肺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺癌化疗副作用处理-(第23页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肺癌

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蒙面斗士已回答

患者是肺腺癌晚期，身体很虚弱，想给买一些蛋白粉提高免疫力，但蛋白粉盒子上写“肾功能异常者”不适宜。患者的肾检查结果详见照片后半部分，谢谢。

#肺癌 2022年08月23日

蒙面斗士已回答

各位老师好，我妈妈今年68岁，2014年确诊肺腺癌4期，未做手术，基因检测无突变，期间培美做过2个疗程，pd1 1年半，安罗3年，最近做pet-ct，发现脑转，肝转，淋巴结转，求助，有什么好的治疗方案，病人目前比较虚弱，万分感谢🙏

#肺癌 2022年08月21日

蒙面斗士已回答

中央型肺鳞癌、刚开始化疗多西他赛加洛铂针加信迪利单抗4个疗程疗效显著肿瘤消失了PTCT可能有残留、在中科院住院做放疗、可惜副作用甲减从放疗科转到重症监护室后进行抢救出院后到四院内分泌科调整指标正常后做放疗放疗后服用安罗替尼后检查有增大、改为安罗替尼➕信迪利单抗6个疗程后检查较上次检查没有变化，现在已经信迪利单抗加安罗替尼治疗9个疗程、刚做了骨扫描正常、请问我还可以用什么方法治疗？谢谢

#肺癌 2022年08月19日

蒙面斗士已回答

肺鳞癌中央型，无基因突变、pdL1表达大于%50，刚开始化疗加信迪利单抗治疗4个疗程，副作用甲减，停止化疗免疫，服用安罗替尼，指标正常后做放疗，服用安罗替尼半年后CT检查说增大，安罗替尼加信迪利单抗治疗6个疗程、CT检查说较前没有变化，请问还有什么好的治疗方法？

#肺癌 2022年08月19日

春天微甜已回答

麻烦哪专家帮忙看看这个报告是什么情况，下一步应该怎么办

#肺癌 2022年08月19日

蒙面斗士已回答

父亲81周岁，右肺周围型肺腺癌四期。egfr突变，PD1表达TPS90%。奥希三个月耐药，今年1月对主病灶进行了射波刀治疗。3月出现喘憋，4月开始K药+安罗8mg。第二天皮疹混身痒，持续一个月。最近第7针治疗，血氧90，白痰多，发现其中有黑线，乏力严重，膝盖，双手腕手肘双肩关节炎。而且双手双脚肿。请帮我看看是不是有免疫肺炎的可能？图片左为6月3，右为7月24日。如果是加重是否考虑停药上激素？

#肺癌 2022年08月13日

entoma 已回答

各位专家好，这是我父亲于4月，6月，8月做的头部增强核磁共振结果，我爸是5月做了局部调强全脑放疗，8月的核磁结果显示是大小变化不大，但强化程度减轻，这是什么意思？那个大小我看是2.4x2.1比上次的2.2x1.5要大呀，怎么说变化不大呢？身体别的地方也没查出有病灶，这次来做第四次化疗了，培美曲塞+卡铂+贝伐

#肺癌 2022年08月11日

蒙面斗士已回答

请问是不是确诊肺癌？下一步怎么治疗？能不能手术治疗？

#肺癌 2022年08月11日

珍惜眼前～已回答

请教各位老师我们服用安罗替尼五天了，今早感觉有点喘，咳嗽，白痰，几年前有过哮喘已经好了，想问下这个药物会再次导致哮喘吗？可以用这两种药做雾化吗，或者需要做什么检查吗，今天我们会做血常规和尿检，谢谢🙏

#肺癌 2022年08月10日

蒙面斗士已回答

肺癌脑转移瘤放疗治疗的方法中，应该注意什么？放疗会带来哪些副作用？

#肺癌 2022年08月09日

平平安安☆ 已回答

各位医生好，我母亲肺腺癌，吃了奥施康定想呕吐，看胃复安和昂丹司琼说明书上说会引起癫痫发作，之前有过三次癫痫抽筋发作所以不敢给她吃，请问吃其他什么止吐药好可以避免癫痫发作的

