剂,不能确定维C就是他们保持健康的关键。

而且,他们使用的维C剂量都十分的高。尤其是第一个患者,一次注射65g维C,差不多相当于1500个橙子的维C含量。这样高剂量的维C摄入,不一定能保证安全。维C在体内会代谢成草酸,摄入过多也容易造成结石。

另外,最近还有研究发现,维C激活TET酶的功能,也能增强Treg细胞的免疫抑制能力[14]癌症患者使用维C究竟会促进抗癌免疫还是抑制抗癌免疫,仍需要更多的研究来阐明。
 

参考文献:

[1]. https://www.nobelprize.org/prizes/chemistry/1954/summary/

[2]. Pauling L, ItanoH A, Singer S J, et al. Sickle cell anemia, a molecular disease[J]. Science,1949, 110(2865): 543-548.

[3]. Pauling L.Vitamin C and common cold[J]. Jama, 1971, 216(2): 332-332.

[4]. Cameron E,Pauling L C. Cancer and vitamin C: a discussion of the nature, causes,prevention, and treatment of cancer with special reference to the value ofvitamin C[M]. Linus Pauling Institute of Science and Medicine, 1979.

[5]. Cameron E,Pauling L. Supplemental ascorbate in the supportive treatment of cancer:reevaluation of prolongation of survival times in terminal human cancer[J].Proceedings of the National Academy of Sciences, 1978, 75(9): 4538-4542.

[6]. Creagan E T,Moertel C G, O’Fallon J R, et al. Failure of high-dose vitamin C (ascorbicacid) therapy to benefit patients with advanced cancer: a controlled trial[J].New England Journal of Medicine, 1979, 301(13): 687-690.

[7]. DeWys W D. Howto evaluate a new treatment for cancer[J]. Your Patient and Cancer, 1982, 2(5):31-36.

[8]. Padayatty S J,Sun H, Wang Y, et al. Vitamin C pharmacokinetics: implications for oral andintravenous use[J]. Annals of internal medicine, 2004, 140(7): 533-537.

[9]. Chen Q, Espey MG, Krishna M C, et al. Pharmacologic ascorbic acid concentrations selectivelykill cancer cells: action as a pro-drug to deliver hydrogen peroxide totissues[J]. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2005, 102(38):13604-13609.

[10]. Agathocleous M,Meacham C E, Burgess R J, et al. Ascorbate regulates haematopoietic stem cellfunction and leukaemogenesis[J]. Nature, 2017, 549(7673): 476-481.

[11]. Luchtel R A,Bhagat T, Pradhan K, et al. High-dose ascorbic acid synergizes with anti-PD1 ina lymphoma mouse model[J]. Proceedings of the National Academy of Sciences,2020, 117(3): 1666-1677.

[12]. Magrì A, GermanoG, Lorenzato A, et al. High-dose vitamin C enhances cancer immunotherapy[J].Science translational medicine, 2020, 12(532).

[13]. Padayatty S J,Riordan H D, Hewitt S M, et al. Intravenously administered vitamin C as cancertherapy: three cases[J]. Cmaj, 2006, 174(7): 937-942.

[14]. Yue X, Samaniego‐Castruita D, González‐Avalos E, et al. Whole‐genome analysis of TETdioxygenase function in regulatory T cells[J]. EMBO reports, e52716.

本文仅供医学药学专业人士阅读

本文来源: 咚咚肿瘤科 由小D 发表,转载请注明来源!如有侵权请联系删除
速读社丨75亿元融资上市失败后依图科技出售医疗业务 百奥泰PD-L1/CD47双抗申报临床
上一篇

速读社丨75亿元融资上市失败后依图科技出售医疗业务 百奥泰PD-L1/CD47双抗申报临床

P53的好搭档MDM2,一个潜在的重磅靶点?
下一篇

P53的好搭档MDM2,一个潜在的重磅靶点?

阅读相关文章