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医生问答|肺癌

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说多都是泪已回答

初步诊断鱗癌晚期转脑，尚还未做过化疗和放疗，只做过伽马刀，基因检测没有基因突变，一是先做化疗，等无效果了再用免疫治疗方案，还是直接就考虑免疫治疗方案，请各位帮忙出出主意。

#肺癌 2018年05月13日

丁丁0522 已回答

盲吃凯美纳一个月，效果不错，但是出皮疹、手脚蜕皮。食欲不错。现在该复查了，都该查哪些指标？是肺腺癌转脑，现在老人还不知道病情，不想在肿瘤医院去复查。

#肺癌 2018年05月13日

三哥平安已回答

肺腺癌合并肺炎感染，呼吸困难痰多，但痰咳嗽不出来，什么办法可以让他少受痛苦不再喘?目前每天两次喘定仍然不能缓解。

#肺癌 2018年05月13日

靶向已回答

母，60岁，肺腺19缺失。凯美纳1年多，耐药。3月份开始用孟加拉白盒9291，一月后肿瘤缩小，但上坡气喘，无力。CT后，发现肺部炎症，停药治疗1周，明显好转。4月继续9291一个月，5月CT显示肿瘤缩小，但病人气喘又加重了，医生看片分析很大可能是靶向药引起的间质性肺炎，目前停药治疗肺炎。请问9291还能用吗？或者换其他的9291？感谢！！

#肺癌 2018年05月12日

蒙面斗士已回答

母亲今年68岁，15年确诊肺腺癌骨转移，一线钯向易一年耐药后9291一年多，又吃回易无效，cT显示肺增大。今天3月肺部粒子植入，稳定。基因检测无对应钯向药。上月头晕，走路晃，上周核磁显示脑膜转。且上颌转移，坏死，目前吃软烂食物，做高压氧治疗。胸1胸2横突现正放疗。脑转怎么治疗，见效快？全脑放可行吗？

#肺癌 2018年05月12日

蒙面斗士已回答

肺腺癌：之前的用药经历：易瑞沙6个月，后续盲吃了AZD9291吃了12个月后，目前耐药了，又重新做的基因检测，求大夫指导一下后续应该怎么办？

#肺癌 2018年05月12日

jaja6752 已回答

想问一下，肺腺癌Alt基因融合（阳性）与Alt基因易位FISH阳性有区别吗？

#肺癌 2018年05月11日

乱入已回答

男，61岁，右肺上部占位，8×6cm,穿刺病理检测显示梭形细胞癌有腺型分化，petct显示无转移，病人右侧腋下疼痛。请问，这种癌种适合做手术吗？预后如何？大夫说化疗效果也不会很好，那该癌种有没有机会吃靶向药？pd1有没有效果？感谢

#肺癌 2018年05月11日

lifeisatree 已回答

父亲，肺腺，63岁。基因检测：her2第20外显因子776非移码插入突变，丰度73.8％；her2 扩增1.8倍；tp53错义突变，丰度37.6％。无egfr和alk等常规突变。一线培美➕卡铂➕恩度化疗6次后进展。入pd1组o药4次后评估，肺部8增至10cm，脑部0.7增至2cm。求解下一步治疗方案，感谢🙏

#肺癌 2018年05月11日

蒙面斗士已回答

16年12月肺大细胞癌手术，术后多西他赛＋奈达铂4个疗程化疗，2个月后脑转移，后2次伽马刀治疗稳定，又行培美＋卡铂＋贝伐4个疗程化疗。空窗期3个月，体感不好，腰背部疼痛，饭后加重，复查发现中腹部肠系膜占位性病变34×36。cea从一月前的100多升到500多，脑核磁共振显示轻微变化，建议随访。我下部怎样治疗？到哪个科室就诊？基因检测阴性。

#肺癌 2018年05月11日

米汉堡  已回答

3月底照CT发现的疑似肺癌，4月初淋巴活检病理检查肺腺癌晚期，在外科取的活检，外科医生让我吃克唑替尼，后来第二天转内科，内科医生让做化疗，用培美曲塞+卡伯，可是我自己看基因检测报告应该是HER2突变，应该用阿法替尼呀！现在不知道应该怎么办？求救各位大师！

#肺癌 2018年05月10日

Plato 已回答

肺腺癌 16年 10月查出病吃凯美纳八个月耐药再做基因检测盲试9291 10个月耐药又做的全基因检测如图二今年 5.3号第一次化疗培美➕卡铂状态急转直下在医院做了脑部加强核磁显示如下图一想知道现在还有什么办法？放疗是全脑放疗吗？病人 3号做的化疗近期能做放疗吗？适用伽玛刀吗？ AP26113 能吃吗？病人52岁化疗会加重肿瘤转移吗？

#肺癌 2018年05月10日

Plato 已回答

肺腺癌第一次化疗后做的脑部加强核磁请问这样必须放疗吗？可以吃 AP26113吗？

#肺癌 2018年05月10日

lifeisatree 已回答

父亲，63，肺腺，her2突变，一线化疗进展后，pd1o药四次评估增大，肺部8到10，脑部0.7到2cm，体感咳嗽略增多，其他无变化，请问是否可以判断无效，谢谢🙏

#肺癌 2018年05月10日

蒙面斗士已回答

肺癌脑转移灶切除后复发，又伽马刀后三月余。伽马刀前一周做了四化（培美顺铂+贝伐，四化五周后PD1 K药150mg），五化同四化方案，并出现呕吐现象。现复查显示头部肿瘤较四化前缩小，肺部肿瘤没有改变。肝囊肿，胆囊胆泥淤积可能性大。问题一，六化是否需要更换方案？（去掉铂类？还是？）问题二，胆囊胆泥淤积该如何治疗？

#肺癌 2018年05月09日

Laoshitou 已回答

小细胞肺癌广泛期，Ep方案化疗两次，效果明显，第三次化疗医生建议配合恩度，说让自己拿主意……想了解下恩度对小细胞效果如何

#肺癌 2018年05月09日

座有兰已回答

家母肺癌9291中，近几个月了来出现来颅压高导致耳鸣头晕视力模糊，怀疑脑膜转，各大医院各种检查查不出问题，甘露醇挂下去一点感觉都没。腰脊穿刺每天排出多余脑脊液明显改善了症状，所以医生建议做脑室腹腔引流术，在体内将脑脊液排到腹腔，可正常生活。可是我很担心，脑脊液中如果有癌细胞，引流到腹腔会不会是在帮住癌细胞转移？请问有这种风险吗？

#肺癌 2018年05月09日

11年8月左肺腺癌手术，17年12月右腋下淋巴结穿刺为中分化腺癌，12月底起行培美+顺铂两次化疗，右肺部肿瘤明显缩小，但腋下及纵膈淋巴未见缩小，18年3月行30次右腋下区及肺内肿瘤区放疗6000gy，月余右腋下淋巴缩小，但右侧锁骨上窝淋巴又长大明显，血液检测基因阴性，四月起盲吃易瑞沙，颈部淋巴未见缩小。5月第三次化疗培美+顺铂+恩度，颈部淋巴未见缩小，可否试吃阿帕替尼片，阿帕替尼片属于医保。

#肺癌 2018年05月08日

蒙面斗士已回答

你好，专家门，我爸爸是肺癌中晚期，已经化了2个疗程，做了CT检查效果不好，已经扩散到肝上，我们做了一个基因突变，Met扩增，可以用靶向药克唑替尼，现在检查化疗效果不行，吃靶向药也不知道能不能行？请专家们能不能给更好的意见，只希望我爸爸少收一点醉，谢谢你们了

#肺癌 2018年05月08日

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