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爸爸一定要好好的 已回答
患者肺腺癌,无靶向基因突变,目前5化结束,一直想用免疫治疗,一线是培美顺铂贝伐。由于一线已经用了化疗,很多医生不建议用pd1,这也是很头痛的地方,目前查出来pole突变,丰度40多,pdl1表达55,查了很多文献,都有显示二线免疫会导致效果差,然而却不知道为什么不换免疫治疗?患者原先肺部原发肿瘤2.1厘米二化后缩小到1.2厘米,4化后没变化,迫切想知道为什么不给换?如果换了免疫耐药,再化疗有用吗?
#PD-1
11条回答
  • 陈明

    你好,这种情况使用pd-1免疫治疗不属于二线治疗,属于维持治疗!患者目前接下来的治疗方案建议放疗联合Pd-1免疫治疗!患者Pdl-1高表达,Pole突变,提示pd-1有效率比较高,且与放疗同步有协同效应!

    2018-09-22

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 70"

    2018-09-22

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  • 张晓东-主治医生

    该患者为一例无突变型的肺腺癌,已经做过多线化疗,后面检测pole 突变和PDL-1也较高,可以联合免疫治疗的,而且最好是放疗联合免疫治疗,效果会很好的,后期再用免疫加抗血管靶向药物维持。谢谢!

    2018-09-22

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 142"

    2018-09-22

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  • 方凯彬

    可以考虑免疫治疗试一下

    2018-09-22

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  • 李广欣

    您的这种情况,可以考虑qd1抑制剂治疗。如果免疫治疗起效,一般持续时间较长。同时,免疫治疗可以与化疗和贝伐联合使用。

    2018-09-23

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  • Dr_X

    经济条件允许可尝试pd1

    2018-09-23

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    提示免疫治疗有效率高,可以应用免疫治疗

    2018-09-23

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  • 肖春晖

    可以单药培美维持,如果进展 可以考虑PD1治疗。

    2018-09-23

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  • 王伟(主治医师)

    可以化疗联合免疫的。

    2018-09-23

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