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医生问答|肺癌

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蒙面斗士已回答

母亲60岁，40多岁时精神分裂住院，出院后在家可以生活自理，基本和常人无异，十几天前摔倒，以为是新冠，结果查出右脑大面积脑梗，医生说恢复后可以走路，视力可能恢复不了。（模糊）住院期间母亲一直喊左侧肋部疼痛，彻夜难眠。查出肺癌晚期，肺部积水。下周一准备转院治疗。医生初步诊断，不能化疗，只能配对看是否找到靶向治疗的药。如果找不到就剩六个月。作为儿子非常内疚心疼人难受。不知道下面该怎么办

#肺癌 2023年01月14日

呼呼bbb 已回答

请问肺鳞癌化疗一次做肺CT显示有含气空腔，这样的情况严重吗？目前吐痰偶尔是棕褐色的，这种情况需要处理吗？

#肺癌 2023年01月12日

jing hi 已回答

2018年3月16确诊肺腺癌，基因检测egfr19突变，fgfr2突变，tp53突变，然后吃易瑞沙吃了一年，之后血液基因检测，无突变（应该不准），盲吃9291三个月有效，之后进展，9291+7080吃了一年，在之后9291+184吃了7个月，后吃9291+280，一直吃到现在，现在胸水突然大量增加，可能是耐药了，我还有必要再做一次基因检测吗，因为盲试了4年，再做基因检测指导意义大吗，谢谢老师们

#肺癌 2023年01月10日

爷爷肺鳞已回答

2018年确诊肺鳞癌脑转移8月做了头部伽马刀基因检测高表达同款年9月份开始用PD1 O药3周一次200剂量用了3次复查肺部重7CM缩小到3CM头部重5CM缩小到3CM后面按这个剂量继续用了9次后开始减量并慢慢拉长时间。直到2021年6月停药，然后2021年12月肿瘤都稳定没变化。2023年1月份感染新冠复查肺部长大到7CM 头部稳定。现在打算用免疫+放疗或者免疫加化疗具体两个方案怎么用？

#肺癌 2023年01月07日

爷爷肺鳞已回答

2018年确诊鳞癌4期脑转移 2018年8月做了头部伽马刀基因检测适合用PD12018年9月份开始用PD1 O药3周一次200剂量用了3次复查肺部重7CM缩小到3CM头部重5CM缩小到3CM后面按这个剂量继续用了9次后开始减量并慢慢拉长时间。直到2021年6月停药，然后2021年12月肿瘤都稳定没变化。 4.2023年12月份感染新冠复查肺部7CM头部稳定请教好的方案？

#肺癌 2023年01月07日

武林已回答

接上一条问问，放射性肺炎治疗用药激素是要逐渐减量吗，具体方案，放射性肺炎可以治愈吗免疫pd1治疗可以继续使用吗如停用多长时间才能恢复用

#肺癌 2023年01月07日

武林已回答

肺癌患者,11/21-12/12放疗17次*3gy,期间新冠停止5天。12/28pd1用药一次。12月22日ct肺部局部炎症，12月31日复查ct发现左肺阴影扩大，放疗医生对照放疗部位，诊断轻度放射性肺炎，现病人症状是咳嗽,每天下午低烧37.2持续三个小时左右,血氧95－97,无胸闷气短情况。请问:1,放射性肺炎需用药干预吗,如何用药。2,除放射性肺炎是否还有新冠,免疫等合并肺炎,右肺无放疗有炎症

#肺癌 2023年01月07日

jing hi 已回答

病人靶向治疗快5年，9291+280稳定一年半了，新冠后，两次ct间隔15天，15天内突然胸水大量增加，主病灶没啥变化，现在病人呼吸困难，血氧低至93（吸氧后），请问这种情况应该怎样治疗呢，感谢各位老师

#肺癌 2023年01月07日

蒙面斗士已回答

肺腺癌晚期，全身、脑、骨多发扩散，但至今尚未发现是否有转移灶在腹腔。治疗方案为奥希替尼，后耐药，上的卡帕化疗+地舒单抗未控制住，现又改回奥希替尼。止疼药已用到阿片类。最近小便困难，有尿意但排不出。排除尿道炎，已上导尿管。请问：1. 这是什么原因造成的？2. 是否有必要再看妇科或者泌尿外科？3. 或者由呼吸内科继续诊断做什么检查来帮助诊断？谢谢

