胃癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜胃癌化疗副作用处理-(第33页)-咚咚肿瘤科

医生问答|胃癌

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奇迹2019 已回答

患者女性，53岁，胃窦部低分化腺癌伴腹腔广泛转移，无法行根治术。目前行8期化疗，一期SOX方案，5期SOX+ip PTX（静脉奥沙利铂+腹腔紫杉醇+口服替吉奥），2期PX +ip PTX （静脉紫杉醇+腹腔紫杉醇+口服卡培他滨），另外her 为阴性，PD-L1低表达，TMB为2.9（参考值3.6），MSI为MSS。现在患者感觉自己无法承受化疗，请问这种情况还有什么治疗方案吗？

#胃癌 2018年11月22日

🌵🌵🌵🌵 已回答

胃癌晚期三期印戒低分化，胃癌根治术后三次奥沙利伯替吉奥化疗方案，均无效，现胃癌晚期四期身体多处淋巴转移，下腔静脉广泛血栓，腰部以下到脚肿胀，现pd1➕白紫方案，入院20天肿瘤标志物由88降到27.6，上周五打得第二次白紫，第二次pd1还没打，两天后出现小腹痛，胸口痛，口腔溃疡嘴里多处溃烂，双腿肿胀疼痛，请问这是怎么回事？

#胃癌 2018年11月21日

张世平已回答

父亲，68岁，胃癌肝转移15个月，目前帕博利珠单抗100毫克+阿帕375毫克第二周期后十七天，22日第三周期开始，这几天肛门靠近里面一点疼痛，外面周边没有红肿之类的，但大便有点堵的感觉，无出血，是肛周炎？肿瘤转移？如果是炎症现在可否用抗生素，用了抗生素过几天可以用k药？什么手段可以排除转移，ct或者肠镜？谢谢！

#胃癌 2018年11月17日

蒙面斗士已回答

医生您好，我爸58岁，确诊胃底贲门癌后行赫赛汀+白蛋白紫杉醇后，第四个疗程为止的CT检查都显示明显缩小，但第六次检查显示同前相仿，请问是发生耐药了吗？是否有必要更换治疗方案？谢谢！

#胃癌 2018年11月17日

✎﹏小工已回答

胃癌有脉管瘤栓麻烦各位专家给看看是吃化疗药还是必须得化疗害怕复发 10.31做的手术胃切了三分之二

#胃癌 2018年11月17日

愿天下人都没疾病已回答

老师们好，手术全胃切除近三个月了。手术前化疗过两次，现在即将做手术后第二次化疗。目前中性粒细胞只有0.5，我体感还不错！准备自己去当地医院先打生白针再去三甲化疗（因为化疗不让住院，奥沙利铂加替吉奥方案）。想咨询1.三天后去化疗，现在用短效好还是长效好2.剂量我想少点，用多少剂量合适？3长效有哪些牌子副作用稍微小点，求推荐。谢谢！！！

#胃癌 2018年11月16日

jyb 已回答

胃癌骨转移患者目前症状脚肿睾丸肿大排除白蛋白流失(数值37.5)和腿部静脉血栓，睾丸B超显示鞘膜积液，已经有几年时间了，今年9月份强化CT显示腹部有少量积液，请问患者现在的情况是什么原因造成的，如何缓解症状？谢谢

#胃癌 2018年11月12日

Eleven Shi 已回答

印戒细胞癌（胃癌）伴随胃溃疡，平日吃什么比较好？经常胃胀症状

#胃癌 2018年11月11日

开了个小店已回答

妈妈2016年5月胃癌中晚期切除五分之三，化疗2次呕吐反应强烈后放弃化疗，今年11月7号胃镜查到复发血红蛋白95克，妈妈2012年中风左手不能动，平时生活可以自理语言正常，有18年的糖尿病，现在脚肿挂水后脸也肿没精神，医生见意没有转移最好尽快全胃切除化疗，我妈妈心里比较恐惧为了检查几晚没睡好，身体越来越弱，根本经不起化疗，想问问有什么好办法延缓发展？谢谢！

