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​热播剧《突围》中,让林满江痛不欲生、最终丧命的骨癌,究竟是种什么病?

|2021年11月29日| 浏览:2227

近期,热播剧《突围》迎来了大结局。

 

剧中反派之一林满江,患有骨癌多年,经常痛得难以忍受,需要药物缓解疼痛、维持生命,最后因骨癌去世

 

这种痛起来难以忍受、导致人死亡的骨癌,究竟是种什么病呢?今天我们就一起了解下。

 

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图片来源:123RF

什么是骨癌?

骨癌是指发生在骨骼或软骨的恶性肿瘤,可分为原发性骨癌继发性骨癌(或转移性骨癌)。

 

两者最大的区别是癌细胞来源不同

 

  • 原发性骨癌的癌细胞来源,就是骨细胞

 

  • 继发性骨癌的癌细胞,则起源于身体其他器官或组织,并扩散、转移到了骨骼。比如已经扩散到骨骼的乳腺癌,其癌细胞实际上是乳腺癌细胞。

日常人们说的骨癌,就是指原发性骨癌。而继发性骨癌常被称为“某原发癌+骨转移”,如乳腺癌骨转移、前列腺癌骨转移等。

 

相比于继发性骨癌,原发性骨癌比较少见,占所有新诊断癌症的1%以下

人体有200多块骨骼,原发性骨癌可能从身体的任何一块骨骼开始发病,不过最常见的是发生在髋骨,手臂或腿的长骨上

 

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原发性骨癌有哪些类型?

根据发生癌变的骨细胞类型,原发性骨癌有多种类型,包括相对常见的骨肉瘤软骨肉瘤尤因肉瘤(又称尤文肉瘤);以及相对罕见的梭形细胞肉瘤脊索瘤等。

骨肉瘤是最常见的原发性骨癌类型,约占35%,最常发生在10-30岁的年轻人中,而且男性多于女性。不过,还有约1/10的骨肉瘤发生在60岁以上的人群中。

骨肉瘤常见的发生部位有股骨(大腿骨)、胫骨(小腿内侧长骨)上段和肱骨(上臂骨)。

软骨肉瘤是第二常见的原发性骨癌,约占25%,常见于30~60岁的成年人,20岁以下患者很少见。

软骨肉瘤可以发生在骨骼内部或骨骼表面,常见的部位是髋骨、肩胛骨、股骨上端和肋骨。

尤因肉瘤是第三常见的原发性骨癌类型,约占16%,常见于儿童(0~14岁)和青少年,男孩比女孩更容易患上这种病,常见的部位是髋骨、肋骨、肩胛骨、股骨和脊柱骨。

梭形细胞肉瘤多见于30~60岁成年人,常见的部位是股骨。

脊索瘤常在30岁以上的成年人中发病,患者中男性约是女性的2倍,常见的发生部位是骶骨(脊柱底部)或颅底。

 

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患了原发性骨癌会出现什么症状?

原发性骨癌的症状与多种因素有关,如肿瘤的大小、类型以及发病部位等。

 

原发性骨癌常见症状主要有:

 

  • 骨骼疼痛,这也是最常见的症状,尤其是夜间卧床时、进行某种身体活动骨骼受力时,疼痛常会加重;

 

  • 患处附近肿胀或出现肿块,如手臂、腿部、胸部或骨盆出现肿块;

 

  • 骨骼脆弱易骨折

 

  • 不明原因的发热和出汗

 

  • 疲劳,即使晚上睡得很好,还是会感觉很累;

  • 体重减轻,即使没有改变饮食或增加运动,体重也出现下降。

 

需要注意的是,出现上述症状并不意味着一定患上了原发性骨癌,而是应尽快就医检查,找出原因,早发现、早治疗。

 

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原发性骨癌的风险因素有哪些?

目前,对于原发性骨癌的病因还不完全清楚,不过科学家发现有些因素可能会增加人们患原发性骨癌的风险。

 

原发性骨癌的风险因素包括:

 

之前接受过放疗、化疗或干细胞移植的癌症治疗。比如骨肉瘤,常发生在接受高剂量放疗(尤其是在接受放疗的身体部位)或接受某些抗癌药物治疗(尤其是烷化剂)的患者中。在接受清髓性造血干细胞移植的儿童中,一小部分(约5%)会发生骨肉瘤。

 

某些遗传性疾病。少数原发性骨癌是遗传病导致的,如患有遗传性视网膜母细胞瘤的儿童发生骨肉瘤的风险较高;李法美尼症候群(Li-Fraumeni综合征)家族成员患骨肉瘤、软骨肉瘤以及其他类型癌症的风险增加;有遗传性骨骼缺陷的人发生软骨肉瘤的终生风险增加;儿童脊索瘤还与结节性硬化症有关。

某些良性骨骼疾病,如Paget(佩吉特)骨病、软骨瘤或骨软骨瘤等。在40岁以上、患有Paget骨病的人群中,发生骨肉瘤的风险增加。

 

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原发性骨癌如何治疗?

原发性骨癌的治疗方案取决于癌症的类型、大小、位置和分期,以及患者的年龄和一般健康状况。治疗方案包括手术、化疗、放射治疗和靶向治疗等。

 

不过,原发性骨癌在成人中很少见,因此很难确定治疗它们的最佳方法,患者通常预后不佳,死亡率较高

 

大多数科学家认为,原发性骨癌患者,尤其是晚期或复发性患者,在符合临床试验条件的情况下,可以考虑加入一项临床试验,说不定可以找到治疗的新方法。

原发性骨癌能早期发现吗?

癌症筛查是早期发现癌症的一种方法,但目前原发性骨癌还没有筛查方法

 

不过,大多数原发性骨癌是可以在早期发现的,还没等癌细胞扩散到身体其他部位,就会引起多种症状

 

所以,要关注身体出现的异常症状、及时去医院检查,更有可能早期发现原发性骨癌。

 

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原发性骨癌可以预防吗?

除了暴露在辐射之下外,大多数已知的原发性骨癌风险因素,如某些骨病和遗传性疾病等,都是无法改变的

 

而且,也没有发现哪些生活方式或环境因素会导致原发性骨癌风险升高,所以原发性骨癌目前还没有明确的预防方法

总结

总的来看,原发性骨癌虽然少见,却会给患者带来难以忍受的痛苦,危及生命健康

 

更重要的是,对于原发性骨癌,目前仍缺少有效的预防和治疗方法

 

我们期待,随着更多研究的开展,能为人们找出预防、治疗原发性骨癌的方法,为对抗这种类型的癌症,提供强有力的武器

 

参考资料

[1] Bone cancer. Retrieved Nov 24 ,2021,from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bone-cancer/symptoms-causes/syc-20350217

[2] Primary Bone Cancer. Retrieved Nov 24 ,2021,from https://www.cancer.gov/types/bone/bone-fact-sheet

[3] What is bone cancer? . Retrieved Nov 24 ,2021,from https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/bone-cancer/about

[4] If You Have Bone Cancer. Retrieved Nov 24 ,2021,from https://www.cancer.org/cancer/bone-cancer/if-you-have-bone-cancer.html

 

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