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不要抛下我们 已回答
我父亲肺鳞癌,吉西他滨加顺铂化疗三次无效,8月29日第一次用o药,当天咳嗽加剧,第三天如果活动或咳嗽厉害就会出现呼吸困难要吸氧,中间时好时坏,白天好一点晚上会难受,第六天喝的沐舒坦咳嗽缓解,人舒服一点,今天下午走一下又出现呼吸困难心跳加速的情况,还有点大小便失禁。请问是什么原因?现在该怎么办?心跳加速和呼吸困难该如何解决
#PD-1
9条回答
  • 季硕超

    通过您的描述,个人倾向于O药副反应。一,暂停O药,不排除O药副作用。二,做胸部CT,明确是否有间质性肺炎改变,若有,很可能是免疫相关性肺炎。三,呼吸改善后,估计心跳也会改善。四,请当地有免疫治疗经验的专家面诊,如果是免疫相关性副反应,可以考虑加激素,抑制副反应。

    2018-09-06

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 128"

    2018-09-06

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  • 陈明

    你好,这种情况有可能出现免疫性肺炎,建议尽快复查肺部CT,看是否出现肺部间质性改变,如果有可明确诊断,建议激素冲击治疗!建议先复查,根据具体情况决定下一步治疗方案!大小便的问题一般状态好转会慢慢减轻的!

    2018-09-06

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  • 方凯彬

    做一个肺部ct看看有没有间质性肺炎,不排除免疫相关的副作用

    2018-09-06

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  • 李广欣

    您先做一下胸部ct,目前的情况要首先排除肺部炎症,不过目前的情况首先不考虑与pd1有关。

    2018-09-07

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  • 王伟(主治医师)

    做个肺部CT,明确是否有肺部感染,有无间质性肺炎,如果有间质性肺炎需要停用PD1并使用激素。

    2018-09-08

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  • 刘纪涛

    稍微活动出现呼吸困难、心跳加速,且有夜间加重,考虑心肺功能不全,查下肺部CT、心脏彩超、心电图、肺功能测定;若存在心肺功能衰竭情况,可给予解痉平喘、强心利尿。

    2018-09-08

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    建议做一下CT排除是否感染,如间质性肺炎可以停用Pd1

    2018-09-08

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  • 肖春晖

    建议查肺部CT,排除是否肺部感染 或免疫性肺炎,或者爆发性进展。

    2018-09-08

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