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放疗基础一点通

作者:半夏|2021年09月03日| 浏览:3060

临床上根据治疗目的可分为根治性、辅助性和姑息性放疗。

 

放疗为首选根治治疗:肿瘤生长在重要器官或邻近重要器官,手术切除将严重影响重要器官的功能或无法彻底切除,同时肿瘤对放射线敏感,放疗能有效控制或消灭肿瘤。例如头面部皮肤癌、鼻咽癌、头颈部恶性肿瘤(包括扁桃体癌,口腔癌,口咽癌等)。还包括不可手术的早期肺癌,SBRT立体定向放疗能达到和手术一样的效果

放疗为主要的辅助手段:外科手术是大多数常见肿瘤的首选局部肿瘤治疗方法,然而目前外科发展的趋势是对早期肿瘤缩小手术范围,目的是保留病人器官的功能,改善病人的生活质量,于是放疗作为一种辅助治疗可以在手术前和手术后使用,以提高肿瘤的局部控制率。
对局部晚期的肿瘤,在技术上无法切除,使用放疗使肿瘤缩小,使这些病人有接受手术切除的可能,或单独进行放疗或放疗加化疗。虽然这些晚期病人的疗效不够好,然而总有一部分肿瘤能被放疗控制,使病人的生存期延长和生活质量改善。这包括肺癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌、头颈部肿瘤、精原细胞瘤、霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤等等。

放疗也可能是姑息性的。姑息的治疗目标不是治愈癌症,而是缓解症状,减轻癌症带来的痛苦当各局部肿瘤的存在引起严重症状和体征时才可考虑使用放疗,目前在于缓解肿瘤引起的临床症状和体征。为方便治疗,一般采用大分割放疗,即每天大剂量3~5Gy,甚至更高,少数几次照射在1~2周内完成。

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