黄华芬

MSI-H/dMMR是免疫治疗的biomarker（生物标志物），适用于PD-1/PD-L1单抗免疫治疗，MSS肿瘤，PD-L1也持续有效，可以用K药，如果联合阿帕替尼一般来说效果会更好。

张晓东-主治医生

晚期胃癌肝多发转移，胃镜免疫组化和基因检测结果不一致，这种情况现实世界也常发生，可能与你检测方法有关，导致误差，这个时候采取的原则是选择阳性的结果。还是判定MSI-H的形式，可以选择PD-L1或PD-1抗体治疗，如果一般情况较好，血液学指标没什么大问题，可以联合化疗，提高k药治疗效果。但是化疗方案尽量以毒性低单药或两药方案为主。此外，阿帕替尼在晚期胃癌有明确的适应症，联合k药效果较好。

季硕超

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以考虑免疫治疗，结果以阳性为准，同时参考TMB， 或者可以再次检测，建议PD1联合用药有效率更高，可以联合阿帕替尼抗血管靶向药，或者联合化疗，注意副作用

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

建议可化疗联合K药！或者阿帕替尼联合k药！

肖春晖

建议化疗联合PD1 治疗。

王伟（主治医师）

有阳性结果，经济允许的话可以尝试。

刘纪涛

可以PD-1联合化疗。