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医生问答|肺癌

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Vivian_673 已回答

我父亲低分化肺腺癌术后，分期PT1C NX M0，做了全套基因检测，PDL1阳性高表达，除TP53外无其他突变，目前治疗方案为培美曲塞+信迪利+卡铂，术后恢复良好，体感无任何不适，目前担心的是医生推荐的信迪利作为免疫治疗是否可行，已经用过三个疗程，还能换成可瑞达吗？

#肺癌 2020年07月01日

也许，对的已回答

老问题了肺鳞癌五公分，放化疗后，空洞形成，之前去了重庆大坪医院，专家看了，建议pd1免疫治疗，所以在县医院输液，四天前突然大咯血，200毫升，后来输了垂体什么的，第二天咯血100毫升，第三天没有，第四天早上一早，大咯血700毫升……昨天下午已经做了介入，今天早上还是咯血100毫升，医生说，肿瘤空洞里的血管在流血，无法介入，只能用药物，有效就有效，没效就等着病人病危，怎么办，真的没有办法了吗？

#肺癌 2020年07月01日

年华似水已回答

小细胞肺癌广范期骨转移，目前刚做完第五次化疗，化疗效果不理想，医院暂时没有给出新的冶疗方案。求助，不想放弃，请专家给出荐意。

#肺癌 2020年07月01日

DanielBarca 已回答

四川人民医院医生在ASCO汇报局部放疗联合一线EGFR TKI治疗EGFR突变阳性寡转移NSCLC优于单纯TKI，请问此研究是从首次治疗就放疗联合TKI还是吃了一段时间靶向药后再联合放疗？我爸肺腺癌髂骨和腰3椎转移，L858R突变，19年7月吃易瑞沙联合贝伐，现病情稳定，请问是否建议我爸放疗？用哪种放疗？原发灶和转移灶都放疗还是只放疗某处？贝伐的周期用量是多少？用贝伐时是否要用辅助药配合？

#肺癌 2020年06月30日

Anita 王已回答

我老妈小细胞肺癌，2019.3到现在经历了化疗8次（一线方案）放疗脑10次➕肺28次，近期感觉后背酸痛靠近腰眼二侧，双腿无力，行动需要搀扶，夜里尿频大概5-6次，低钾2.6，目前食欲睡眠尚好，请问各位专家在这种情况下我们应该怎么继续治疗呢……万分感谢🙏

#肺癌 2020年06月30日

蒙面斗士已回答

母亲，70岁，左肺腺癌，胸膜，骨转移，19外显子突变，服用凯美纳近两年，右侧大量胸水怀疑耐药，胸水基因检测无任何突变，pD一L1表达70%。现在排胸水，恩度灌注。体质弱，状态一般，达伯舒是否可考虑？′

#肺癌 2020年06月29日

也许，对的已回答

老问题了肺鳞癌五公分，放化疗后，空洞形成，之前去了重庆大坪医院，专家看了，建议pd1免疫治疗，但在去重庆主城大坪医院之前在县医院输消炎药，因为肺部有阻塞性肺炎，炎症很严重，所以在县医院输液，四天前突然大咯血，200毫升，后来输了垂体什么的，第二天咯血100毫升，第三天没有，第四天早上一早，大咯血700毫升，紧急送到重庆大学附属三峡医院（大点的医院）因为大坪医院太远了，现在病人暂时没血，危险吗

#肺癌 2020年06月29日

蒙面斗士已回答

小细胞肺癌，骨髓代谢活跃是代表骨转移了吗

#肺癌 2020年06月28日

蒙面斗士已回答

我父亲是小细胞肺癌，有左锁骨下淋巴转移和纵隔转移，进行了六个周期的EP方案同步放化疗，第四次的时候转移灶和原发灶几乎没有了。但结束治疗后一个月复查肺原发处复发，其他地方没有。现在有什么好的治疗方法吗

#肺癌 2020年06月28日

老爸，您定能渡劫成功！已回答

肺麟癌术后，12日最后一次白紫+铂+o药结束(术前术后各三次)，之后恶心发呕、食欲差，18日查钾低，肌酐588，口服氯化钾，20日查钾正常，肌酐428，恶心发呕症状几天持续减轻、饭量增加，24日停口服氯化钾片，25查钾低，肌酐206，25日晚突然呕吐酸水、白色泡沫液体，26日恶心发呕症状加重，这期间体重减轻8斤，是不是低钾、肌酐高引起恶心呕吐？病人情况严重吗？后续该怎么治疗不再恶心呕吐，恢复食欲？

