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医生问答|肺癌

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Caima 已回答

接着提问，caima贴；因字数限制没能写详细，76岁母，治疗内容见前贴，3月脑额叶进行立体定向放疗机器是直线加速器，没有使用伽马刀；一共六次每次30gy，脑脊液去年穿过没能检测出；另外全身化疗铂类紫杉醇等知道有效，但老人身体状况评估下来不能接受，所以只能用培美穿插靶向来维持；后续再继续进展如果盲式的话，能否伏美联赛沃或804等抵抗一段时间？再次伽马目前我们医生不建议认为风险较大

#肺癌 2022年09月05日

Caima 已回答

76岁母，18年肺腺骨转19突变服易2年半脑转右额叶转，单培美4次后奥西1.5粒贝伐10个月进展，安罗8/12mg6个月穿插陪美单化3次，今年脑部3月sbt定向放疗6次，5月鼻出血停安罗血液基因19突变0.29%伏美4粒；8月脑部额叶再次进展2.9变3.4，胸部稳定，目前伏美联安罗10mg；请问为何放疗才5个月就进展了？后续还能有啥治疗方法控制脑部？

#肺癌 2022年09月05日

不系舟已回答

我父亲65岁，本年7月初确诊右下肺叶浸润性肺腺癌IB期T2N0M0，同时切除右下肺叶，没有转移但有高危因素，靠近肺膜，肺泡腔内播散，部分微乳头。8月初开始奥希替尼术后辅助，刚服用一个月。十天前有点咽喉发炎，服用消炎药一周，现停药三四天，但深呼吸有轻微异常，这两天拍CT发现有胸腔积液，纵隔有增大淋巴结。糖蛋白抗原CA125偏高。颈部淋巴不知道算不算异常？请问这种情况是复发或转移吗？应该如何处理？

#肺癌 2022年09月05日

济南大松已回答

我父亲7月份检查出肺鳞癌3期，目前在接受放疗。这次ct强化，肾上腺有个肿块，均匀强化，这是转移吗？我父亲74岁，身体比较瘦弱，化疗很难做。我们下一步该怎么办呢？

#肺癌 2022年09月04日

蒙面斗士已回答

男性病人，54岁，去年3月确诊肺腺癌，3B期，cT2N3M0 ,同时伴甲状腺乳头状癌。右肺下叶占位，36mm乘33mm,伴纵膈，右锁骨上淋巴结转移。基因检测有ALK突变，一线上阿来替尼。半年后复查发现胸椎疑似骨转，唑来磷酸，地舒保骨治疗。目前右肺24mm乘12mm，请问下一步治疗?最近半年复查主管医生只做胸部CT,没查脑部核磁。长型病灶放疗哪种适合?第一张去年11月pet ct结果，后两张最新。

#肺癌 2022年09月01日

蒙面斗士已回答

检查结果出来，医生说已经到了四期，是不是已经脑转移、骨转移？基因检测还没有结果，今天开始脑部放疗，能不能与化疗同时进行，求下步治疗方案。

#肺癌 2022年08月26日

蒙面斗士已回答

7月31做了肺癌手术，术后各种不放心，今天做了复查，一直失眠，希望哪位专业医生帮我解解疑惑。 1、首先我觉得病例不清楚，没有明确写出细胞的分类，不如贴壁性腺泡性等，害怕存在危险转移。 2、做了甲状腺检查，里面的淋巴结有很多，是不是有转移的可能，医生什么也不说，急死我了。

#肺癌 2022年08月26日

蒙面斗士已回答

家父70岁肺腺癌骨转，21年4月基因检测ALK突变，开始吃恩沙替尼病情稳定，血项正常，22年8月检查骨转增多，四肢有时抽筋，求后续治疗方案，四肢抽筋是否与骨转有关（钙指标正常），是否可参加TPX—0005临床招募。

#肺癌 2022年08月25日

夜雨狂澜-南通已回答

肺腺癌患者K药单药免疫治疗53次（3年半以上），确诊4年多。之前接近3年处于基本无瘤状态。近期脑部出现一个微小病灶，3个月基本没什么变化。3年前，K药初期左右脑先后出现一个单发病灶，全身免疫+伽马刀解决。目前有以下方案：1、K药免疫继续，观察病灶变化。2、K药免疫+贝伐（或适当化疗，如联合培美）。3、K药免疫+伽马刀立即操作。请教如何选择比较好，或者有其他更好方案，说说具体方案和理由。

