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医生问答|肝癌

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Tango 已回答

仑伐半年+O四次，AFP（用仑伐前281，降至113后又反弹至230于是联O）和异常蛋白酶原（最初轻度升高，只有50）降至正常；请教增强CT的几个疑问： 1.肺部右侧斜裂区3mm“结节”增强扫描，“双肺未见异常强化”：“未见异常强化”是什么意思？是好还是坏事？ 2.肝包膜不光整，肝裂增宽：这种“增宽”有严重吗？ 3.右侧肝肾间隙见“班片状液体密度影，见不规则小结节状强化灶”：这个“强化灶”是病灶吗

#肝癌 2019年06月24日

xuehb 已回答

父亲肝癌，因索拉非尼耐药换成仑伐替尼，19.3.7起每天服用两粒至今。19.6.18检查尿常规，显示尿蛋白2+，上皮细胞偏高。6.18至6.23有服用百令胶囊。19.6.24检查尿常规，显示尿蛋白3+，上皮细胞比上次的还高，白细胞也偏高。请问下医生，这个接下去要怎么处理？仑伐减量吗？三次的尿常规结果如图。6.18之前尿蛋白一直都是1+。

#肝癌 2019年06月24日

Tango 已回答

仑伐联用O四针，于19号作CT等检查以评估一下效果。遗憾我的主治医生也不是很懂，对相关问题模棱两可。所以麻烦大家根据我的CT、肿标、淋巴细胞的的结果帮我分析一下: 1.是否可以确定O药起效了？ 2.AFP正常而肺部还是有小结节，那这些“结节”是坏死了的病灶还是有活性的病灶呢？ 3.淋巴细胞亚群各指标均有提升，是否表示杀？癌细胞的免疫力有提高？ 4.淋巴细胞哪几个指标最重要？谢谢！

#肝癌 2019年06月22日

abstract 已回答

母亲已经走了，母亲是消化道大出血没有抢救过来，这是肝硬化的原因吗，当时静脉曲张的时候医生没有说可以做手术缓解，试问在肿瘤消失的情况下肝硬化还是不治之症，是这样吗！

#肝癌 2019年06月22日

有爸才有家已回答

父亲5月中旬检查出原发性肝癌，做强化时肝左叶是一个6.9*7.2，做核磁是显示右叶也有，怕手术效果不好，医生建议做介入，但是父亲一直没有症状，并且还比5月胖了两斤，害怕做完介入后，副作用大，并且食欲下降，体能下降，免疫力下降，一直在纠结，现在一直吃护肝片，贞氏扶正颗粒和西黄丸，有什么好的建议么？附上强化和核磁，以及血液检测的各项数据

#肝癌 2019年06月21日

zhou123 已回答

昨天没有说清楚我家肝癌术后四个月发现是胆漏包裹性积液引流2.5个月其中有一个月引流不畅靠冲管最近因为觉得伤口包括右侧痛引流量两天10几比较稠做b超积液6*4絮状4*3 考虑痛了拔管拔管的时候针筒抽出40 现在有感染腹部右侧痛偶尔低热寒战挂消炎水缓解一点我家治疗方案一直是o➕乐伐效果还可以想问下现在的这个B超跟拔管前的b超一样是不是还漏要不要再引流检查如下

#肝癌 2019年06月21日

zhou123 已回答

肝癌术后三个月发现胆漏形成包裹性积液开始阁下引流第一天900第二天300 3-7天70 7_15天30 15_20天25之后不流了开始冲管开始正常到放管1.5个月的时候突然增加75 慢慢减少最近两天十几伤口疼了目前放管2.5个月b超显示积液6*4里面絮状4*3 用500盐水冲管抽出很多絮状物放30进去24小时后大概流30用针筒抽不出来放20流出来20拔管抽出来40现在是什么情况？

#肝癌 2019年06月20日

肝癌肺转移，最近两个月出现刺激性咳嗽，吃饭睡觉时会咳，吃乐伐4个月，近两个月甲胎持续上涨，现在医生建议住院打pd1我的问题有两个1.打的话国产好还是进口的比较好？毕竟价格差很多2，病人71岁副作用耐受的了吗，需不需要做基因检测，因为病人现在肝功能什么都还可以，不想损伤肝供以免病情加速发展，还有什么方法可以缓解肺部状况吗

#肝癌 2019年06月19日

蒙面斗士已回答

我爸60岁，做第二次介入出院后一直打嗝未停，吃东西呕吐。出院后七八天才打嗝停止，现出现全身疼痛，不知道是不是转移了，怎样才能确认是否转移呢？我们确诊到现在，都没吃靶向药，现在打算吃，不知道我爸这种情况适合吃什么靶向药？今后我们治疗方向是以病人生存质量为目标，不知道还有哪些治疗手段