#肺癌 2023年01月05日

蒙面斗士已回答

小细胞肺癌化疗四次后现在夜里咳嗽严重有痰白天偶尔咳嗽怎么回事

#肺癌 2023年01月04日

豆丁531 已回答

晚上总是烦躁睡不着觉怎么办？也不是完全睡不着，就是睡着睡着就会爬起来，全身都很烦躁，睡姿怪异，然后睡着的过程中有打呼噜，但患者本人觉得自己没睡，白天整个人就很疲惫想睡。现阶段还不太想使用镇定和安眠药，有其他方法吗？如果没有麻烦推荐一下药（肺癌转移到淋巴、甲状腺、脑，有下肢深静脉血栓，能走动但不多。）

#肺癌 2022年12月27日

龍絑者清已回答

我父亲今年七月份检查出小细胞肺癌目前化疗四次，目前状况就是偶尔咳嗽，干点活会有点喘，这次去医院医生说让做放疗

#肺癌 2022年12月26日

凌之语已回答

请问放射性肺炎能治愈吗？我爸第二次放疗，病灶在左侧，请问右侧会引起放射性肺炎吗？

#肺癌 2022年12月25日

蒙面斗士已回答

肺麟腺癌晚期免疫治疗中。本月10号去医院做免疫治疗回家后感染了新冠阳性了。刚开始只是咳嗽痰多的厉害。过了两天就开始发低烧。血氧饱和度低平均在93到95之间。后找到医生建议住院治疗。做ct检查是病毒感染肺炎。给的是阿兹夫定和君尔青治疗中可是血氧还是低而且还是老嗜睡的那种我想问一下有没有那个病友和我们一样反应的你们是怎么治疗的。望求大家给我个建议和治疗方案谢谢啦！

#肺癌 2022年12月23日

Willa 已回答

父肺淋巴上皮瘤样癌肺放疗之后稳定但是肝部增长飞快.近 2个月从10多mm到非常大（图三）图一图二是今天的. 20年6月份白紫奈达信迪6个疗程后耐药换成吉西他滨信迪利2个疗程，在21年3月放疗，再安罗替尼+信迪利在21 12月份肝转移继续用了吉西铂贝伐信迪利4联药. 后面肝脏增大. 停了信迪利.7支贝伐与白紫化疗. 8月份缓增长. 改恩度加培美曲无用. 求方案.

#肺癌 2022年12月21日

豆丁531 已回答

妈妈做增强磁共振查出脑部有转移瘤。2年前做过肺腺癌切除手术，当时有转移到淋巴，一直在吃阿美替尼，现应该有耐药性转移脑了，因甲状腺和淋巴穿刺结果的原发病灶都为肺腺癌。同时有凝血功能异常，应该是肿瘤引起的，下肢静脉血栓，脑梗死和脑出血。现无论是针对哪个部位都需要先解决血液问题，像这种肿瘤导致的凝血功能异常应该挂血液内外科还是肿瘤内科呀？两个都看了都互相推诿……一直卡在这不知道怎么办

#肺癌 2022年12月18日

汪志宏已回答

我妈64岁，肺腺癌，吃三代靶向药奥西替尼，现在状态不错！请问能不能接种新冠疫苗？有必要接种吗？请有经验的专业医生解答，感谢！

#肺癌 2022年12月16日

大白开已回答

我母亲小细胞肺癌，3月份开始经过6次化疗联合免疫（依托泊苷➕卡铂➕阿替利珠单抗）后维持单免治疗，期间10月份做过粒子植入，近期两次CT都提示有炎症，医生建议不严重就静养。现在有咳嗽症状，不频繁但剧烈。超声波检查锁骨淋巴结增大增多。请问肺炎和咳嗽平日该如何调理，吃什么药物，是否是复发前征兆。

#肺癌 2022年12月15日

景丰妈妈（张志娟）已回答

我爸今年69岁，在2019年10月份查出肺腺癌并脑转移，头部放疗了一段时间，后来化疗联合k药5个疗程，之后一直单K，期间病情稳定。一直到2022年8月份去医院复查，大夫说出现病情扩展，怀疑出现耐药。立刻停了帕博利珠单抗，开始了化疗联合贝伐。但是每次反应都很大。最近出现了耳聋、高血压、头疼、腹泻等症状，太遭罪！现在想问问能不能停了化疗和贝伐，换其他的PD1治疗？

#肺癌 2022年12月13日

蒙面斗士已回答

肺腺癌，前三页是病人的这几年治疗过程。近期的基因检测结果没有her2了，好像又回到了以前的靶点，请各位专家看一下，这个基因检测报告里提示的这些药物，应该吃哪一个，用药理由？请注意结合之前有的药吃过且当时已经耐药了。

#肺癌 2022年12月13日

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