#肺癌 2022年08月23日

蒙面斗士已回答

患者是肺腺癌晚期，身体很虚弱，想给买一些蛋白粉提高免疫力，但蛋白粉盒子上写“肾功能异常者”不适宜。患者的肾检查结果详见照片后半部分，谢谢。

#肺癌 2022年08月23日

蒙面斗士已回答

各位老师好，我妈妈今年68岁，2014年确诊肺腺癌4期，未做手术，基因检测无突变，期间培美做过2个疗程，pd1 1年半，安罗3年，最近做pet-ct，发现脑转，肝转，淋巴结转，求助，有什么好的治疗方案，病人目前比较虚弱，万分感谢🙏

#肺癌 2022年08月21日

蒙面斗士已回答

中央型肺鳞癌、刚开始化疗多西他赛加洛铂针加信迪利单抗4个疗程疗效显著肿瘤消失了PTCT可能有残留、在中科院住院做放疗、可惜副作用甲减从放疗科转到重症监护室后进行抢救出院后到四院内分泌科调整指标正常后做放疗放疗后服用安罗替尼后检查有增大、改为安罗替尼➕信迪利单抗6个疗程后检查较上次检查没有变化，现在已经信迪利单抗加安罗替尼治疗9个疗程、刚做了骨扫描正常、请问我还可以用什么方法治疗？谢谢

#肺癌 2022年08月19日

蒙面斗士已回答

肺鳞癌中央型，无基因突变、pdL1表达大于%50，刚开始化疗加信迪利单抗治疗4个疗程，副作用甲减，停止化疗免疫，服用安罗替尼，指标正常后做放疗，服用安罗替尼半年后CT检查说增大，安罗替尼加信迪利单抗治疗6个疗程、CT检查说较前没有变化，请问还有什么好的治疗方法？

#肺癌 2022年08月19日

春天微甜已回答

麻烦哪专家帮忙看看这个报告是什么情况，下一步应该怎么办

#肺癌 2022年08月19日

蒙面斗士已回答

父亲81周岁，右肺周围型肺腺癌四期。egfr突变，PD1表达TPS90%。奥希三个月耐药，今年1月对主病灶进行了射波刀治疗。3月出现喘憋，4月开始K药+安罗8mg。第二天皮疹混身痒，持续一个月。最近第7针治疗，血氧90，白痰多，发现其中有黑线，乏力严重，膝盖，双手腕手肘双肩关节炎。而且双手双脚肿。请帮我看看是不是有免疫肺炎的可能？图片左为6月3，右为7月24日。如果是加重是否考虑停药上激素？

#肺癌 2022年08月13日

entoma 已回答

各位专家好，这是我父亲于4月，6月，8月做的头部增强核磁共振结果，我爸是5月做了局部调强全脑放疗，8月的核磁结果显示是大小变化不大，但强化程度减轻，这是什么意思？那个大小我看是2.4x2.1比上次的2.2x1.5要大呀，怎么说变化不大呢？身体别的地方也没查出有病灶，这次来做第四次化疗了，培美曲塞+卡铂+贝伐

#肺癌 2022年08月11日

蒙面斗士已回答

请问是不是确诊肺癌？下一步怎么治疗？能不能手术治疗？

#肺癌 2022年08月11日

珍惜眼前～已回答

请教各位老师我们服用安罗替尼五天了，今早感觉有点喘，咳嗽，白痰，几年前有过哮喘已经好了，想问下这个药物会再次导致哮喘吗？可以用这两种药做雾化吗，或者需要做什么检查吗，今天我们会做血常规和尿检，谢谢🙏

#肺癌 2022年08月10日

蒙面斗士已回答

肺癌脑转移瘤放疗治疗的方法中，应该注意什么？放疗会带来哪些副作用？

#肺癌 2022年08月09日

平平安安☆ 已回答

各位医生好，我母亲肺腺癌，吃了奥施康定想呕吐，看胃复安和昂丹司琼说明书上说会引起癫痫发作，之前有过三次癫痫抽筋发作所以不敢给她吃，请问吃其他什么止吐药好可以避免癫痫发作的

#肺癌 2022年08月08日

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