肿瘤根治术后千万不要高枕无忧！这些预防复发转移知识点一定得知道

本以为治愈仅是一步之遥，没曾想，一不留神就掉下万丈深渊。此类悲剧，不胜枚举。

所以常有癌友将各种身体表现与癌症复发转移的先兆对号入座，以至于过分焦虑，担心卖房治疗，最后落得人财两空；担心咬牙扛住副作用的折磨，最后却难逃复发转移的厄运……内心的小人不时跳出来告诉你就这样吧，你是否会困惑坚持的必要？

在这样的情况下，战胜恐惧的最好办法就是直面，不管根治术后是否容易出现复发转移，我们都应该提前了解，不打无准备之战。肿瘤根治术真能根治吗？哪些因素决定根治术后是否复发？如何有效防止术后复发转移？带您一起来了解下。

是否能根治，与分期密切相关。不同的分期，预后就不同。Ⅰ期被称为早期肿瘤，手术和放疗有可能清除癌组织。这个时期发现的癌症虽然不可怕，但是要警惕复发。Ⅱ期、Ⅲ期的癌细胞很难彻底清除，多采用手术、放疗、化疗的组合方法。如果有淋巴结转移，根据转移情况确定手术范围。这个阶段，很有可能癌细胞已经随着血液或淋巴流向全身。因此，即使用标准治疗清除了癌细胞，短期内也可能会复发。

除了临床分期，技术限制及医生水平也是影响复发的一个关键因素。如浸润性肿瘤，组织间浸润，肉眼分辨不清，如果术中没有做病理，或者术后病理检查不够准确，没有及时扩大手术范围，就容易有肿瘤细胞残留。另外，放疗的靶区勾画不合理，或者放疗、化疗未达足够的剂量，致使残留的肿瘤细胞太多，也容易复发。

但我们还注意到，就如休眠火山，有些是一直沉睡的，有些会突然喷发。癌细胞有些就一直休眠，让患者安全渡过5年、10年生存期，甚至更长。

所以全面系统地来看，决定癌症复发的因素又有哪些呢？

另外，肺癌中的小细胞肺癌，消化道肿瘤中的印戒细胞瘤，各种母细胞瘤等，都是恶性度较高的类型。

不是绝对！化疗能歼灭癌细胞“大部队”，但灭不了窜逃的“散兵游勇”。

化疗对转移的癌细胞，进入血液、淋巴液的癌细胞有杀伤作用。其药物原理，主要是杀伤体内快速增长的细胞，由于癌细胞具有快速分裂、增长旺盛的特点，因此很快会被消灭。然而，有部分的癌细胞是处于休眠状态下的，这些癌细胞又称为循环肿瘤细胞，化疗是无法消灭处于休眠状态下的循环肿瘤细胞的。有研究发现，循环肿瘤细胞可以在手术后存在7–15年以上。

在机体免疫力差的时候，比如情绪不佳、饮酒过度、熬夜劳累、感冒等，这些休眠的癌细胞会进入生长状态，开始复发转移，随着血液流动、种植形成新的肿瘤。

既然癌症的复发是内外因素的交合，散落在身体内部的“休眠癌细胞”，只要让它一直“休眠”下去，即便它还在，也可带瘤生存，活出高寿。

还是以乳腺癌为例，一起看看，如何有效防止根治术后的复发转移：

首先，规范化治疗，患者要根据自身的状况选择恰当的治疗方式，只有适合的才是最好的。例如激素受体阳性乳腺癌，需要辅助内分泌治疗5到10年，而乳腺癌患者中的her–2过表达，则要接受靶向治疗。此时，选择权威机构和放心医生，将专业事交给专业的人来做，切忌相信偏方。

理想状态下，每一例肿瘤病人，在治疗前都应该由有经验的外科、放疗、化疗、影像等专家组进行会诊讨论，制定详细的、完整的、系统的、科学的治疗方案。显然，在国内，不是每个肿瘤病人都能有这个待遇。按照MD安德森癌症中心的诊疗规范，我们的每一例治疗病人都要做多学科会诊。

其次，术后一定要定期随访，但有些人选择“听天由命”，那真的会把生命随手交付掉。肿瘤病人手术后的前3年每3–6个月去医院检查一次，根据检查结果，医生会调整康复方案更好地促进康复效果，4–5年后每6个月检查一次，6年后每年1次。

肿瘤治疗半年内，特别是前三个月是肿瘤转移复发的“高危关键期”。通过定期随访可以及时发现癌症复发、转移的苗头，积极采用相应的措施，预防癌症复发、转移，让癌症难以死灰复燃。

第三，戒掉一切不良的生活习惯及嗜好，养成良好的生活习惯，提升免疫力。

机体的免疫功能强弱对肿瘤发生、发展的过程影响巨大。临床许多事实证明人体对肿瘤有一定的免疫能力，如个别病人患黑色素瘤、肾癌能够自行消退，还有不少病人可以长期带瘤生存而病情不恶化，这说明机体对肿瘤存有一定的控制能力。

第四、作息要规律，保证8小时的睡眠；营养要充足均衡，才能有体力与癌症对斗争；保持乐观的心态，快乐能够杀死癌细胞；加入癌症患友群，朋友圈能帮你一起抗癌，你并不是孤单的。

抗癌不是在真的抗癌，是在抗你的习性，惯性、惰性、本性、心性，抗你的个性，行为和生活习惯，这些经年累月下来的陋习才使我们生病，这些不能解决，光靠医生用药很难抗癌成功，一定要自己大大的改变。

癌症不可怕，“当你穿过暴风雨，你早已不再是原来那个人”。