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医生问答|肺癌

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蒙面斗士已回答

您好，首先感谢上次各位专家的解答，妈妈的基因检测出来了，想问下妈妈有25年糖尿病使，左肾切除，这样的情况适合吃那个靶向药，然后骨转和脑转都需要怎样去治疗，脑部放射性治疗是什么意思谢谢，

#肺癌 2020年12月02日

Wangde 已回答

2018肺鳞预化进展改安罗维持！年初食管和气管双原发鳞癌白紫+顺铂+pd1治疗三次没有效果，改放疗食管，无变化!现肺进展！病人弱现在决定选择信达pd1+安罗！安罗近六个月没有吃过，决定再次尝试！且安洛可以免费享用，且以前有收益，周一信达200ml，周二安洛12mg，周三出院，发现转氨酶高！由什么引起转氨酶高？氨酶高期间还可用安罗吗？安罗量可以降低为两天12mg？以后还能p d1？病人70kg！

#肺癌 2020年12月02日

蒙面斗士已回答

自己体检检查出来的报告，这个有问题吗，需要去做详细检查吗，家人前不久刚检查出来肺癌，有点担心，想各位专家给看看

#肺癌 2020年12月02日

1小白菜已回答

上个问题没来得及说的就是我妈放化疗完现在回来复查血小板正常白细胞二点多没到三，还有就是做免疫治疗（信迪丽单抗）的话现在可以单免疫维持吗？需要测全基因吗？我妈之前只做了egfr alk与ros1这三个而已，显示阴性无突变。

#肺癌 2020年12月02日

蒙面斗士已回答

病人肺腺癌4a期，基因检测只有kras突变，PDL1表达阴，培美联合奈达铂贝伐6次，然后培美联合贝伐2次，左肺肿瘤从7cm缩小到6.4✖️4.4cm. 想咨询各位专家，想结合局部治疗的话介入跟放疗更推荐哪种方案，在效果好副作用小的前提下，放疗的话是选择普通直线加速器还是托姆刀更好些，另外还有其他更好的局部治疗推荐么？另外病人第一次治疗用过免疫k药，当时腹泻严重停药，现在是否可以尝试

#肺癌 2020年12月01日

跃然已回答

自己体检发现的（去年十一月也做了CT，什么都没有，正常，在同家医院），两个磨玻璃结节：一个为左肺上叶尖后段5×4mm，一个在左肺上叶舌段胸膜下4×2mm，一个实性右肺下叶后基底段3×2mm，请问一下： 1.这种情况需要手术还是抗炎治疗？ 2.第一次复查的话几个月比较好（1、2或3个月）？4×2mm的那个磨玻璃结节位置是不是比较危险（如果变大容易侵犯胸膜吗？）？这种做手术如果确诊是恶性的了属于几期？

#肺癌 2020年12月01日

俊俊_945 已回答

2020.1.20确诊右肺腺癌，retccdc6融合。经2个周期培美+贝伐+顺铂治疗，第一次治疗后复查原发病灶有缩小，第二次复查稳定。后因出血改行培美+顺铂+k药方案，顺铂六次后去掉，行培美+k维持，一直稳定。经9次k药后，主治判断k药无效，行培美单药维持。 11月26日CT报骨质破坏，遂预约做了骨扫描，确认骨转。请问现在是否能够判断培美耐药，打了培美之后需要间隔多久可以改吃292原料？

#肺癌 2020年12月01日

1小白菜已回答

我妈49岁，肺鳞癌lllb低分化癌，经历四次化疗（吉西他滨+顺铂）后肿瘤缩小了挺多。四化结束后的治疗是放疗30次＋一次小化后肿瘤没多大变化淋巴结变小了点，但是在放化疗时血小板21白细胞一点多，结束后复查有点放射性肺炎，经历过这些治疗我妈抵抗力比较低，受到一点凉就容易感冒。现在医生给两个方案一是冒险继续化疗二是免疫治疗信迪丽单抗或配合靶向药，另一个医生说费用高的话可以安罗替尼，关于治疗方案现在很迷茫

#肺癌 2020年12月01日

蒙面斗士已回答

妈妈61岁，糖尿病26年左肾切除，现在检查肺腺癌，骨转移颅内转移，在吃中药，止疼药一天一颗求各位专家给与治疗方案，有没有合适靶向药

#肺癌 2020年11月30日

凌之语已回答

家父75岁，肺鳞癌lllb期，医生给出同步放化疗加免疫巩固治疗，目前已经结束两次化疗（白紫+卡铂），准备预约放疗，但是听说放疗产生的放射性肺炎副反应很严重，有点纠结到底要不要放疗？请问放疗效果是否利大于弊？如果不放疗的话化疗联合免疫（K或I药）效果怎样？

