肺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺癌化疗副作用处理-(第9页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肺癌

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蒙面斗士已回答

第一次做气管镜检测出“鳞状重度不典型增生，癌变”，医生说鳞癌，我们打算做基因检测，由于第一次病理小，于是进行第二次肺穿：显示低分化建议免疫组化，送检结果为“低分化小细胞癌”。第二次没说是混合癌，那为什么结果会不一样？第二次肺穿中午喝了酒，下午做的穿刺，会不会影响结果？

#肺癌 2023年10月13日

蒙面斗士已回答

肺腺术后19突变吃了2年多吉非替尼后脑转了吃奥希，9月份复查脑瘤缩小很多，但是前几天复查已经多发转移肺肝骨都转了，现在问题是烯醇化酶指标高很多 9月份的这个指标还正常的，是不是腺转小不会完全转变的，我们当地医生说活检不好取让我们不要冒险，那做不了病理这样要以腺癌治疗还是小细胞治疗？人很虚弱不敢化疗，奥希头部稳定可以继续吃那么奥希加安罗或卡博替尼效果怎样？上安罗好还是卡博好？

#肺癌 2023年10月11日

蒙面斗士已回答

左肺腺癌I V期，右肺下叶转移。9月2日用靶向药GH21治疗。8月1日二聚体正常，8月30日白细胞7.9，血小板243，白蛋白36.3。服用GH21一月余，评估肿瘤变化不大（说GH21两个月才完全起效）。至今白细胞逐渐降至3.45，血小板逐渐降低54，白蛋白降至24，D二聚体为3.3，检查无静脉血栓。正在输白蛋白，血小板低二聚体高怎么处理？目前有胸水（良性）、呼吸困难、肿瘤热症状，其他情况正常。

#肺癌 2023年10月10日

笑口常开，好运自然来已回答

我外婆确诊肺癌晚期一年3个月，骨转移，确诊时有EGFR突变，去年12月底感染新冠后突变消失，化疗3次，因身体承受不住停止化疗，现在卧床，咳血，这种情况是否有积极治疗的方案？是否可以再次做基金检测

#肺癌 2023年10月08日

蒙面斗士已回答

关于气喘。左肺腺癌I V期，右肺下叶转移。靶向药GH21治疗。主要症状发热、气喘，发热萘普生可退热。9月12日出现气喘并逐渐加重。检查四肢彩超、心脏彩超、肺动力CTA未见血栓，检查出右侧胸腔有胸水。9月20日置胸腔引流管引流黄色胸水至9月26日，气喘消失。这几天气平躺、发力、长时间走路时又开始气喘，有逐渐加重迹象。这气喘该怎么办？

#肺癌 2023年10月01日

漫Nicole 已回答

肺癌脑转检测不出t790 盲试奥希效果不错，现在主要骨转，十几天前打了唑来膦酸疼痛没缓解，骨头放疗副作用是什么会掉发恶心呕吐吗？有放疗的话是不是抗血管生成药可以不用？有医生让尝试免疫治疗但我觉得靶向治疗有效免疫有效率应该很低吧，或者也可以奥希双倍试试或者换伏美替尼双倍，对于目前面临要选哪种方案麻烦能给个具体建议，还有唑来膦酸需要换成地舒单抗吗？

#肺癌 2023年10月01日

悠闲小熊已回答

父亲64岁，肺癌晚期四年，KRAS12 C突变，化疗后服用AGM510一年，后停药三月，出现脑转，因脑部肿瘤数量多，今年6月做了全脑放疗，现4个月，最近一个月出现两次脸部抽搐，说不出话的情况，几分钟后好转，请问各位医生这是全脑放疗后副作用还是脑部肿瘤又长出来了？哪个可能性大一些，感谢🙏

#肺癌 2023年09月26日

蒙面斗士已回答

关于肿瘤热。肺腺癌晚期krasg12c。用过D1553，药肝损后换靶向药GH21，肿瘤缩小稳定。接受药物治疗后一直有发热反应，中低烧温度保持在37.2度左右，下午晚上发热会达38.3度，少见39度，环境温度高、盖被子等体温也升高。因发热引起吃不下饭、喝水干呕、头疼。做各种检查未见异常，抗生素无效。9月19日用了萘普生后发热控制住了，上述不良症状全部消失。但萘普生一停又发热。该如何控制这种发热？

#肺癌 2023年09月23日

落雪流淚已回答

妈妈四月查到肺腺癌晚期，脑转，做了基因检测，吃靶向药伏美替尼四个月，最近复查肺部肿瘤有缩小，脑部没有进展，她平时状态和好人一样，没有什么不舒服，我想请问，她目前除了吃靶向药，还需不需要做其他的治疗，她以前吃两颗，80mg。现在建议她加一颗药，我犹豫应不应该加量，谢谢回答两个问题。

