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惊!每5个肿瘤患者就有1个发生骨转移,这些关键问题现在知道还不晚

|2023年03月29日| 浏览:2647

手术、化疗、放疗……田女士在经历了与肺癌的一系列艰难的斗争之后,本来以为可以松一口气了,没想到前段时间突然开始腰疼,以为是腰间盘突出的老毛病犯了,就买了个按摩椅按摩。然而疼痛越来越严重,去医院检查发现是骨转移,医生说还好及时就医,否则可能导致截瘫……

骨转移,是癌细胞偷偷地钻进骨头里,严重影响患者的生存期和生存质量,而且发病率较高,平均每5个患者中就会有1个发生骨转移,是让肿瘤患者及家属闻之色变的一种并发症。

为此,我们汇总了关于骨转移的相关问题,以期为患者做出正确的指导!

发生骨转移就代表“无药可救”了吗?

“还能活多久?”——多数得知骨转移后的患者像是被下了“死亡宣判”。普遍认为,发生骨转移代表病情已经到了晚期,“无药可救”了 ,其实不然!

骨转移的发生确实意味着生存期可能缩短,但通过积极治疗,也可有效延长生存期!如乳腺癌、前列腺癌在发生骨转移后,仍可能有十几年的生存期。

哪些肿瘤容易发生骨转移?

几乎所有恶性肿瘤都可能发生骨转移,有肿瘤病史的患者都需提高警惕!

引起骨转移的常见肿瘤有:乳腺癌(65%~75%),前列腺癌(65%~75%),甲状腺癌(60%),膀胱癌(40%),肺癌(30%~40%),肾癌(20%~25%)和恶性黑色素瘤(14%-45%)等[1]。此外,消化道肿瘤,比如胃癌、肝癌、肠癌等,同样会出现骨转移。

骨转移可以预防吗?

药物预防

研究表明,双膦酸盐可以有效降低骨转移相关并发症的发生率[2]。多个临床实验结果显示,对于绝经后的乳腺癌患者,使用双膦酸盐能够降低乳腺癌骨转移的发生率,还有助于降低患者的死亡率[3]

可见,双膦酸盐可在一定程度上降低乳腺癌患者骨转移的发生率。

定期复查

严格按照医生制定的复诊方案进行复查、随访,每年做1次骨扫描,及时发现骨转移的“苗头”,尽早进行治疗,也有希望取得较好的疗效。

保持良好的生活习惯

健康的生活习惯与肿瘤的复发转移息息相关。有证据表明,压力、抑郁、睡眠不足、吸烟饮酒等,均会对癌细胞转移起促进作用。

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因此,日常生活中患者需要做到:心情舒畅,睡眠充足,戒烟戒酒,饮食均衡、营养。

骨转移有哪些征兆?

骨痛

骨转移一般最早出现的症状是骨痛,疼痛可以是钝性痛或间接性疼痛,疼痛程度随着时间逐渐加重,常在夜间发作,吃止痛药多数没有效果。

骨痛部位与骨转移的部位有关。转移到脊柱,会有腰疼、胸疼、背疼、颈部疼痛;转移到肢体关节,可有关节疼痛,如膝关节、肩关节等。

骨折

骨折是骨转移常见的一种症状,很多患者也是因为骨折就诊后才发现的骨转移。他们常常受到较轻的外力作用,就可能发生转移部位的骨折,多见于下肢骨折。

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脊髓压迫症状

骨转移发生在脊髓,可能会压迫脊髓中的神经,出现神经根疼痛,麻木,严重者可导致瘫痪。骨转移发生在骨盆部位,可能会压迫膀胱、直肠,患者会出现大小便的异常。

肿胀、包块

深部的骨转移早期常不易发现包块,表浅的骨转移患者少部分能摸到或看到包块。肿胀或包块位置如靠近神经,可能导致麻木、肌肉无力等症状。

全身症状

出现骨转移后,身体状况会变差,可能会出现全身乏力、消瘦、低热、贫血等全身症状。

骨转移患者生活中应注意什么?

使用保护支具

可以通过支具来帮助患者恢复生活自理能力,比如颈椎做个颈托,腰椎做个腰托等,以帮助患者尽可能活动不受限。

戒烟、戒酒

酒精或烟草会影响钙、维生素 D 及性激素的吸收,直接影响骨骼细胞功能,不利于病情恢复。

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保持营养均衡

由于转移灶溶骨性破坏,加重了患者局部营养的流失,适当补充蛋白质、维生素D和钙,可在一定程度上增强骨质。

适当活动

适当活动,如散步、打太极,能够刺激骨组织的自我修复。但切忌强度较大的活动,如抬举重物、力量训练、长跑等,也不要突然地做转头、弯腰等动作。

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多晒太阳

多晒太阳可以促进维生素D的产生,从而减轻骨转移导致的钙代谢障碍。

写在最后

再次提醒大家:肿瘤患者一旦出现腰疼、肩膀疼、腿疼,不要误认为是椎间盘问题或关节损伤,必须提高警惕,因为这很可能骨转移的症状。

参考文献

1.张贺龙. 癌症骨转移的诊断和治疗现状[J]. 中国医刊, 2006, 41(3):5-5.

2.邓娜,周珩,于灏.双膦酸盐在治疗恶性肿瘤骨转移相关并发症中研究[J].临床军医杂志,2016,44(04):405-407.

3.http://www.xinhuanet.com//health/2017-11/10/c_1121933611.htm

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