肺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺癌化疗副作用处理-(第53页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肺癌

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白利利18139024347洋河已回答

今天的血检查结果，明天下午出肺部穿刺病理切片结果，希望是良性的，2.4cm*1.9cm结节良性几率大吗？结合片子看，癌胚抗原5.274，腹部心肝肺彩超无远处转移，脑部增强CT无转移，颈部淋巴结未做彩超，腋下无转移

#肺癌 2021年01月17日

蓝_880 已回答

2017年10月体检发现术后分非小细胞肺腺癌2b，化疗4个周期加放疗28次后随访2018年10月复查提示肺内转移吃克唑替尼1年稳定，2019年病情加重骨转做化疗未缓解到吃布加替尼后肿瘤缩小症状消失，2020年11月复查指标稍增高胸闷背痛，12月换吃阿来替尼至今指标仍高癌胚抗原80+，12胸椎上有阴影，背痛无法入睡，请问现在该怎么治疗？治疗的费用大概多少？可以阿来替尼加抗血管生成的靶向药一起吃吗？

#肺癌 2021年01月17日

蒙面斗士已回答

17年11月确诊肺部鳞腺癌，做过两次化疗无效后改吃克唑替尼。18年初肺癌脑转，做过一次射波刀，无效，之后大规模扩散。19年7月换药吃阿来替尼，两个月后肺部和脑部肿瘤全部消失。之后一直吃阿来替尼至今。 14号去做脑ct，大夫说脑部又多发了许多肿瘤。麻烦帮忙分析一下，病灶是否再次发展，接下来该如何进行治疗，换靶向药还是？（alk阳性）

#肺癌 2021年01月17日

加油加油€ 已回答

我父亲2019年4月，查出肺鳞癌第四期、然后紫杉醇加顺铂7次化疗后转安罗替尼然后到今年11月复发了左胸新增新生物加咯血然后又化疗一次后咯血没了现在的问题是、我把pdl1表达小于1 并且阴性如果用pd1 是不是没效果并且有副作用呢？目前肺癌上我爸除了化疗加pd1 还有其他方案或在社保里的药物能治疗吗？像我爸这样化疗了又吃安罗替尼到时候pd1进了社保.医院给用吗？

#肺癌 2021年01月16日

Jessie 羲已回答

患者2019年11月确诊肺鳞癌伴部分肺腺癌和ROS1基因突变，12月PDL1测试强阳性＞50%。2019年11月开始单药克唑替尼到2021年1月，肿瘤从48mm到4mm再到10mm，请问： 1、肿瘤变大到多少需要考虑耐药换药，需要重新活检穿刺做基因检测和PDL1检测再换药吗？ 2、ROS1基因突变的患者靶向药耐药后可以用PDL1药物吗？为什么最开始医生不推荐用PDL1药物呢？

#肺癌 2021年01月16日

蒙面斗士已回答

妈妈75岁19年5月确诊肺腺癌，吃伊瑞可至20年3月13查脑部多发，4月3始盲吃孟加拉仿制奥希替尼，5.2查肺部有缩小脑部局部增大，后吃1加1/4粒，6.26查脑部稳定右肺有新增，7.9至8.30打贝伐3次，10.26查病灶稳双锁骨林巴结缩小；9月始左脚前掌木身如穿紧身衣没精神记忆视力下降，12.26查肺部稳定，本月来晚上烦躁不安身上难受，13日查脑部增多增大，奥加至1.5粒。请问专家如何治疗？

#肺癌 2021年01月15日

加油加油€ 已回答

我父亲肺鳞癌第四期、经过7次化疗后转安罗替尼、最近有化疗一次身体状况一般想采用化疗加pd1 想了解下 pd1 身体虚弱用起来效果好吗？还有pd1 什么牌子好些因为看品牌也挺多的都一样吗除了这些还有其他什么能进社保的药能治疗肺鳞癌的。

#肺癌 2021年01月15日

慕_828 已回答

2020.5.19确诊小细胞肺癌纵隔淋巴结肿大无远端转移化疗4同步放疗27后（2020.8.13放疗结束）序贯免疫艾瑞卡每两周用一次免疫药现2021.1.15，近期半夜总咳嗽，痰少。检查：做了血常规肺平扫头核磁（因为偶尔感觉头胀）结果：肿标正常头核磁正常肺部有炎症请问：①可能是放射性肺炎还是免疫性肺炎，这两种肺炎症状区别是什么②做什么检查能确诊是哪类肺炎③每种肺炎怎么处理合适

#肺癌 2021年01月15日

蒙面斗士已回答

请问有什么方式或渠道可以购买到美国最新的靶向药？

#肺癌 2021年01月15日

Jessie 羲已回答

如果想在海南博鳌医院买在国内没上市的布加替尼，卡博替尼，劳拉替尼和恩曲替尼治疗克唑替尼耐药之后的ROS1肺鳞癌患者，请问这几种药的每盒售价多少？每盒多少毫克多少粒？用法如何？一个月药费大概多少钱？（最关键)知道一个两个也可以，谢谢啦。对了，还有国内上市的恩沙替尼的相应情况也帮忙介绍下，谢谢。