#肺癌 2023年09月01日

落雪流淚已回答

妈妈今年四月咳嗽，气喘，查出肺腺癌晚期，脑转，基因检测有靶点，吃伏美替尼四个月，目前精神状态和平常人一样，做家务，能才能睡，复查肿瘤有缩小，医生建议加多一颗药，之前吃两颗40mg,想请教有没有必要加量，另外需不需做其他的治疗。谢谢

#肺癌 2023年08月29日

蒙面斗士已回答

22年5月确诊肺腺癌，基因检测kras g12c tp53突变，pd-l1免疫表达65% ，七月脑部磁共振发现转移灶，行10次放疗后病灶消失至今。22年7月12日开始卡铂+培美+信迪利 6个周期，之后培美+信迪利维持治疗8个周期至今。上次增强CT是23年5月9日，今天做Ct左肺下叶出现新转移，原病灶基本不变，请问二线方案有什么建议吗？谢谢！

#肺癌 2023年08月21日

蒙面斗士已回答

肺癌晚期患者脑膜转，右侧眼睛充血，有疼痛，大致是什么问题？需要到什么科室需求帮组？一直奥希替尼2粒，但是已经耐药好几个月了

#肺癌 2023年08月18日

一生为了久奋斗已回答

肺腺癌5年经过疤向治.手术化疗免疫加培美卡帕六次。最近一次单药替雷丽珠用过后腹痛两天吃止痛药就不痛.是不是转移腹部。问医生现怎么治疗

#肺癌 2023年08月17日

荷兰小猪佩奇已回答

主任您好！我是2021年2月确诊的肝细胞癌，4次介入栓塞+2次消融+仑伐替尼。今年7月有肺多发转移，目前对肝脏新发部位做了消融，继续仑伐替尼+特瑞普利，肺部转移灶还未做处理。想请教专家下一步我该如何治疗？

#肺癌 2023年08月13日

金成已回答

接上一条：确诊是肺大细胞神经内分泌癌，70岁的老人身体是否适合化疗？请问各位医生这种癌症化疗效果怎样？是都可以做基因检测，做哪种类型的基因检测能否有靶向药？生存期大约多长时间？如不化疗，看中医喝中药是否可以控制肿瘤及病情的发展？烦请各位医生帮助指明治疗方向，多谢费心，万分感谢。

#肺癌 2023年08月13日

身体健康hy 已回答

活检结果：低分化腺癌，右肺，无突变，pdL1（10%）图1、2（4月pet-ct）图3（8月加强CT）问： 1、肿瘤缩小后是否t2降t1b？ 2、8月ct斜裂胸膜显示为实形结节，是否排除胸膜转移？ 3、肺门淋巴4月pet-ct显示大小11mm，8月加强ct显示大小为12mm，是否表示未出现淋巴转移？ 4、加强ct显示的tnm分期应该是多少？叩谢各位大神

#肺癌 2023年08月11日

金成已回答

接上一条：我把PetMR，肿标，病理结果和免疫组化报告上传，请各位好医生给诊断下寻找好的治疗方法，今天我70 岁父亲天肿医院切检报告出来了，显示高级别神经内分泌癌，考虑大细胞神经内分泌癌，请问各位医生这个病理结果原发灶在哪里？好找吗？最优治疗方案是？烦请各位医生帮助指明治疗方向，谢谢。

#肺癌 2023年08月11日

金成已回答

今天我70岁父亲天肿医院切检报告出来了，显示高级别神经内分泌癌，考虑大细胞神经内分泌癌，请问各位医生这个病理结果原发灶在哪里？好治吗？最优治疗方案是？烦请各位医生帮助指明治疗方向，谢谢了。

#肺癌 2023年08月10日

桃子_547 已回答

2020年8月确诊肺腺癌，高表达90%高TMB25.26。肺部无原发灶，纵隔淋巴结肿大，锁骨上双侧淋巴肿大。2022年1月，因免疫肺炎2级停K药。共用10次K药。期间还发生过免疫肝炎3级，均激素治疗后好转。目前空窗一年半。CEA敏感，一直正常。2023年6月观察CEA升高，三个月趋势是8-7-9。CT报肺小结节增大，纵膈小淋巴部分增大，怎么判断复发？下一步如何用药？肺小结节是肿瘤转移吗？确诊时没有

#肺癌 2023年08月08日

蒙面斗士已回答

请问，肺癌化疗六次，前四次用药后后肿块由6*5缩小至2.4*1.5，内部形成空洞，第五、六次化疗结束后单吃靶向药，一个月后复查CT，肿块大小不变，空洞依旧，继续单吃靶向药，2个月后复查CT显示肿块大小不变，但空洞消失说明什么？空洞消失是好现象吗？

#肺癌 2023年08月02日

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