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Daddyfighting 已回答
患者肺肉瘤样癌晚期,化疗无效换O+Y,第二针后脚肿,查B超无血栓,验血D二聚体2233,低分子肝素注射8天,脚肿好转到咯痰带血遂停了。第三针O+Y之前复查Ct,40天肿瘤大幅缩小,验血肝肾功能尚可,D二聚体降至1000。但咯痰带血情况一直没有消失(不是咳嗽咳血)患者有口服奥施康定,无不适。请问咯痰带血原因是什么?应如何处理?与肿瘤缩小有无关系?
#PD-1
7条回答
  • 陈明

    这种现象比较常见,目前O➕Y治疗过程中肿瘤明显缩小,在肿瘤退缩过程中有可能显现血管暴露,从而出现谈种带血,既然少量的话,建议观察即可,用一点止咳药,尽量避免剧烈咳嗽!

    2018-08-23

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  • 方凯彬

    不排除肿瘤缩小过程中血管暴露导致的,注意镇咳

    2018-08-24

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 133"

    2018-08-24

    立刻收听
  • 刘纪涛

    肺部恶性肿瘤痰中带血比较常见,肺部肿瘤会造成局部的肺组织发炎,使毛细血管渗透性增加,血液流至呼吸道内从而出现痰中带血,还有肿瘤缩小过程中出现坏死等因素,可以给予云南白药对症处理,另外要化痰止咳。

    2018-08-24

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    肿瘤缩小是会导致血管暴露 出现咳血的,比较常见,咳痰带血量小的话,建议止血治疗,避免剧烈咳嗽

    2018-08-25

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  • 肖春晖

    这种考虑可能肿瘤坏死导致出血可能性大,建议最好先暂停肝素,密切观察。

    2018-08-25

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  • 李广欣

    这种情况跟肿瘤缩小有关,提示目前治疗是有效的。如果出现咯血,建议做一次介入治疗。如果没有,可以先口服一些止血药物,比如云南白药胶囊。

    2018-08-25

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