张晓东-主治医生

这种情况为肺腺鳞癌免疫治疗联合化疗后，用了一周的激素，应该对k药有一定的抑制作用，但彻底失效，估计可能性较小。由于不知道肺部肿瘤情况，比如阻塞性肺炎继发感染加重也有可能。所以，要结合肺部CT和血常规情况一起分析。正常情况下两次k药，还未完全发挥作用，引起免疫性肺炎的可能性不是很大。如果肺部CT呈现感染性改变，白细胞和CRP较高，咳痰、发热明显的话，感染可能性稍大。如果感染不明显，免疫性肺炎机会大。

季硕超

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陈明

这种情况下，考虑免疫性肺癌，而免疫性肺炎使用激素冲击治疗后再次使用免疫治疗对疗效没有什么影响！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

甲强龙可能会有所影响，排除免疫性肺炎主要是CT 痰培养 血常规 降钙素 C反应蛋白 如果没有感染，考虑免疫性肺炎可能性大

肖春晖

考虑免疫性肺炎 激素冲剂比较好