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蒙面斗士 已回答
肺癌用k第二针后出现肺炎,用头孢三代治疗17天验血炎性指标(降钙素0.16,c蛋白40,血沉60)还是高,是不是可以定性为免疫性肺炎需要用激素类药物?
#PD-1
9条回答
  • 张晓东-主治医生

    肺癌免疫治疗后肺炎,检查炎性指标较高,可以再查一下胸片和胸部CT,三者结合在一起判断,应该能够确诊。目前按照肺部感染抗炎治疗后CRP和ESR仍然很高,不排除免疫性肺炎的可能性,建议把激素用上,同时要维持4周,避免反跳现象发生。谢谢!

    2018-10-08

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 173"

    2018-10-08

    立刻收听
  • 陈明

    需要结合肺部CT检查来看,肺炎一般为局限性渗出性病变!免疫性肺炎多为间质性改变!

    2018-10-08

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 175"

    2018-10-08

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  • 刘纪涛

    炎症指标偏高还是不除外细菌性,可以行痰(血)培养+药敏针对性应用抗生素精准用药;免疫性肺炎CT一般呈间质性肺改变。

    2018-10-08

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  • 李广欣

    您还是提供一下肺部影像资料吧,这样更好鉴别一些。

    2018-10-09

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  • 方凯彬

    可以做肺部ct,看看有没有间质性肺炎

    2018-10-09

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    还是检查一下肺部CT看鉴别一下,感染性指标高,还是考虑感染可能性大,

    2018-10-09

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  • 肖春晖

    建议先复查个CT看下,K药才两针 应该不至于这么快就免疫性肺炎。

    2018-10-09

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