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Daddyfighting 已回答
肺肉瘤样癌晚期,多处转移,化疗无效后改O+Y治疗有效,肿瘤大幅缩小。止痛药从20㎎奥施康定减成10㎎,胃口和体重恢复中。由于刚上双免疫治疗时,患者体重仅52公斤,医生建议O用140毫克,现在四次双免疫之后,体重变成了56-57公斤,请问接下来单药O继续用140毫克,还是增加到160或180?(国内价格用160.180.200差的不多)奥施康定10㎎继续减量到停是否需要其他止痛药过度,还是直接停药?
#PD-1
9条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 98"

    2018-09-15

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 163"

    2018-09-15

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  • 陈明

    如果没有明显的副作用,o药应该按照体重来调整用药剂量,56公斤体重,可用到170毫克左右!如果目前止痛效果好,可换成曲马多试试,如果还是比较好,可直接停药!

    2018-09-15

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  • 刘纪涛

    该治疗方案有效,现体重增加,O药每公斤体重3mg算量也也应增加,可用到170毫克;若疼痛减轻,止痛药物从第三阶梯的奥斯康定可以先过度到第二阶梯的曲马多缓释片,之后停药。

    2018-09-16

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  • 方凯彬

    可以按体重用药。阿片类药物可以用弱一点的比如奇曼丁过度一下

    2018-09-16

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  • 肖春晖

    建议O药要加量,止痛药,如果不痛,可以考虑停掉。

    2018-09-16

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    按目前体重继续加量,如果止疼效果好的话,可以直接停药

    2018-09-16

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  • 王伟(主治医师)

    按目前体重加量,如果疼痛好转了,可以尝试停用止痛药。

    2018-09-16

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  • Dr_X

    O可加量,若没有明显疼痛可尝试停用止痛药

    2018-09-16

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