#肺癌 2021年01月14日

Jessie 羲已回答

请问现在医院卖色瑞替尼多少钱一盒，一粒多少毫克多少粒，一天吃几粒，吃一个月多少钱？谢谢了。如果是ROS1肺癌吃克唑替尼耐药后用色瑞替尼在适应症范围内吗？

#肺癌 2021年01月14日

昨天今日已回答

家父肺腺癌4期，2018年6次化疗进展，随后纵隔淋巴28次放疗，2019年3月至2020年1月信达联合贝伐治疗后病情稳定停药，每3月复查，2020年10月复查进展，脑转移，胸腔积液，肺部结节等，后恢复治疗，达伯舒联合贝伐白紫方案，同时全脑放疗10次，2次后胸腔积液略增多，骨转增多，脑转控制，请问该方案是否无效，脑转是放疗控制的吗，第三次治疗后咳嗽严重，吃止咳药无效，求止咳方案及后续治疗方案。

#肺癌 2021年01月12日

蒙面斗士已回答

左肺低分化腺癌晚期转移淋巴、肝、脾、胸膜，Braf V600E+SETD2+TP53突变，PD-L1表达80%，化疗加K药预期效果怎样？不考虑经济因素是不是应该优先达拉+曲美靶向呢？

#肺癌 2021年01月11日

蒙面斗士已回答

父亲2017年4月检查肺腺癌，IIIB，基因EGFR L858R突变,服用盐酸埃克替尼，一年左右耐药，然后接受了6次培美曲塞化疗，后续做了粒子植入，2018年二线靶向药达克替尼，2020年12月底，出现右后背胀痛，最近在检查出现了骨转移，胸椎转移，用了伊斑磷酸钠，同时一次化疗(培美+卡铂)，医生安排1月11日放疗，不想上放疗，担心后续身体免疫系统垮了想问问现在那种治疗方案更好。PD-1?奥希替尼?

#肺癌 2021年01月10日

红豆豆已回答

晚期肺腺癌伴脑转11年，2010年1月至2014年，用遍了肺腺的4种化疗联铂类及穿插一代三个靶向药，脑转伽马刀二次。2015年7月9291至今的5年余，左下肿瘤稳定至2019年12月现增大一年中。右上转移灶三次增大联贝伐缩小，活检为19反式突变奥+特，现奥单药。10天前左下气管新生物活检为鳞癌，认为没必要做基因检测。不知下面治疗如何？不知免疫有效率怎样？只是长年抗癌肺功能差，一旦免疫性肺炎能否招架

#肺癌 2021年01月09日

Caima 已回答

母74，肺腺癌19突变吃易两年半后脑左额叶单1.9cm转移瘤，5月吃奥西3周ct复查胸肿没变，7月吃泰1颗42天相隔2个半月脑稳定，上海薄层mr显示脑膜也有！奥2月半换培美贝伐（联易）低剂量三化，cea降胸稳，血液全基因阴。四化晚失意识20分吃德巴金，脑mr稳定！贝伐联易两月胸肿瘤大0.3mm，纵隔增淋巴小结节换奥120mg，德减量一颗1.5月，昨失语0.5h恢复，手抖，恢复德两，奥180！处理？

#肺癌 2021年01月08日

老赵🐼 已回答

男67岁 IA3期浸润性腺癌,腺泡60%+贴壁40% EGFR 21 p.L858R突变, 且有PARK p.R314W, RBM10 p.E223*, RICTOR p.Q197* 术后是否需要辅助治疗?辅助化疗或辅助靶向如何选择? 辅助化疗和和靶向的效果多大差异?首选化疗还是首选靶向? 辅助化疗需要做几次? 直接用"奥希替尼",和"先阿法替尼再奥希替尼"哪个方案是最佳选择? 药吃多久

#肺癌 2021年01月08日

从心开始_167 已回答

肺鳞癌晚期，脑转移。放疗化疗都已结束，现在用信迪利单抗进行免疫治疗。睡觉吃饭不佳，现想用中药调理一下睡眠和食欲。请问专家，以下配方除了黄芪以外，还有什么不建议用？这个药方该怎样调整的好？

#肺癌 2021年01月07日

凌之语已回答

家父肺鳞癌3B，化疗白紫+卡铂第二次后出现手脚趾麻木感觉套了手套已经两个月左右了请问各位专家怎么处理？服用什么药物可以缓解？

#肺癌 2021年01月05日

从心开始_167 已回答

父亲49岁，2019年5月查出肺鳞癌，手术切除。术后4次化疗24次放疗。复查一直无碍。2020年9月查出脑转移，肺部没事。又进行10次脑放疗，4次化疗。现在进行免疫治疗。12月底复查脑和肺也无大碍，其他地方无转移。现在就是还有些头晕迷糊，吃饭睡觉不好，消瘦。想请问应该吃些什么可以提高营养？容易吸收。比如灵芝孢子粉、肽等有效吗？

#肺癌 2021年01月05日

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