#肝癌 2019年06月19日

蒙面斗士已回答

我父亲肝癌晚期，血小板非常低20多，都不建议吃靶向药。切脾之后血小板才升到50，目前肺转移、脑转移，请问这个血小板值可以吃靶向药或pd-1嘛？

#肝癌 2019年06月18日

3qqqsun 已回答

父亲肝癌17.6.7手术切除一个大的，小的酒精注射治疗，17年7月21日行TACE介入一次，8月22日磁共振发现异常，后做4次无水酒精。10月19日CT复查正常但AFP升高至1579，PET/CT检查发现髋臼转移，10月30日开始做12次放疗，并开始吃索拉非尼。11月14日放疗结束，11月18日AFP319.44，从18年1月至19年4月AFP正常，6月18日AFP为18.8，后面用瑞戈还是仑伐？

#肝癌 2019年06月18日

xuehb 已回答

父亲肝癌，因索拉非尼耐药更换成仑伐替尼，2019年3月7日开始每天两粒服用至今。服用前肿标：甲胎488.4，异常凝血酶原＞75000。服用后有定期复查血象，肿标，磁共振。肿标变化如图1所示，磁共振报告：最近一次2019.6.6与2019.4.17的基本相仿，与用药前2019.2.11的也基本相仿。想请教下，肿标连续3次复查一直在升高，是仑伐耐药了吗？接下去该怎么治疗？麻烦医生给帮忙看看给些建议谢谢

#肝癌 2019年06月18日

雪糕肝内胆管/肝细胞已回答

请问，petct做完后，能马上去抽血吗？需要间隔开吗？

#肝癌 2019年06月18日

🍃 🍃 微微一笑已回答

你好，问一下，肝癌患者三个月前4/3号做过一次微创放的锂子，第三次复查的时候6/11号做的血检验是217，四天都很正常，第五天早上6/15开始流鼻血，一直止不住，检查一个血常规，血小板就是2了，现在做了血液检查就剩1了，输了两天血小板还是1，请问这个是都有那些原因导致一下子血小板就没有了，也不在生了。求解答

#肝癌 2019年06月17日

蒙面斗士已回答

男32岁，今年2月底查出肝癌（从小就有乙肝）右肝大面积肿瘤，左肝有4-5个。甲胎230。最大肿瘤10cm。2月28第一介入，介入后一周用了信达pd1.（甲胎180），4月15第二次介（甲胎240，癌栓形成）。同时4月28开始吃乐伐替尼。5月27增强核磁共振，左右肝的肿瘤都在缩小。最大肿瘤缩小三分之一，其间甲胎蛋白也在持续下降，现在甲胎蛋白77。下一步如何治疗，目前打算停介入，请问pd1是否起效

#肝癌 2019年06月16日

蒙面斗士已回答

父亲肝癌晚期，一直Pd 1联合靶向治疗，之前检查肝损严重，挂了一周的天晴甘美和谷光甘肽，肝功能指标有所下降，这样的指标PD1能打吗？不能一直吊水保肝吧，有什么其他的口服药可以调整肝功能呢？

#肝癌 2019年06月13日

我叫杜某某已回答

胆红素109，谷丙转氨酶98，谷草转氨酶187，能否上国产PD1

#肝癌 2019年06月13日

一路有你0517 已回答

母亲肝癌手术切除后复发并转移到肺，从3月26开始吃碧康乐伐至今，期间检查甲胎下降，5月4日甲胎595。6月11日复查940，Ct检查肺部结节变大，CA125从96.34到114.7.血小板从吃上靶向42，一直坚持吃，今天检查降到35了，请各位神医乐伐加量还能继续吃吗？另ct提示主动脉硬化，这项是什么意思，应注意些什么？家母肝内细胞混合胆管癌。

#肝癌 2019年06月11日

妈妈pingan 已回答

我母亲肝癌晚期，现在乐伐四个月零十天，K药第四针，甲胎蛋白从K药前6900，到第三针时降到1068，三针后影响显示肿瘤缩小一公分，肺上结节部分缩小。第四针打完甲胎是1060，几乎没变化不再继续降低，目前虽然甲胎还是1060但是体感良好。我想请问我们是维持现在的方案好，还是加上其它方案好呢？

#肝癌 2019年06月11日

sasa1393 已回答

肝内胆管细胞癌，pd1用过3次加伦伐8mg，第3次用骨转针唑来膦酸，张嘴困难，牙痛厉害，硬物不能咬。这是不是下颌骨坏死症状？

#肝癌 2019年06月11日

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