黄华芬

你父亲病已到了晚期，根据国外的资料，中位生存时间约8个月，具体到每个人还是有差异，很难过告诉你这些，在我们这里（加拿大）一般采取临终关怀治疗，尽量减轻痛苦，加强营养，治疗疼痛。

张晓东-主治医生

晚期肺癌骨转移，KRAS突变，抗血管联合化疗及免疫治疗后，病情进展，初步考虑PD-1效果较差。其他方法，根据大型临床研究及现实世界临床数据统计，可以MEK抑制剂司美替尼联合多西他赛化疗，或曲美替尼。其次，CDK4/6抑制剂Abemaciclib，抑制KRAS突变，协同致死基因，抑制肿瘤生长。鉴于目前PD-1效果不好，ECOG评分 2分，可以停用PD-1，暂时支持治疗。营养得到保障，还有9-11个月

季硕超

目前免疫治疗用了9次，病灶仍有进展，考虑效果不好。不建议继续使用，因为有KRAS突变，可以考虑MET抑制剂司美替尼靶向治疗，其次可以安罗替尼多靶点的药物抗血管生成治疗。目前若转入最佳对症支持治疗，估计生存期不长，几个月吧。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

应该是有效的，可联合贝伐抗血管生成靶向治疗

肖春晖

考虑有效果 继续目前方案。

王伟（主治医师）

目前PD1还是有点作用的，如果副作用不大，经济条件好的可以继续使用，不符合以上两点的就停用吧，还可以使用司美替尼，实在不行安罗替尼，阿帕替尼也能试试，对症支持治疗也需要的。