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医生问答|肺腺癌

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entoma 已回答

附件中是我父亲术后的病理结果和基因检测结果，由于身体比较差，我们医生不建议用化疗，肺功能差，极重度肺气阻，医生怕放疗引起放射性肺炎，说看后边有机会做放疗不，建议先吃克唑替尼观察下再说，我听说质子重粒子副作用很小，我们去做那个是否真能获益，但是确实太贵了。第二，我听说现在pd-l1免疫疗法对三期不可手术的非小细胞肺癌疗效显著，不知可否用于术后的巩固治疗？想听听各位医生的意见和建议，万分感激！

#肺腺癌 2019年12月07日

한문 已回答

术前做了一些检查，术中病理提示腺癌大病理报告还没出来想知道预后如何是否有复发的可能

#肺腺癌 2019年12月06日

😇🐷😇 已回答

这种情况属于脑转吗

#肺腺癌 2019年12月05日

hfsxjur 已回答

肺腺癌 k+卡铂+培美化疗一次后，痰明显增多且粘稠，主要为白色，化疗前痰少而稀，这种情况是疾病进展了吗？还是表明化疗起效了？如何处理？

#肺腺癌 2019年12月05日

刘扬帆已回答

家父，68岁，19年3月中旬左肺下叶切除加左肺上叶锲型切除，肺腺癌三期B，11月初复查转移到腋窝淋巴结，并做基因检测，医生让吃埃克替尼，但是吃了一个月，没有效果，医生说第一次遇见这种情况。求大师指点，下一步怎么办，万分感谢。

#肺腺癌 2019年12月05日

蒙面斗士已回答

我爸肺癌晚期6月份开始吃克挫替尼，期间2次复查都显示吸收好转，这一次复查，显示治疗后改变，不知道是不是间质性改变，附CT片子和报告，有没有知道的帮忙解答一下，这种情况还要继续服用克吗

#肺腺癌 2019年12月05日

😇🐷😇 已回答

培美曲塞➕卡铂。进口和国产的区别大吗，效果上有区别吗

#肺腺癌 2019年12月04日

秋天_631 已回答

肺癌患者右肺上叶切除，病理肺腺癌，术后吃易瑞沙七个月胸水增加，基因检测一代药有效，又吃埃克替尼两个月无效，改化疗四周期后嗓音沙哑，又改吃奥希替尼5个月，嗓音恢复，现在头疼，检查脑膜有转移，该如何治疗？

#肺腺癌 2019年12月04日

蒙面斗士已回答

家父易肺腺癌 19突变易瑞沙16个月耐药，外周血基因检测为野生型，随后多西他赛铂类两个疗程有进展，更换培美铂类方案化疗后有进展。9291盲试1个月有进展，安罗替尼四个疗程肺部病灶（后附报告）有减少，但发现头部转移（报告附后），请问各位专家这种情况采用那哪种治疗方案合适？针对脑部转移病灶有什么好办法？

#肺腺癌 2019年12月04日

肺腺癌局部晚期已回答

医院确诊为T4N2M03B期肺腺癌，已经化疗2次+放疗25次，今天复查做完加强CT，医生说肿瘤有缩小，建议转胸外做手术。但是咚咚肿瘤的分期文章说3B期的患者是不建议做手术的吗？谢谢解答。

#肺腺癌 2019年12月03日

한문 已回答

这种情况下除了做病理，还有别的方法尽快确诊么

#肺腺癌 2019年12月02日

蒙面斗士已回答

体检查出1个磨玻璃结节，2个实性结节（去年体检报告都没有），担心肺癌，想尽早治疗，于是看了多名医生，都说按时复查即可，复查没变大就不管，如果复查变大了就要马上治疗，意思是等严重了再治疗，那为什么不能现在就治疗呢？有一个医生推荐说不放心就做一个《肺癌七种自身抗体谱检测》，说如果检测阴性就尽管可以放心。请问： 1、为什么现在不治疗？要等结节变大病情严重了再治疗？ 2、肺癌七种自身抗体谱检测有用吗？

