张晓东-主治医生

胸上段食管鳞癌放化疗后，PD-1的治疗前检测一下PD-1.TMB及MSI的表达情况，常规血，大生化及心电图，甲状腺功能检查及心脏彩超。正常者同时标志物阳性表达者可以考虑PD-1使用，通常2周一次。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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方凯彬

先测一下pdl1.msi.tmd看看能不能免疫治疗获益

李广欣

如果刚做完肺部放疗，暂时不要用pd1，很可能出现免疫性肺炎。

刘纪涛

PD-1抗体K药治疗PD-L1阳性的食管癌：有效率30%；现患者放化疗后，能否行PD-1治疗，需检测PD-L1、TMB、MSI评估获益性，若PD-L1高表达或MSI-H、TMB-H，可考虑使用。

陈明

如果免疫节点指标阳性，如PDL-1高表达，MSI-H或TMB高，建议可K药维持治疗，时间建议一年以上！

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以应用免疫治疗，需要检测msi TMB pdL1表达，阳性率高有效率比较高