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医生问答|肺癌

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阳光下的绿洲已回答

各位老师，各位专家好！家人肺腺癌，ROS 1基因融合，Met 阳性，去年9月份开始吃克唑替尼，效果很好，一段时间CR完全缓解，今年4月份出现疾病进展，现在需要换靶向药，想做基因检测，但是组织样本不好取，想用血液检测。针对原来的基因突变情况，请给推荐一个靠谱的基因检测公司？用什么样的检测套餐？如果不做基因检测，推荐后续靶向药，以及如何合理布局和安排二代三代靶向药的用药顺序，谢谢各位老师和专家！

#肺癌 2018年04月27日

黄先生已回答

我父亲17年1月查出肺腺癌骨转，当时吃克唑替尼治疗10个月后来耐药后Ap联合184、再次耐药后目前基因检测ALK突变按照医生建议吃了劳拉替尼单药维持。吃劳拉替尼之后食欲有所好转，但是病人有骨转移骨疼厉害，最近突然发现头痛呕吐、检查发现脑转严重。想问医生目前还有什么好的治疗方案，如果脑部放疗现在病人体质很弱、行走都比较困难，病人身体能耐受吗？还有其它联合的靶向药物可以使用吗！按现状还有几月命。

#肺癌 2018年04月27日

男肺腺癌术后，骨转，KRAS基因突变。右侧股骨放疗，力比泰+安维汀+天晴依泰治疗。最新骨扫显示右侧尺骨浓聚，如何治疗？右侧髋骨如何治疗？左侧牙槽会是发炎还是转移？

#肺癌 2018年04月26日

雨人_348 已回答

肺鳞癌，77岁，不想做化疗，基因检测pik3ca突变，建议吃什么药！

#肺癌 2018年04月26日

预则立已回答

我爸爸肺癌晚期，多发骨转移，肝脏转移，没有做放化疗，用了一次PD1治疗，目前有发热情况，复查后有脾脏的转移，过两天就要给第二次PD1了，现在仍有发热可不可以给，如果给的话，可不可以联合什么靶向药，

#肺癌 2018年04月25日

蒙面斗士已回答

父亲肺腺癌，一线化疗培美+顺铂结合放疗。放疗结束后效果还不错，但是隔了一个月，淋巴结变大了。医生评估化疗无效，且病人身体耐受不了，不想再化疗了。随后基因检测无突变，PD1，PDL1检测均是低表达。请问接下来应该怎么办

#肺癌 2018年04月25日

蒙面斗士已回答

多亏了有这些热心无私的人帮助可是耐药还是不可避免的来了现在要仔细检查一下做核磁、ct 关键是基因检测穿刺真的穿怕了外周血的效果怎么样啊和活检做的检测差距大吗

#肺癌 2018年04月25日

王纪胜已回答

各位医生，第二次胸腔可见宽约70mm积液，打恩度三支，至今15天再次做B超检查，胸腔可见宽约20mm积液，为机化包裹性，是否可继续静脉注射恩度一个疗程14支，请给个建议。

#肺癌 2018年04月25日

人有善愿已回答

胸腔积液反复出现，胸腔内还有气。请问怎么处理？？？靶向控制不住

#肺癌 2018年04月25日

罗语童已回答

体检发现肺腺癌，无不适，手术后肿瘤大小4.5x4x3，无淋巴结及远端转移，术后分期t2n0m0，第七版1b，第八版2a，分化没写，免疫组化 ki67局部15%，手术后4次化疗已完成，培美曲塞+洛铂。目前所有治疗完成1个月。现在打日达仙，吃清肺散结丸，灵芝粉，艾灸。但恐惧于复发转移，不敢空窗，不知道后续除了每3月的定期检查，还能做些什么？有什么好方法防止复发转移吗？还需要什么治疗吗？

#肺癌 2018年04月24日

王纪胜已回答

各位医生，肺麟癌症晚期是否可以使用pd-1免疫治疗，目前有积液，是否需要抽完积液方能使用。近日人一点都不舒服，用了阿帕替尼后发烧，已停药。免疫疗法一个疗程多长时间，可给个建议吗？买药渠道？

#肺癌 2018年04月24日

坚强的我已回答

我爸小细胞肺癌低分化，化疗了四次，脑预防放疗了十次，肺部放疗了三十次，肾上有囊肿4点多，我爸现在肝上，肋骨上都有了，多处转移，现在腰部疼的厉害，饭也吃不下吃点就吐，现在站不起来了，一站疼的厉害，请问向我爸爸这种情况该怎么治疗，，

#肺癌 2018年04月24日

Cbcman 已回答

各位医生好！母亲61岁肺腺癌，6次培美卡铂，4次K药100mg，CEA指标翻倍到192.67后停止化疗，继续单独K药，今天CT结果显示肺与肝的肿瘤都进展增大了，而且出现积液，个人体感除了咳嗽严重点，买菜做饭都不成问题！有Her2的突变，请问还能用什么治疗方案？K药还有必要继续吗？谢谢！

#肺癌 2018年04月24日

小钦已回答

您好！我母亲15年底查出肺鳞癌，16年7月开始使用pd-1k药，到现在已经用药21个月了。我看到用药说明书中提到，如用药24个月病情没有发展，用药剂量可以改变，是这样吗？谢谢！

#肺癌 2018年04月24日

神奇的响应者已回答

有了解AXL这个突变吗？我发现184，AP等多靶点都有针对这个靶点，我家肺腺癌四期目前吃9291，基因检测有AXL这个突变，比例还挺高，不知道是否可以像易瑞沙一样单独用药？有没有案例？

#肺癌 2018年04月24日

坚持每天已回答

美国新生抗原正在临床，肺癌alk突变的以吃劳拉10个月了，我想去试试，现在国内的也以开始，估计是十几万元，肯定想在国内定制这个预苗，请问问医生们，国内的现在技术和美国的有差距吗？效果怎么样？

#肺癌 2018年04月24日

三哥平安已回答

做了10项检测没突变（EGFR、RET、KRAS、ROSI、BRAF、NRAS、MET、HER2、PIK3AC、ALK），盲吃卡博替尼联合特罗凯可以吗？用量多少？患者身体当初用淋巴结做的检测，肺腺癌脑转淋巴转移。

#肺癌 2018年04月24日

静思xxy 已回答

帮我看下检查报告！

#肺癌 2018年04月24日

安安_870 已回答

肺腺癌早期手术后又化疗了六次，22个月后单发脑转移，用病理蜡块做基因检测19突变，30次放疗➕靶向药特罗凯5个月。放疗结束4个月，靶向药一直吃，脑转移灶基本消失，但肿瘤标志物cea一直不稳定，没到过正常值在7.5-9资之间徘徊，其他肺癌标志物正常。第一次手术后cea慢慢的曾长，一直查不到病灶，最后到了25.6才查出脑转移。我担心特罗凯会耐药，病情没有进展之前还需怎样治疗？才能控制病情不再转移。

#肺癌 2018年04月24日

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