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食管癌

导致食管癌的原因,是喜食烫食和腌制食物,还有酗酒、吸烟、基因突变、遗传、微量元素和矿物质缺乏等等因素。美国FDA批准了PD-1(K药)对于食管癌的治疗,具体适应症是PD-L1阳性的复发性局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌。这让食管癌治疗五十年来第一次看到了新希望的曙光。中国食管癌使用PD-1(K药)的mOS为8.4个月,而化疗的mOS仅为5.6个月,生存期具有显著性差异。

一文掌握:食管癌放疗的不良反应及处理

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烟酒害处都有啥?原来食管癌也赖它!

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“趁热吃”可不是啥好习惯,可能引发食管癌

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惊喜不断, 高品质K药进击食管癌, 降低门槛实现长生存, 花费减半!

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6月17日,食管癌免疫治疗终于来到了中国。帕博利珠单抗(K药)被中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准,单药用于通过充分验证的检测评估肿瘤表达PD-L1(综合阳性评分(CPS)≥10)的、既往一线全身治疗失败的、局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的治疗。 不仅如此,现在福利也来了,国内的食管癌患者可以通过“生命之钥患者援助项目”,低门槛用上高品质的免疫治疗。 食管癌作为中国特色肿瘤之一,占全球发病和死亡的一半;另一方面,中国食管癌九成以上都是食管鳞癌,传统药物治疗效果不佳,易复发,亟需免疫治疗等创新疗法改善患者的长期生存。 1 治疗门槛低至7.2万 去年平安夜咚咚也介绍过“生命之钥患者援助项目”援助政策的更新(详情参考:患者福音: 援助门槛降低60%, K药援助政策再升级, 整体费用降低!),该项目于今年1月1日起正式实施新方案,起始援助方案“2+2”,后续循环援助方案“2+3”,有助于患者规范地足量用药,获得更好的治疗效果,咚咚群里用上K药的患者也越来越多。 对于食管癌患者,援助后具体费用是多少,我们一起来看看: ● 连续2次自费用药,即可获得2次药物援助,4次用药即3个月时,治疗费用为71672元。门槛的降低意味着更多食管癌患者有希望将K药作为免疫治疗敲门砖,尝试通过K药获得长期生存的可能。 ● 6个月时,患者只需自费4次用药,获得5次免费药物援助,治疗费用为143340元。如果已经起效的PD-L1阳性食管鳞癌患者,目前观察到的缓解持续时间(DOR)为6.2个月~14.6个月,中位时间未达到,意味着PD-L1阳性患者有效后持续时间大多超过半年,甚至一年。而且用药时间越长,免费援助次数更多,治疗获益更大,即使停药或更换治疗方案都有机会获得持续获益。 援助方案无疑让更多中国食管癌患者有希望尝试K药,用更低的价格敲开长期生存获益的大门,用上美国卡特总统也用过的免疫治疗。 2 K药,重新定义中国食管癌治疗 2019年7月31日,K药被FDA批准用于PD-L1阳性的复发性局部晚期或转移性食管鳞癌,基于一项名为KEYNOTE-181的临床试验。 在PD-L1阳性的食管鳞癌患者中,K药对比标准化疗,将中位总生存期(mOS)从6.7个月延长到10.3个月,降低了36%的疾病死亡风险(HR=0.64);K药的客观缓解率(ORR)达到了22%,完全缓解率(CRR)达到了5%,而标准化疗的ORR仅为7%。 随即,K药提交的中国食管癌适应证也被药品审评中心纳入优先审评品种,并于今年6月17日获批。更为惊喜的是,中国人群的KEYNOTE-181数据,比全球人群数据更为突出。 在中国PD-L1阳性的食管鳞癌患者中: ● K药将mOS延长到化疗的2倍以上(12.0个月 vs 5.4个月),降低了62%的疾病死亡风险(HR=0.38); ● 1年生存率从17%提高到51%,是化疗的3倍,开启长期生存的新希望; ● K药的ORR达到了化疗的3倍以上(25% vs 7%),CRR实现了零突破(8% vs 0); ● 在全部中国食管癌患者中,K药的安全性良好,和其他癌种数据近似,3级以上不良反应发生率是化疗的一半(21% vs42%)。 正如食管癌大咖沈琳教授所说,KEYNOTE-181完美地证实了中西食管癌对免疫治疗偏好的巨大差异,以及K药对中国食管癌患者的惊人疗效。 3 K药,不断拓展免疫治疗的边界 由于K药的突出疗效,目前K药在全球已经获批26个适应证,是适应证最多的免疫治疗。自2018年登陆中国后,K药一路马不停蹄,陆续斩获新适应证,不断拓展免疫治疗的边界,具体适应证如下: 2018年7月26日,NMPA批准K药用于经一线治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤; 2019年3月28日,NMPA批准K药联合化疗用于EGFR/ALK基因突变阴性的转移性非鳞状非小细胞肺癌; 2019年9月29日,NMPA批准K药用于PD-L1表达≥1%(NMPA批准的检测)且EGFR/ALK基因突变阴性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌; 2019年11月22日,NMPA批准K药联合化疗用于转移性鳞状非小细胞肺癌; 2020年6月17日,NMPA批准K药用于肿瘤表达PD-L1(综合阳性评分(CPS)≥10)的复发性局部晚期或转移性食管鳞癌。 对食管癌患者来说,更为值得期待的是,K药联合化疗用于食管癌一线治疗的结果有望今年公布,实现免疫治疗前移,惠及更广患者。   同时,K药用于食管癌辅助或新辅助治疗的临床试验也在开展中,有望在更早阶段阻断食管癌复发的可能。从可以手术的早期食管癌,到不可手术的晚期食管癌,K药在未来有可能参与食管癌治疗全阶段,为中国食管癌患者带来更多治疗新选择,全面改变食管癌的治疗格局。   同时,生命之钥项目将伴随K药的适应证拓展,继续覆盖更多中国高发或高增长的癌症,惠及更多患者,力争让每一位符合条件的患者在第一时间获得优质治疗,切实提高患者的生活质量并带来长期生活获益。让更多的中国癌症患者,真正开启新生。    

