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🌻KellyZzz🌻 已回答
病患发现腹腔转移后,已因肠梗阻做了回肠造口手术, 目前ct显示可能再次梗阻,现在每天有进食汤水加营养支持, 造口有排气和排便,但是很少,喝汤后依旧感觉胀气,腹痛。 目前是什么情况大家帮忙看看, 病理是低分化印戒癌, 浸润型。目前无胃癌靶向药靶点。
#肿瘤内科
8条回答
  • 张晓东-主治医生

    胃癌根治术后腹腔转移,肠梗阻回肠造瘘术后再梗阻,初步考虑空肠粘连性梗阻,目前只能禁食胃肠减压,进一步查立卧位平片明确梗阻部位和原因。治疗上靠补液营养支持对症治疗为主,必要时剖腹探查松解粘连带,解除梗阻。靶向药物治疗暂不合适。谢谢!

    2018-10-05

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 74"

    2018-10-05

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2018-10-05

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  • Dr_X

    有可能是肠黏连或者肿瘤侵犯转移导致的肠梗阻,尝试保守治疗是否能解决,实在不行需要外科干预手术解除梗阻

    2018-10-05

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  • 李广欣

    这种情况,很可能存在肿瘤的网膜转移,低分化印戒细胞癌对化疗不甚敏感,可考虑尝试抑制血管生成的靶向药物,比如阿帕替尼或者乐伐替尼。此外,还可以尝试pd1抑制剂。

    2018-10-05

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  • 刘纪涛

    肠梗阻还是考虑肿瘤相关,可给予介入治疗(肠梗阻导管);抗肿瘤可考虑抗血管生成类靶向药物阿帕替尼。

    2018-10-05

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  • 陈明

    可考虑阿帕替尼联合DP方案化疗!

    2018-10-06

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  • 方凯彬

    可以考虑阿帕替尼口服

    2018-10-06

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