#肺癌 2022年08月08日

蒙面斗士已回答

医生您好，我外婆今年73岁，查出肺腺癌，egfr21外显因子存在L858R突变，心脏不太好，医院开的阿美替尼，这个基因突变第一选择就是阿美替尼吗？耐药后有什么其他治疗方式？

#肺癌 2022年08月04日

金三顺已回答

我爸肺癌 met扩增，肺内多个淋巴结，医生说算局部转移。吃克唑替尼两个半月，腹泻消瘦和肝肾损伤，肿瘤虽变小，但医生说不算理想。深圳肿瘤医院看的，医生说met没啥好办法，免疫不适合met，肝肾这样也不敢化疗。现在停药18天了，肝已正常，肾肌酐120，让正常后继续吃克唑。说只能这样吃吃停停，没提别的治疗。请问我爸适不适合介入治疗（就从大腿动脉进到病灶给药并栓住血管）或者放疗？或者别的不痛苦的治疗方法？

#肺癌 2022年08月03日

蒙面斗士已回答

2019年肺腺癌右上肺，做了手术后、基因检测L858突变，培美曲塞、奈达伯化疗加奥希替尼，2020年派特CT胸部稳定，右肩、坐骨、腰椎有转移，基因检测基因突变不变，免疫表达大于50，用帕博利珠单抗加贝伐单抗加培美曲塞加地舒单抗治疗，2022年8月派特CT显示骶骨左侧4椎体有转移，请问医生该怎么治疗？双免疫治疗可以用吗？

#肺癌 2022年08月03日

不系舟已回答

男，65岁 T2N0M0，IB EGFR 19号外显因子缺失本月初确诊右下肺叶浸润性腺癌，部分腺泡型，实性，微乳头，靠近肺膜，局部肺膜表面见少许肿瘤细胞，周边肺泡腔内见癌组织播散，手术根治性切除右下肺叶。术后至今25天，还未用药和其余治疗。请问这种情况是必需辅助治疗吗，如果是请问建议的治疗方案？如果是靶向药的话应该如何选择，术后多长时间内需要开始服用？万一耐药后续能有什么适合的治疗方案？感谢！

#肺癌 2022年07月31日

郭小兰已回答

麻烦医生帮我看一下检查单，肺部的磨玻璃结节有关系吗要进一步检查吗，听有些医生说可以先吃消炎药，具体要吃什么类型消炎药，还有一个甲状腺结节要不要治疗，麻烦医生看一下

#肺癌 2022年07月22日

桃子_547 已回答

男，肺腺癌，高表达，目前CR。K药10针后，免疫肺炎2级，体重68公斤，起始剂量40毫克美卓乐，用了10周逐步减量，停药。肺部影像基本吸收，C反1.1。停药后，免疫肺炎反复，目前免肺1级，C反蛋白19，降钙素正常。没有症状，轻微乏力。重启激素，从20毫克美卓乐开始吃，吃了四天后，C反蛋白下降到1.5。请问，复发性免疫肺炎，这20毫克激素该怎么减量？用多久合适？需要预防使用抗生素吗？

#肺癌 2022年07月20日

小奋斗_904 已回答

前面有讲过病理，目前补放碘125.发现左侧，无基因变变，腺鳞癌，目前最好方法寻求？

#肺癌 2022年07月19日

蒙面斗士已回答

7月11号做的纤支镜，12号做了基因检测，需半个月出结果，医生说属于肺腺癌晚期3-4级，虽然不存在远端转移，但是有对侧肺部转移，现在整个肺部只剩六分之一看起来是好的。医生方案是马上打化疗针，说是没有手术的可能性。想咨询下：1，是否真的不能手术了？有没有必要转到更好一点的医院？2，PDL1的检测是否需要开胸腔？如果条件符合直接使用PD1行不行？4，大概后期的一些治疗方案是什么？

#肺癌 2022年07月15日

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