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找到组织找到爱,中国食管癌患者有了大本营!

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帮助患者和家属,更好地了解食管癌和食管癌治疗以及护理,共同抗击癌魔!

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全球一半病例在中国,食管癌与五大危险因素有关

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2017年,中国新发病例达到23.5万,死亡病例21.3万

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首个食管癌新证来袭!K药2年力斩5证!

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Margetuximab获FDA批准胃食管癌孤儿药!HER2靶向药耐药不用愁!

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近日Margetuximab被美国食品和药物管理局(FDA)批准成为治疗胃食管癌(GEA)患者的“孤儿药”,其联合帕博利珠单抗≥2线治疗HER2+、PD-L1双阳性GEC患者,mOS达20.5个月。

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食管癌患者治疗亚洲“最强音”,帕博利珠单抗实现生存期翻倍

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帕博利珠单抗二线治疗食管癌的上市申请已确认获得NMPA优先审评

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帕博利珠单抗成为全球首个食管癌PD-1获批药物,食管癌终于有了免疫治疗!

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K药获批PD-L1阳性食管癌适应症,用于一线或多线耐药患者

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食管癌多线治疗后耐药=没希望? NO!

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首例转移性食管癌PD-1患者病例报道

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一字之差,冰火两重天:食管炎?食管癌?

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随着生活水平提高,人们的饮食丰富多彩,再加上生活习惯的不规律,各种消化道疾病不请自来。食道炎与食道癌就是临床常见的消化疾病,为了帮助大家区别这两种疾病,做到及时治疗,下面冬瓜就给大家详细介绍一下食道炎与食道癌的那些事儿。

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咚咚胸部肿瘤系列:没有开刀痛苦的食管癌治疗手段

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食管癌的发生发展是一个涉及多种癌基因活化和抗癌基因失活共同作用的结果。这是一个很草泥马的原因,因为突变之多让我们很无能为力。

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