#肺癌 2020年06月26日

LF_583 已回答

一周前我父亲头痛去医院检查出头部肿瘤，经核磁和ct等，医生说现在已经处于晚期，脑转移，不建议手术及化疗，请问还有治疗方式吗，现在至今没有让病人知道是癌症，还有必要做活检及基因检测吗？

#肺癌 2020年06月26日

Sunny_803 已回答

女，58，肺鳞癌，两年治疗期间，化疗，k药，阿法，安罗。肺部一直控制较好，期间脑转，放疗，控制较好。最近发现颈部淋巴转移，判断为肺腺癌转移，癌种发生变化。颈部淋巴所取组织不够，无法基因检测。（两年前肺组织查过无基因突变。）请问各位专家，接下来应该怎么做？有没有必要重新取组织，还是按照肺腺癌的治疗方案化疗或者盲吃靶向？k药还有两针赠药，还能继续打吗？

#肺癌 2020年06月25日

蒙面斗士已回答

女，65岁，2018.10肺腺癌，化疗10天，基因检测EGFR19突变，吃吉非替尼7个月，脑转/骨转，基因检测T790突变，吃奥希替尼11个月，2020.5.1复查，肝转，肝组织活检基因检测，EGFR19外显因子缺失和ERRB2突变，肝放疗20次后，5.27号出院(准备休养20天后化疗)，停奥希替尼。7天前突然食欲下降，老吐，卧床全靠营养液支撑(安罗替尼吃不下），还有啥办法吗？

#肺癌 2020年06月25日

技安~ 已回答

爷爷今年84了晚期非小细胞肺癌做过基因检测了 kras 然后医院说没什么办法了就开了点中药请问下还有什么方法吗

#肺癌 2020年06月24日

蒙面斗士已回答

肺癌脑膜转移的egfr突变病人到底适不适合免疫治疗？

#肺癌 2020年06月24日

蒙面斗士已回答

9291耐药；血液基因检测是EGFR19和TP53；然后用培美十9291耐药；再改为9291再贝伐还是耐药；现在改为白紫➕卡铂化疗；再吃阿法替尼；胸部可以控制但是有脑转；后面的方案怎么办？

#肺癌 2020年06月23日

蒙面斗士已回答

是肺部炎性改变还是肿瘤？请医生帮忙看一下附图CT平扫，左肺下叶后基底端结节（红色箭头处），像肿瘤还是炎性？因为最近刚做了增强核磁，不方便做增强CT或者PET，请医生根据平扫CT预估一下。我父亲之前肝癌肺转移，经过治疗肺上的转移灶都没有了，忽然平扫发现了这个，和以前的转移灶不一样，以前的转移灶是圆圆的，这个像原发性肺癌吗？有毛刺和分叶吗？（他上个月感冒过）着急，请医生根据平扫CT给个大概估计谢谢。

#肺癌 2020年06月23日

一起努力53 已回答

我母亲被诊断为肺腺癌四期晚期，骨转，基因检测是19因子缺失，突变，免疫做不了，化疗不想做，怕受罪，所以现在选择了易瑞沙，第一天吃，请问各位专家，我们这种情况应该注意什么，这种治疗可以一边吃中药一边吃易瑞沙嘛？

#肺癌 2020年06月23日

煅心已回答

小细胞肺癌，初次治疗时未扩散，一线放疗+化疗后病灶得到控制，半年后出现脑转，现已开始脑部放疗，肺部病灶稳定，准备视肺部进展恢复一线化疗并联合免疫治疗，已知免疫治疗的各类药物，O药K药作用靶点是PD-1，T药I药B药的作用靶点是PD-L1，大多数医生建议用PD-L1，但我发现针对PD-L1的药物国内都没有上市，我想问一下，这三类药物，哪一类最合适我们的情况，以及如何购买、价格等，谢谢

#肺癌 2020年06月23日

Caima 已回答

母72，肺腺癌胸水骨转，19突变吃易两年，脑左额叶一个1.5*1.9cm转移瘤，168个基因血液检测仍旧19突变但丰度0.06，吃泰瑞莎3周ct复查（相隔2月）肿瘤大小没变化，但出现胸水，之前吃易后9个月已经吸收！不清楚是吃泰前一个月出现胸水还是吃泰后三周出现的？脑mr预约到7月20差不多吃泰不到两个月才能做，接下来是等脑mr结果再判断？还是换治疗方法？如果换是否只有化疗和放疗了？谢谢🙏

#肺癌 2020年06月22日

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