#肺癌 2020年11月30日

蒙面斗士已回答

肺腺癌晚期肝转移如何治疗？诚邀各位有类似病情的病友分享经验，家父肺腺癌晚期，肝转骨转淋巴转，基因突变无，免疫治疗无效，5次化疗1次介入，治疗效果不佳，肿标飙升，肝转一直进展，请问大家都是怎么治疗的，效果如何啊？望分享，谢谢

#肺癌 2020年11月29日

蒙面斗士已回答

肺腺癌骨转移第七肋骨，吃一代易瑞沙二十三个月后耐药复查伴轻微脑转，盆腔转改泰瑞沙快二十个月了，最近老腿关节疼，手关节疼，做个cT肿瘤有所增大，问下一步该怎么办？

#肺癌 2020年11月29日

肺腺癌lV期培美加顺铂1 已回答

低分化肺腺癌IV期，右肺上叶占位，双肺多发栗粒结节。多点突变，靶向药不好选，化疗才开始培美加顺铂化疗一期，究竟怎么才更好点，目前无症状。

#肺癌 2020年11月29日

Wangde 已回答

2018肺鳞预化进展改安罗维持！安罗耐药，2020年初食管和气管双原发鳞癌白紫+顺铂+pd1治疗三次没有效果，三化后试吃安罗，效果好转吃饭顺畅，住院准四次化，发烧一月，通过多手段未确定瘘！但改鼻饲发烧消失！怀疑安罗耐药造成瘘，回家休息！一月后住院又发现食管鳞癌堵塞，改放疗食管，无变！现肺进展，病人弱考虑pd1+安罗医生说现食管鳞癌用安罗会出血，太危险！抗血管药禁用！其他方案？他们说任何方案啦！

#肺癌 2020年11月29日

._757 已回答

不需要了谢谢

#肺癌 2020年11月29日

Wangde 已回答

2018肺鳞癌手术，安罗维持！2020年初食管和气管双原发鳞癌白紫+顺铂+pd1治疗三次没有效果，三化回家吃安罗，效果好转吃饭顺畅啦！住院准备四次化，发烧，怀疑是安洛耐药造成瘘，怀疑瘘口很细小！改鼻饲发烧消失！s6月份单放疗食管后，食管无变化，左肺有张开，两个月后左肺进展，想再次吃安洛替尼，医生说食管癌不能吃怕出血？还有这个安洛耐药可以继续吃？可以换阿帕替尼或者其他吗？安罗想联合信达pd1怎样？

#肺癌 2020年11月28日

淡若轻风已回答

我父亲62岁，非小细胞肺腺癌骨转移，做了三次单药培美曲塞750毫升剂量的化疗，出现肾功能损伤，血小板升高，当时肌酐两百多，血小板400多，肌酐清除率28，后面化疗药不敢用了，停了化疗药，吃的是金水宝，尿毒清颗粒，@酮酸片吃了三个月，现在查肾功能轻度异常，肌酐113，血小板正常，不贫血了，但是目前肺部肿瘤长大到了7.0乘以11厘米了，请问有没有更好的办法治疗？目前还能不能进行化疗？麻烦给点治疗！！

#肺癌 2020年11月28日

Wangde 已回答

2018肺鳞癌手术，安洛替尼维持！2020年初食管和气管双原发鳞癌白紫+顺铂+pd1治疗三次后，准四化疗发烧！高度怀疑瘘致发烧！高度怀疑是安洛耐药造成瘘！改鼻饲发烧消失！期间我们见化疗没有效果，服用过安洛，效果很好，吃饭较前顺畅！由于瘘放弃安罗化疗改放疗，但放疗后左肺开始张开，食管处没有变化！两个月后左肺进展，想开始吃安洛替尼，医生说食管癌不能吃怕出血？还有安罗耐药，半年后可再吃？求他方案？

#肺癌 2020年11月28日

蒙面斗士已回答

72岁的外公在2020年1月份确诊的小细胞肺癌晚期，后面因为做化疗身体受不了就没有做了，听说小细胞肺癌很容易扩散，爸妈、姨妈他们做主也没有吃靶向药，听说云南有一个地方的中药对小细胞效果很好，就买了中药一直回家喝中药了，现在11月份癌细胞开始扩散到了全身各处，外公已经躺在床上不能活动了，然后需要一直侧卧才能呼吸，侧卧的皮肤开始起疮，请问现在还有什么办法吗，或者该怎样减轻痛苦，看着外公这样太难受了

#肺癌 2020年11月28日

淡若轻风已回答

我父亲62岁，非小细胞肺腺癌骨转移，基因检测没有突变，没有可以吃的靶向药，肿瘤目前7.0乘以11厘米，之前单用培美曲塞化疗三次后肾功能损伤，后来停止化疗吃了三个月金水宝，尿毒清颗粒，酮酸片目前肌酐113，肾功能属于轻度异常，我们当地县医院没有保肝保肾的药，请问我父亲现在有什么好的治疗方案吗？目前可以化疗吗？如果可以化疗用什么药进行化疗，化疗之前输哪种保肝保肾的药呢？

#肺癌 2020年11月27日

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