陈明

PET-CT提示达到临床缓解，目前的疼痛应该跟肿瘤关系不大！可能还是跟平时不正确的负重姿势和放疗有一定的关系！如果泰勒宁可以止痛，不建议换吗啡！便秘可长期口服乳果糖过潘泻叶通便，大便通畅呕吐可有较轻！

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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方凯彬

目前疼痛可能和肿瘤关系不大，暂时不需要阿片药

王伟（主治医师）

不知道患者是哪里疼痛，左侧肢体肌张力肌力怎么样。如果是肌肉痛不一定是肿瘤引起的疼痛，有些患者脑部疾病后也会遗留肌肉疼痛的，建议患者到神经内科以及疼痛科评估一下疼痛原因，制定下一步止痛方案。

刘纪涛

泰勒宁每天三到四次可以缓解的疼痛，没必要更换阿片类药物；针对便秘可以口服乳果糖口服液润肠通便。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

目前止疼药效果可以的话，不建议更换阿片类，便秘可以应用乳果糖

肖春晖

这种情况，建议换羟考酮更好，泰勒宁 对胃有损伤。