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蒙面斗士 已回答
父亲1年前前列腺多发骨转移,经4个月内分泌治疗,6次化疗,12次止痛放疗,目前开始服用阿比特龙两个月,PSA由最初130下降到目前的6.3,骨痛缓解。 发病初期PET-CT怀疑胃有问题,CA724:9.51,后胃镜排除胃癌,后期检测CA724,三次持续增高到10;17;60(标准值6.9)。化疗6周期时出现急腹症,长期服用泼尼松片。想问一下这种情况是什么原因造成?后续如何检测治疗? 怀
#肿瘤内科
8条回答
  • 张晓东-主治医生

    诊断为前列腺癌骨转移,一直口服内分泌治疗,已排除胃癌可能性,这种情况应该考虑为长期内分泌及激素治疗后副反应,出现胃肠粘膜损伤,加强护胃治疗,后续定期检测PSA及睾酮的变化,并复查B超和骨扫描。谢谢!

    2018-09-27

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  • 季硕超

    急腹症,原因较多,常见感染,结石,梗阻均可引起,我们首先要排除上述原因。一,完善腹部影像学检查,完善血常规,CRP,PCT等炎症指标。二,排除之后,考虑化疗药物引起肠痉挛或者激素引起的急性胃肠道粘膜病变。三,明确病因后,对因治疗即可。

    2018-09-27

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 142"

    2018-09-27

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  • 方凯彬

    可能是内分泌治疗副作用,可以考虑保胃治疗,定期随访

    2018-09-28

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  • 王伟(主治医师)

    急腹症原因很多的,患者长期激素治疗,需要排除消化系统出血可能。另外,急腹症还需要排除各种腹部炎症,建议行影像学检查寻找原因。

    2018-09-28

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  • 刘纪涛

    长期服用泼尼松应注意护胃,有应激性溃疡可能。

    2018-09-28

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  • 肖春晖

    这个考虑胃炎引起CA724升高。

    2018-09-29

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    已经排除胃癌,考虑药物副作用引起的消化道问题,建议保胃治疗,

    2018-09-29

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