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一扇窗 已回答
患者肺肉瘤样癌,上月PET显示肿瘤临床缓解,但前期骨转造成的骨破坏,出现胸T7压缩性变扁,坐和站立非常疼痛,遂遵医用药从泰勒宁过渡到奥斯康定,由10mgX2⃣️起歩到现20mgX2,患者副反应很大,呕吐、便秘、头晕,请问l,患者适宜吃阿片类药吗?(患者脑梗且肺气肿)阿片禁忌颅内损伤和慢阻肺。2、如果可以吃,那么怎样止呕和便秘?3、如果不宜吃,那么怎样止痛?提示患者磺胺过敏。
#PD-1
8条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 171"

    2018-09-17

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  • 李广欣

    1.阿片类药物是最强效的止疼药,患者目前的情况是应该吃的。2.吃止疼药的同时,应该加入通便药物。3.头晕,呕吐的问题,可进行针对性对症处理,患者会逐渐耐受,症状也会逐渐减轻。4.止疼的问题,如果之前没做过放疗,可针对骨转移病灶行放疗,这是最好的止疼方法。

    2018-09-18

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  • 方凯彬

    疼痛剧烈也只有阿片类药物能吃,可以辅助通便药

    2018-09-18

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  • 陈明

    下载客户端即可收听 74"

    2018-09-18

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 154"

    2018-09-18

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  • 刘纪涛

    患者出现癌痛,目前口服阿片类药物止痛,具有适应症,且可缓解疼痛、提高生活质量,可继续服用;消化道反应和便秘是阿片类药物常见副作用,目前咱这个患者也有这方面反应,可以加用奥美拉唑护胃、伊托必利促进胃肠蠕动,乳果糖口服液润肠通便予以对症处理,可减轻阿片类药物不良反应。

    2018-09-19

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  • 肖春晖

    可以试一下曲马多。

    2018-09-19

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  • 王伟(主治医师)

    如果曲马多可以止痛可以先吃曲马多,如果不能的话,阿片类药物还是要吃的,副作用只能对症处理了。

    2018-09-19

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