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医生问答|肺癌

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Sunny_803 已回答

女，58，肺鳞癌，两年治疗期间，化疗，k药，阿法，安罗。肺部一直控制较好，期间脑转，放疗，控制较好。最近发现颈部淋巴转移，判断为肺腺癌转移，癌种发生变化。颈部淋巴所取组织不够，无法基因检测。（两年前肺组织查过无基因突变。）请问各位专家，接下来应该怎么做？有没有必要重新取组织，还是按照肺腺癌的治疗方案化疗或者盲吃靶向？k药还有两针赠药，还能继续打吗？

#肺癌 2020年06月25日

蒙面斗士已回答

女，65岁，2018.10肺腺癌，化疗10天，基因检测EGFR19突变，吃吉非替尼7个月，脑转/骨转，基因检测T790突变，吃奥希替尼11个月，2020.5.1复查，肝转，肝组织活检基因检测，EGFR19外显因子缺失和ERRB2突变，肝放疗20次后，5.27号出院(准备休养20天后化疗)，停奥希替尼。7天前突然食欲下降，老吐，卧床全靠营养液支撑(安罗替尼吃不下），还有啥办法吗？

#肺癌 2020年06月25日

技安~ 已回答

爷爷今年84了晚期非小细胞肺癌做过基因检测了 kras 然后医院说没什么办法了就开了点中药请问下还有什么方法吗

#肺癌 2020年06月24日

蒙面斗士已回答

肺癌脑膜转移的egfr突变病人到底适不适合免疫治疗？

#肺癌 2020年06月24日

蒙面斗士已回答

9291耐药；血液基因检测是EGFR19和TP53；然后用培美十9291耐药；再改为9291再贝伐还是耐药；现在改为白紫➕卡铂化疗；再吃阿法替尼；胸部可以控制但是有脑转；后面的方案怎么办？

#肺癌 2020年06月23日

蒙面斗士已回答

是肺部炎性改变还是肿瘤？请医生帮忙看一下附图CT平扫，左肺下叶后基底端结节（红色箭头处），像肿瘤还是炎性？因为最近刚做了增强核磁，不方便做增强CT或者PET，请医生根据平扫CT预估一下。我父亲之前肝癌肺转移，经过治疗肺上的转移灶都没有了，忽然平扫发现了这个，和以前的转移灶不一样，以前的转移灶是圆圆的，这个像原发性肺癌吗？有毛刺和分叶吗？（他上个月感冒过）着急，请医生根据平扫CT给个大概估计谢谢。

#肺癌 2020年06月23日

一起努力53 已回答

我母亲被诊断为肺腺癌四期晚期，骨转，基因检测是19因子缺失，突变，免疫做不了，化疗不想做，怕受罪，所以现在选择了易瑞沙，第一天吃，请问各位专家，我们这种情况应该注意什么，这种治疗可以一边吃中药一边吃易瑞沙嘛？

#肺癌 2020年06月23日

煅心已回答

小细胞肺癌，初次治疗时未扩散，一线放疗+化疗后病灶得到控制，半年后出现脑转，现已开始脑部放疗，肺部病灶稳定，准备视肺部进展恢复一线化疗并联合免疫治疗，已知免疫治疗的各类药物，O药K药作用靶点是PD-1，T药I药B药的作用靶点是PD-L1，大多数医生建议用PD-L1，但我发现针对PD-L1的药物国内都没有上市，我想问一下，这三类药物，哪一类最合适我们的情况，以及如何购买、价格等，谢谢

#肺癌 2020年06月23日

Caima 已回答

母72，肺腺癌胸水骨转，19突变吃易两年，脑左额叶一个1.5*1.9cm转移瘤，168个基因血液检测仍旧19突变但丰度0.06，吃泰瑞莎3周ct复查（相隔2月）肿瘤大小没变化，但出现胸水，之前吃易后9个月已经吸收！不清楚是吃泰前一个月出现胸水还是吃泰后三周出现的？脑mr预约到7月20差不多吃泰不到两个月才能做，接下来是等脑mr结果再判断？还是换治疗方法？如果换是否只有化疗和放疗了？谢谢🙏

#肺癌 2020年06月22日

刘柏已回答

家里老人81岁了，6月初体检医生说是肺癌晚期，说年纪太大不联系做病理，现在只是吃中药维持，请各位医生指点一下，到底要怎么办

#肺癌 2020年06月22日

煅心已回答

小细胞肺癌，六次化疗➕放疗后肺部病灶得到控制，半年后出现脑转移，单发病灶，肺部没有扩散，第一次脑部放疗效果一般，现在开始第二次脑部放疗。我想了解一下，现在除了脑部放疗，我还可以做些什么治疗

