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肝癌的生存数据和简单知识

|2022年08月04日| 浏览:1924

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肝癌其实是统称,病理类型主要包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌,混合型肝细胞癌-胆管细胞癌三种,三者在发病机制、生物学行为、病理组织学、治疗方法以及预后等方面差异较大,其中肝细胞肝癌最为多见,占75%~85%,肝内胆管细胞癌占10%~15%。
在中国,由于乙肝病毒的发病率很高,肝细胞肝癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。我们常说的肝癌指的就是肝细胞肝癌,但是,在SEER的统计中,是将肝细胞肝癌和肝内胆管细胞癌混合在一起统计,原因可能是国外肝癌的发病率相对低的多,因此采取了模糊的统计方式。
所以,本文写的是肝癌(包括肝细胞肝癌和肝内胆管细胞癌)的生存数据。

(注意:中国和美国的肝癌致病因素和发病率都存在较大的差异,因此本文参考意义较小,也所以在之前列的常见38种恶性肿瘤(含亚型)早中晚期的预后数据中并未把肝癌纳入,但是也有非常多的网友想了解,这里写出数据供大家大致了解和参考。


资料来自美国的SEER数据库,2011年至2017年的纳入的肝癌患者,计算5年生存率。
注意:SEER数据库采用的肿瘤分类不是依据TNM分期,而是SEER分期,分为了Localized,Regional和Distant,基本等同于民众讲的癌症早期、中期和晚期。分期越晚,通常活过5年的机会就会进行性下降。
数据图形如下:
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结果显示:
早期肝癌的5年生存率35%。
中期肝癌的5年生存率12%。
晚期肝癌的5年生存率3%。
所有肝癌整体的5年生存率为20%,预后非常差,远比结直肠癌和小肠癌的预后要差的多,只有不到1/3。


一些小知识和建议:
1. 肝癌的主要症状如下:体重下降,胃口丢失、恶心和呕吐、右肋下胀满感、腹痛、瘙痒、皮肤和巩膜黄疸等。
2. 肝癌的危险因素:男性多见,慢性乙肝病毒感染和慢性丙肝病毒感染,非酒精性脂肪肝、原发性胆汁性肝硬化,遗传性血色沉着病,重度饮酒、吸烟、肥胖、2型糖尿病等。
3. 肝癌的治疗以手术、消融、介入栓塞、放疗、靶向和免疫治疗为主,化疗地位低。
4. 好消息是,随着乙肝疫苗的普及,中国乙肝人数进行性下降,肝癌的发生率在不断的下降。


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