#胃癌 2018年11月09日

ljf 已回答

ATM突变，TMB10.667，听说ATM是免疫敏感基因，有相关文献吗？能用免疫药吗？

#胃癌 2018年11月08日

乐宸已回答

帮忙解读这份免疫组化，最好精确到每个参数代表的意义

#胃癌 2018年11月06日

郊狼已回答

我父亲去年10月份确诊胃癌，印戒细胞癌3期c，胃全切手术，术中一次术后两次热灌注。后XELOX化疗8次，最后一次是今年7月份。10月份感觉腹胀、气短，入院复查，发现胸水、腹水，均检出癌细胞。已经引流了8天，腹水每天排的量不大，但是依然觉得腹胀，医生说可能有些腹水被包裹，并且昨天开始右腿水肿。另外吃蛋白类食物会从腹水中排出白色乳糜，怀疑淋巴漏。请问，腹水胸水如何治疗，淋巴漏如何修补？腹腔镜手术可行吗

#胃癌 2018年11月01日

月牙白已回答

请问胃癌手术后（神经内分泌型）一年半，体检发现肝脏有一转移瘤，现在用什么治疗方法较好？

#胃癌 2018年11月01日

aaron1187 已回答

胃腺癌IIIb期，中分化，采用奥沙利铂+卡培他滨片化疗，联合PD-1治疗，做完第一期后，血小板一直升不上去，导致第二期治疗一直无法开始（已拖了10天）。每天都有吃四红汤。这种情况怎么办？如果打升白针会有依赖性吗？拖了这么久会影响治疗效果吗？肿瘤是否会因为拖延治疗而快速生长？

#胃癌 2018年10月31日

lhf 已回答

父亲七月检查出胃癌腹膜大网膜转移，经过赫赛汀+紫杉醇在口服替吉奥四期化疗，现CT报告说壁厚增厚进展，自己感觉偶有胃疼，这次住院评估检测癌肿指标只有724高，36，另外，前两次消失的大便隐血又显示弱阳性，请问是否已说明耐药，后续建议方案？

#胃癌 2018年10月30日

小东13863991907 已回答

贲门癌低分化腺癌3个淋巴结转移，做d2手术，术后8次，一年后腹膜后淋巴结6个淋巴结复发，两淋巴结埋粒子，同时k药100打7次后因肾上腺素出问题停，检查腹膜后淋巴结都无活性.同时吻合口下襻糜烂活检低分化腺癌，替吉奥两个疗程，三月份发展吻合口下襻狭窄无法吞咽，打紫杉醇+雷莫芦两周期无效，鼻饲期间体重48公斤k50打了3次依然无法吞咽。目前不知该如何用药，化疗无法耐受，t药o药如何选择

#胃癌 2018年10月26日

小东13863991907 已回答

贲门癌低分化腺癌3个淋巴结转移，做d2手术，术后8次奥沙利铂+氟尿嘧啶+替吉奥，一年半后复发腹膜后单个淋巴结，再次手术切除，4个月后腹膜后淋巴结6个淋巴结复发，两个大淋巴结埋粒子，同时上k药100打了7次后因肾上腺素出问题停，同时检查腹膜后淋巴结都无活性，同事吻合口下襻出现糜烂，活检低分化腺癌，替吉奥两个疗程，明显有好转，半年后三月份发展吻合口下襻狭窄无法吞咽，打紫杉醇+雷莫芦两周期无效，鼻饲期间

#胃癌 2018年10月26日

蒙面斗士已回答

我爸胃癌有慢性失血的情况，本来打算用pd1联合替吉奥，医生建议用白蛋白紫杉醇或者脂质体紫杉醇一周一次，打三周停一周的方案。说白蛋白紫杉醇和脂质体紫杉醇副作用比替吉奥小，而且效果好，我想问下有这事吗？还有我看了如果用脂质体紫杉醇需要提前打激素啊，这不是影响了pd1吗？

#胃癌 2018年10月24日

蒙面斗士已回答

父亲胃癌骨转移，目前主要症状腰疼，进行过疼痛治疗腹腔神经阻断缓解腹胀问题，但效果不佳，后去医院进行再次相关骨转移检查，医生建议用氯化锶注射液进行治疗，说效果比较好，我想请问相关专家此治疗方法效果如何，是否成熟，对周围人有辐射吗？希望能给予详细解答，谢谢🙏

#胃癌 2018年10月24日

aaron1187 已回答

胃癌，低分化腺癌，IV期，一线胃癌化疗（奥沙利铂+卡培他滨）联合PD-1治疗，一个建成后谷丙转氨酶、谷草转氨酶均升高，约为参考值最高值的两倍少一些，目前进行护肝治疗。病人无基础肝病，请问，是什么药物引起？指标降低后，可否继续使用pd-1治疗？

#胃癌 2018年10月23日

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