#肺癌 2020年06月22日

小鱼儿_311 已回答

2017.12肺腺癌晚期，无法手术，基因检测19突变，一直服用易瑞莎，2019.11耐药，血检无突变，盲试泰瑞莎有效，2020.5复查病灶变大，确定耐药，从发病至今服药期间有轻微副作用，体感一直良好，2020.6培美曲塞➕奈达伯第一次化疗，一个星期后体感恢复良好，准备三化后取组织检测，等基因检测报告出来后，求助下一步治疗方案！

#肺癌 2020年06月22日

纪念日已回答

我母亲左上肺小细胞癌病灶，目前左纵膈1个淋巴结转移，属于3期吗？已经化疗1周期，请问目前适合加免疫治疗或放疗吗？或者化疗2周期后手术治疗可以吗？

#肺癌 2020年06月20日

蒙面斗士已回答

父亲小细胞肺癌，已经完成六次EP方案化疗，和30次放疗，用了两次阿替利珠单抗。第一个检查报告是第一次入院的强化CT，第二张是放疗完30次化疗完四次时的检查报告，第三张检查报告是第一次治疗时的彩超，第四张是第四次化疗完的彩超，最后一张是昨天照的胸部CT。现在医生让21天打一次阿替利珠单抗不再化疗了。请问各位专家现在我父亲还有其他的治疗方案吗。化疗方案是不敏感吗。因为我看胸部肿块没有太减少

#肺癌 2020年06月18日

2018.4月肺腺癌四期骨转移基因检测后吃凯美纳9个月后耐药，肝转移，轻微脑转移。之后培美曲塞+顺铂化疗约6.7次后肝部病灶和脑部病灶减轻大部分。此时做血液基因检测有新的突变开始服用奥西替尼至今。癌胚抗原维持在40左右，白细胞在2.3-2.9.最近一月背部疼痛加重，想问一下病情进展是否严重，和是否需要换新的治疗方案。（之前一直在协和医院治疗，因为疫情已经大半年没去了

#肺癌 2020年06月18日

露姐已回答

急求各位，肺肉瘤样癌全身广泛转移，明天上午做吗啡镇痛泵植入术，下午用k药第9次，，可是大夫说做这个镇痛泵要用消炎药，术后还有服用3天消炎药。我该怎么办呢？是k药推迟到星期一呢？这个消炎药会影响k药疗效，我该怎么选择呢？用完消炎药几天可以用k药呢？求各位意见。

#肺癌 2020年06月18日

城中医院顾玲丽已回答

我母亲去年6月底腰痛做骨穿刺病理检查确定为肺腺癌骨转移肝转移。基因检测21号阳性。使用机会替你五个月。耐药后基因检测体790m阳性。今年1月开始使用奥希替尼四月。开始出现纳差、乏力，不思饮食，上腹部胀满感。复查全腹部、肺部ct:肺部病变4月11mm，5月查12mm增大，肝脏的转移病变明显增大。5月20日培美十贝伐化疗，继服奥西替尼，反应不能耐受，现腹胀纳差，动则呕吐，再次基因检测后求方案。

#肺癌 2020年06月17日

蒙面斗士已回答

肺腺癌，左声带固定。除了声音嘶哑，略有咳嗽，无其他不适。ct显示纵隔淋巴肿大，最大直径1.3cm。确定不是纵隔肿瘤。做了基因检测，EGFR突变，请问，接下来该如何使用靶向药治疗。

#肺癌 2020年06月17日

老爸，您定能渡劫成功！已回答

我父亲57岁，肺麟癌新辅助术后，白紫+奈达铂+o药三次联合化疗结束，最后一次化疗输第八天的药时（果糖、电解质、雷贝拉唑）突然出现寒颤、发冷的症状，就停止了输液（白紫没输），之后就开始吃饭恶心发呕，肚子胀，晚上有38度左右发烧，连续六天吃饭没胃口，每天只能喝一些酸奶，白米粥，问医生说可以输葡萄糖和护胃药雷贝拉唑，可是今天输液时有出现了寒颤、发冷情况，后续该怎么样治疗？该怎样恢复病人食欲？

#肺癌 2020年06月15日

全村最帅已回答

五月二号鞘注化疗药物甲氨蝶呤注射0.5/公斤贝伐珠单抗六号再次鞘注甲氨蝶呤十一号查血显示D二聚体5.5 三十号再次查D二聚体6.13 因担心有血栓做了下肢静脉超声报告显示一切正常想知道是贝伐珠单抗引起的指标高吗用不用服用抗血栓药物

#肺癌 2020年06月15日

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