#肺腺癌 2019年12月02日

蒙面斗士已回答

我父亲由于肺腺癌3a期于10-25做了左肺下叶切除手术，术后病理组织基因检测alk融合突变，11-19去医院呼吸科复诊，肺功能太差，我们医生说不能化疗，直接开的克唑替尼，说先吃一个月看看，请教下各位你们有什么更好的办法没有，我担心肿瘤的异质性，怕万一是由不同突变癌变细胞组成但只检测到一种。后续还需要做放疗不？放疗换成质子重粒子疗法可以不？吃了半月克唑替尼现在转氨酶升高到84，需要怎么处理？谢谢

#肺腺癌 2019年12月01日

蒙面斗士已回答

父亲一个月前因为头晕十几天，查出肺癌，脑转移，肾上腺转移。确诊后基因检测egfr19缺失，医生建议三代奥西替尼治疗。于是吃泰瑞莎一个月，一个月来脑部症状没有减轻，要打甘露醇地米，一个月复查肺部大小没有明显变化，脑部增强ct从1.3cm变为2.5cm，肾上腺相比一个月前的增强ct略增大。医生建议全脑放疗，继续泰瑞莎。现在请问我爸爸这情况应该怎么办？在某平台上加了个微信买了3759原料，该吃吗？

#肺腺癌 2019年12月01日

amyzhao 已回答

患者16年11月右肺上叶切除，低分化肺腺癌，次年5月右肾上腺转移，行4疗程化疗和5次射波刀，治疗后病灶消失。后采用PD1K药维持治疗，约一年前cea反弹，采用K药+乐伐，今年7月cea再次反弹，查为右肾上腺复发，近日成功切除。 1. 术后仍可继续采用一段时间 k药+乐伐方案？ 2.若可以，术后多长时间开始恢复用药为宜？ 3.患者今年8月做过血液基因检测，这次做组织检测时有必要再做血液检测吗？

#肺腺癌 2019年11月30日

😇🐷😇 已回答

我父亲肺腺癌，吃阿帕替尼➕特罗凯，出现血压高 160.100。应该吃什么降压药

#肺腺癌 2019年11月30日

Jcq138 已回答

纵隔肿瘤，腺癌，只有STK11基因突变，无靶向药物，免疫又因STK11突变不能使用。发病时未转移，但因肿瘤太大且伴上腔静脉与奇静脉，不能手术。后赴台湾做质子治疗，治疗后原发灶已基本看不到了，治疗结束后三个月颈部淋巴及骨转移，经培美十顺铂治疗6周期，所有肿瘤标志及淋巴全部正常，现维持化疗，但化疗后骨髓抑制明显，培美由5支减至3支，其他指标继续维持正常，淋巴也不肿大，已经一年三个月，是不是永久化疗下去

#肺腺癌 2019年11月30日

光美已回答

患者肺腺癌现在吃阿法替尼40mg一个月后改为30mg一直吃9月CT片和11月15日CT片本人咳嗽是怎么回事，希望专家回答。谢谢。

#肺腺癌 2019年11月30日

闲云清烟已回答

父亲64岁，肺腺癌晚期，非小细胞，只有kras G12C突变。一线:培美加卡铂，后期耐药。二线:贝伐+奈达铂+多西他赛+K药，现在也耐药。三线:服用安罗替尼和长春瑞滨软胶囊两个疗程（合计六周），病情再次出现进展。接下来，真的无药可用了吗?

#肺腺癌 2019年11月30日

DanielBarca 已回答

去年11月骨扫描PETCT，CT诊断详见下图，基因无突变化疗联贝伐10次，今年6月出现腰椎新病灶，再基因检测21L858突变丰度63%，改吃特罗凯联合贝伐四个多月，十月在复旦附属肿瘤医院复查PETCT肺部源发灶和腰椎，髂骨转移灶SUV值都接近正常 1是否建议肺部源发灶局部治疗？ 2不考虑经济如果放疗用哪种放疗？放疗期间可以吃靶向药和贝伐吗？ 3现皮疹严重建议换药吗？ 4cea升高到6要进一步检查吗

#肺腺癌 2019年11月29日

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