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一步之遥 已回答
我家肺鳞癌化疗2周期失败,(免疫组化PDL1是20%)后参加信达pd1临床研究八个月后爆发进展,出组,放疗30次,已经结束一个月,目前肿瘤有缩小迹象,一般状态极差,憋气严重。主治医师建议打k药,想问问大家意见,因为有医生说过信达pd1基本没起到作用,我们的放疗会增加pd1效果吗?下面打k药有没有意义?谢谢。
#PD-1
8条回答
  • 张晓东-主治医生

    肺鳞癌化疗后失败,PD-L1中高表达,免疫治疗后超进展,放疗后肿瘤有缩小,目前整体情况极差。这种情况继续打k药,有可能病情会进一步发展,不建议继续用,但放疗会增加PD-1效果的。下一步治疗上,首先改善一般状态,进行营养支持对症处理及中药抗肿瘤治疗,如康艾、榄香烯等。待一般情况好转后,可以安罗替尼或呋喹替尼靶向血管治疗,或者泛靶点恩度联合NP方案化疗,相对安全,疗效尚可,必要时联合NK或CIK细胞。

    2018-12-18

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  • 李广欣

    不建议使用K药。一是因为信达的pd1与K药作用机制相同。二是由于您刚做完胸部放疗,使用K药容易出肺炎。

    2018-12-18

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 140"

    2018-12-18

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  • 陈明

    目前来说建议暂时支持治疗,换k药可能意义不大!

    2018-12-18

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 119"

    2018-12-18

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  • 肖春晖

    不建议免疫治疗,之前都爆发进展了

    2018-12-20

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  • 刘纪涛

    目前憋喘症状严重,建议先给予最佳支持对症处理。

    2018-12-20

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    作用机制相同,不建议再应用ki药

    2018-12-20

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